为什么更年期妇女会有心脏不适而检查没有发现不正常？

        妇女转入更年期会出现心悸不适、胸闷、心窝有痉挛感，闷压感，类似心绞痛样发作，常常与体力活动无关，喜欢深长的叹气样呼吸、阵发性心动过速等症状，但是去医院检查心电图却没有异常，有时可见房性早博，有人称“假性心绞痛” ，我们俗称“更年心”。 “更年心”是更年期综合征中心血管症状的一部分。        “更年心”引起的原因也是因为雌激素减少。雌激素可以帮助更年期的女性增加体内的高密度脂蛋白胆固醇（良性胆固醇），以减少患上心脏病的危险。这有助于消除血液中的低密度脂蛋白胆固醇（恶性胆固醇），使血液减少脂肪沉积物或避免动脉粥样硬化的形成。因此，雌激素能帮助血管保持强壮、富有弹性和通畅，使血液能够顺利地流通至心脏，这将有助于女性减低患上心脏病的危险。所以“更年心”就是由于雌激素的减少而导致的脂质代谢、植物神经功能及心血管功能的功能性改变，但若不引起足够的重视，就会导致动脉硬化、冠心病等。    &nbs

月经突然停止是不是绝经了？

       绝经指女性月经的最后停止，可分自然绝经和人工绝经。绝经提示卵巢功能衰退、生殖能力终止。自然绝经 ：由于卵巢卵泡活动的丧失引起月经永久停止，无明显病理或其他生理原因。人工绝经 ：手术切除双侧卵巢或医疗性终止双卵巢功能，如化疗或放疗。纵然在绝经之前常常有月经不规律的表现，临床上，连续12个月无月经后才认为是绝经。        有的妇女月经突然停止后就不再行经，但这种情况较少见，不到10％妇女是这样方式绝经的。但大多数妇女停经数月后又会行经，但往往经期长短不一，量多少不一。

月经量多，有血块是不是还没有到更年期？

       中年妇女月经经量明显增多，出现血块，甚至大出血，这种月经改变症状也可能是更年期的症状之一，往往伴有月经周期不规则，经期延长，或出血淋漓不断，然后逐步减少而停止。但是月经量多也是其他常见妇科疾病的重要症状，所以必须去医院检查排除器质性疾病。比如子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，另外子宫内膜息肉，子宫内膜癌等都会引起经量增多；还有一种更年期常发的疾病，B超检查没有器质性疾病，但却有功能性的疾病，叫更年期功能性子宫出血，这种疾病需行诊断性刮宫明确诊断。最后还需注意血液系统疾病也会导致月经增多。

月经量少了是更年期快到了？

       中年妇女出现经量减少，周期延长，这种月经周期改变是更年期出现的最早症状。还有其他两种月经周期改变：表现为月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐步减少而停止；或者月经突然停止，这种较少见。        月经紊乱的原因主要是由于卵巢功能衰退，不能按期排卵，逐渐地不排卵而引起雌激素变化所致。妇女绝经年龄与绝经方式很不相同。月经紊乱虽是更年期妇女的生理变化之一，但又是多种疾病及某些全身性疾病的症状之一，因此更年期妇女出现月经紊乱应及早就医，并定期作妇科检查，排除其他疾病，及时诊断，早期治疗。

为何有些妇女面部有时会有一阵阵的发红？

       有些中年妇女面部经常会出现一阵阵发红，而且突然发作，没有任何诱因，往往热感从胸部开始，涌向面部和头颈部，还会向双上肢迅速蔓延，这种症状称为潮红，发作数秒或数分钟，大多数人症状消失后会伴有出汗、畏寒，此时称潮热。发作时体表温度升高，躯体温度正常或稍降低。有时偶尔发作，最多的每天发作30～50次。发作多在下午、黄昏和夜间。往往进食后、活动后、或是衣服被子较厚或某些意外刺激下容易发作，因常发生在夜间而影响睡眠，由此又引起疲乏、注意力不集中，记忆力下降等症状。        潮红是我国更年期妇女最典型而且突出的症状，而且是特有的症状。发生的原因就是卵巢功能衰退，雌激素缺乏，导致血管收缩和舒张运动处于无政府状态，导致功能障碍。只有少数妇女(约15%-25%)不发生，症状严重者约占10%-20%。症状发生的时间不定，约41%在 39岁以后、月经不规则时出现，以绝经前1-2年最严重，10%将每日发作，或每日频繁发作。症状持续1年以上者约占85%，持续5年者约25%-50%，随着停经时间延长，症状可

