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  • 一病多问 (5)
  • ¥128  我丈夫去省三甲医院男科进行备孕检查,做了取精和睾丸B超,结果有异常。病人29周岁,IT工作日常工作压力较大久坐,未避孕试了两三个月未成功受孕。具体情况见报告结果。请问各位医生这种情况下是不是 吃药恢复后也只能采取人工试管才能怀孕了?家人十分焦急,请医生帮助谢谢

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  • ¥30  金主任你好,目前阴茎不硬,晨勃无力,一碰就软,你看需要怎么治

    金保方主任 已回答 围观 519
  • 重读韦庄汧水间

    都说韦庄律诗汧水间是一幅优美淡墨山水画卷,实际上那种民族忧患,爱国情怀,让人震撼。今日重读,更能感同身受…… 汧水悠悠去似絣,远山如画翠眉横。 僧寻野渡归吴岳,雁带斜阳入渭城。 边静不收蕃帐马,地贫惟卖陇山鹦。 牧童何处吹羌笛,一曲梅花出塞声。 这是晚唐诗人韦庄的律诗汧水间,此诗犹如一幅淡墨轻染的山水画,怪不得后世许多人将其看成是描写祖国边陲壮丽山河的写实诗。您看:汧水悠悠,远山静卧,空中飞雁,原上牧马,一幅山横水纵、动静并存的远景图。 陇西在古代指称六盘山以西的地方,是甘肃最早的行政建制。这里钟灵毓秀,人文荟萃,即使在晚唐,景色依然如此的美,美得几乎令人心碎。您看:县阁之上,展目远望,汧水犹如一条彩带,悠悠地向前方伸展……一抹远山,如同美女黛绿的细眉横卧在天边。有纵横,有远近,而且以一个明喻——似絣,一个暗喻——翠眉横,启人以画面之外的遐想。不过这画并没有陇西原野的犷悍,却仿佛江南水乡的秀美。不仅秀美,而且柔弱;不仅柔弱,更如水流之悠悠,翠眉之微颦,使人感觉到诗人心头似乎浮现着的一缕感伤,这感伤在下一句中更有体现了。村野上,一僧

    2019-08-05 点赞
  • ¥68  2018年9月开始自然备孕,至今未孕,之前未怀孕未流产过。10几年痛经史,月经每次都要8-9天结束,每月疼痛5-6天需要每天止痛药。线下就诊查出双侧巧囊3公分左右,今年又长了子宫肌瘤2公分左右同时有息肉。近期的检查情况如图。本来想顺其自然去年也没有太在意。现在因痛经太严重,也怕后续巧囊影响生育,想请问下,我现在这样的情况应该怎么备孕合适。(个人目前打算先检测排卵,原来都没有做过)自然怀孕的概率有多少?是不是已经很严重了,我要做手术或者试管了吗?要不要做造影,还是再试一段时间?感谢各位医生帮忙回复,谢谢

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  • ¥30  你好!我今年42岁,年轻时有手淫史,育有一子,只是一直以来性爱时间都不长,10分钟以内,最近两年感觉没有晨勃了,勃起硬度也没以前充分,但是能完成性交,射精也感觉冲力不够,小便也不是很有力,检查B超,有前列腺轻微增生和钙化,吃了消炎药和前列康等药物,但感觉效果不明显,不知道能不能给指导下,让勃起硬度增加、时间延长?

    金保方主任 已回答 围观 1.4k
  • ¥30  金主任,你好!我今年41岁,6年前突然患上夜间睡觉时,阴茎经常异常勃起,非的下床走动一下才会软下去,期间也在上海看过几家三甲医院,吃了各种药,但始终没效果,请问金主任,到底怎么治啊,谢谢!

    金保方主任 已回答 围观 2.2k
  • 视医学为纯科学危险 医生面对的不仅是器官(强烈推荐)

           怎样做才算是优秀的医生?近日,在全国医学教育工作会议上,北京协和医院妇科主任郎景和表示,科学与人文的结合才能成就一名优秀的医务工作者,而把医学视为纯科学是危险的。        医生面对的不仅仅是一个器官        近两百年来,科学和技术的进步使医学走向辉煌,同时也带来"医学病了"的困惑。   几千年来一个医生面对一个病人的对话氛围,猛然切换成了"一个医生面对一个器官"。当病人进了医院,就变成了一台装着出错零件的机器。在治疗的流水线上,医生只关注他负责的那部分零件,而不管这个零件来自什么人。"见病不见人"几成医卫通病。        对此,郎景和深为忧虑。他说,如果把医学当作一个纯科学,那就很危险。纯科学、纯自然观念将导致机械唯物论、存在主义。解剖有变异,生理有动态,同病有差别,不可以完全用各种数据和结果解释患者的病征或"生活体验"。患者是按照其生活和自身体验看待功能障碍或问题的