绝经后子宫肌瘤会变小吗？

       妇科门诊有时可见到这样一些病人，她们因在防癌普查中发现有子宫肌瘤来就诊。有的妇女认为子宫肌瘤就是“癌瘤”，所以，一听说子宫上长了瘤就显得非常紧张，精神压力很大。其实，子宫肌瘤并不可怕，它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤，恶变率很低，仅在0．3％～1．39％，在已婚育龄的妇女中平均4～5人中就有一名是子宫肌瘤患者。        子宫肌瘤可因其生长的部位不同，而有不同的名称，如肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。子宫肌瘤如果发生肉瘤变性，瘤体突然发展较快，生长迅速，则肌瘤有恶变的可能。大多数子宫肌瘤患者并无症状，而部分患者可较早出现症状。当然，病人所表现的症状不一定与肌瘤的大小成比例，而与肌瘤生长部位有密切的关系。如粘膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血；浆膜下肌瘤则可长得很大尚无症状；而肌壁间肌瘤如瘤体较大时可有月经过多，往往伴有血块，月经持续时间延长，间隔时间缩短。患者可在偶然情况下发现下腹部肿块，如肌瘤在子宫体前壁生长，且体积较大时，可压迫膀

人工绝经的妇女是不是就会变成男人？

       人的一生自胚胎开始直至死亡是一个生长、发育、衰老不断变化的过程。随着年龄的增长，卵巢功能自然衰退所造成的绝经称为“自然绝经”，与之不同的是人工绝经的患者年龄尚未属更年期，因为某些疾病的原因不得已手术切除双侧卵巢（同时切除或未切除子宫），或因放射治疗（或化学疗法）使卵巢功能永久性停止。这种情况，称为人工绝经。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不能列为人工绝经。因为月经虽然终止，但卵巢仍有内分泌功能。手术后相隔多久才算是真正绝经，则需要根据患者的临床表现及血清生殖激素浓度测定的结果才能判断。因为子宫和卵巢是女性生殖器官，所以患者担心手术后就不再是女人了。其实性别是由染色体决定，应该说在出生前就决定了。即使手术切除卵巢后，身体内仍有雌激素存在，肾上腺仍可分泌雌酮，但主要靠外周组织（包括脂肪组织、骨、脑、乳腺、头发毛、肌肉及皮肤组织）转化。手术后只是缺失了生殖器官，体内雌激素却与自然绝经的妇女无异，生活质量也基本没两样。

是不是激素水平降低就是更年期了呢？

       女性的更年期其实就是卵巢功能逐步衰退的过程，卵巢所分泌的雌激素水平开始下降，导致女性内分泌功能发生改变。要了解一个妇女绝经前后的卵巢功能，除了月经的改变和是否出现更年期症状以外，另一个手段就是通过抽血检查性激素水平来了解女性的卵巢功能。医院里常用的性激素六项检查，包括卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。体内雌激素水平的变化,特别是E2降低，提示卵巢功能衰退和更年期的来临，结合FSH、LH测定，即可对更年期做出诊断。        临床医生诊断更年期综合征主要看患者的症状，激素水平只是作为一个参考。很多来医院检查性激素水平的绝经妇女中，有些人雌激素水平很低，但没有更年期的症状，而某些激素水平显示卵巢功能尚好的妇女，更年期症状却十分明显。所以，更年期的症状与激素水平不能成正比，个体差异性很大。       

更年期卵巢功能不行了吗？

       卵巢的功能是排卵和分泌激素。卵巢的功能完全依赖于卵巢内卵母细胞及围绕其周围的始基卵泡。出生时卵巢内有2百万的卵母细胞，正常月经周期开始排卵伴随大量的卵泡闭锁，一直到卵母细胞减少到1000个以下，卵泡闭锁于不同状态，最后卵泡消失至完全停止活动，剩下的始基卵泡不再有反应。随着年龄的增长，卵巢的功能由盛转衰。卵巢功能的变化就是卵泡质量和数量的下降。有报道妇女从35-38岁其卵巢内卵泡闭锁已加速，可出现黄体功能不全、月经稀发或不规则排卵到最终无排卵，月经可靠出现改变，直至月经终止时，估计共经历10-15年。在绝经前5年就开始出现明显的临床表现，并可以被检测到。就是说更年期卵巢功能的确已明显衰退，并且逐步趋向卵巢衰竭。

华东医院妇科介绍

       华东医院妇科具有悠久的历史，经过几十年的建设和发展，科室拥有一流的医疗团队，多次荣获市、局级和医院的先进称号。 医疗特色        本科在宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤上具有相当建树，拥有妇科肿瘤专家数名，不仅能完成各种重大疑难手术，而且依托华东医院综合医院的优势，对妇科肿瘤的综合治疗具有丰富的经验，极大地提高了患者的生存率。        我科开展的妇科宫腹镜微创手术，约占总手术的70%以上。开展了子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕、不孕症、异常子宫出血和宫腔内占位病变等疾病的腹腔镜、宫腔镜诊治，具有损伤小、恢复快的优点，同时本科在手术治疗基础上注重保留患者的器官完整和生育功能，受到广大患者的欢迎。子宫脱垂和压力性尿失禁的微创治疗室本科特色之一。