    2016-06-28 点赞 1
  • ED症状与心血管疾病

           ED是男性勃起功能障碍的英文缩写,这是45岁以上男性常见的生殖健康问题,据估计,全球共有1.52亿男性受到ED困扰。南京中医药大学男科学研究所所长、南京市中医院男科主任金保方教授最近在接受记者采访时提醒,ED极有可能是无特征性临床表现的血管疾病的早期症状之一,而国外有专家甚至认为ED的发生可能预示患者存在未被发现的缺血性心脏疾病。        金保方主任说,ED是指男性持续或反复发生阴茎不能达到或维持勃起完成性交,一般认为,持续的时间至少6个月以上。阴茎动脉供血不足或静脉闭合机制异常均可导致ED的发生。而事实上,血管性病变是ED的主要病因之一,大约有50%的患者均存在不同程度的血管性病变。国外有医学专家就认为,ED是预防某些血管疾病的时机窗,如会导致心血管疾病的危险因素:年龄、吸烟、高脂血症等,也是导致ED的重要危险因子。在一项ED与其他严重的可以治疗的疾病调查中发现,68%的高血压男性有ED,60%的ED男性有血脂紊乱,40%的ED男性有明显的冠状动脉闭塞。因此,对ED的防治不仅

    2016-06-28 点赞
  • 从中西文化之异同谈中西医结合的界定

    【南京中医药大学学报(社会科学版),2003,4(3):139-142】 摘要:中西文化在世界观、价值观和方法论等方面存在着明显差异。从中西文化之间的差异来看,中西医在疾病的诊断和治疗方面虽存有差异,但不存在孰优孰劣的问题。所谓的中西医结合是在不同的种族、对不同的疾病或者是在同一个种族、对同一种疾病既可能有中医的用武之地也可能有西医的用武之地,并在这种结合的基础上,充分应用现代科学技术,实现中西医的共存共荣,贡献于人类的健康和幸福。 关键词:中西医结合;中西文化;界定 中图号:R2-031   文献标识码:A   文章编号:1009-3222(2003)03-0139-04 1 问题的提出   有关中西医相结合的诸多观点,莫衷一是,但究其一点而言,却有着惊人的一致:那就是主张在现今中西医广泛交流的情形下,需要将中西医结合起来,通过沟通和对话,加深彼此的了解,揭示人类医学进化的客观过程和机制,促进人类医疗卫生事业的荣"在达成这一共识的同时,另一个呈现在我们面前的问题就是:中西医该如何结合呢?是体系上的

    2016-06-28 点赞
  • 精原细胞瘤术后放疗致无精子症经综合治疗致孕1例

    摘要:目的:探讨精原细胞瘤手术及放疗后引起不育的治疗方法。方法:采用中药“加味水陆二仙丹”为主方,加减治疗3年。结果:“加味水陆二仙丹”为主方加减治疗第2年精液未出现精子,但患者全身症状明显改变。治疗到25个月精子密度由0增加到2.0×10/ml,且精子形态正常。卵细胞胞质内单精子注射 ( ICSI)使其配偶成功受孕并足月剖腹产1健康男婴。结论:中药治疗因手术及放疗精原细胞瘤患者引起的不育症是一种成功的尝试,对术前没有采取精液冷冻患者的生育问题,中药是一种可供选择的补救性治疗方法。 关键词:精原细胞瘤;加味水陆二仙丹;手术;放疗;无精子症 中图分类号:737,21; R730.52文献标识码: A文章编号:100923591 (2006) 0920836203        精原细胞瘤是成年人最常见的睾丸肿瘤,占睾丸生殖细胞肿瘤的60%~8%[1]。对I期精原细胞瘤的公认治疗,是睾丸切除术后对腹膜后淋巴结体外放疗,5年存活率接近 95%。精原细胞对放射线极为敏感,但照射后可能引起不育[2]。精原细胞瘤放疗后引起的不育的治疗措

    2016-06-28 点赞 1
  • 中医男科专家指出——“补肾壮阳”不是万金油

           “现今男科病已经很少表现为肾阳虚衰,但是我们在男科门诊发现,很多人都在服用补肾壮阳药,结果有些人症状反而加重,出现口干、舌燥、便秘现象。”南京中医药大学男科学研究所所长、省人民医院生殖中心特聘专家金保方教授昨日告诫说,传统观念认为男科病就是肾阳虚,需要补肾壮阳,这是错误的。        金保方教授说,补肾壮阳是一种中医治疗方法,中医认为“虚则补之,实则泻之”。顾名思义,补肾壮阳是治疗肾阳虚的。所谓肾阳虚,是指肾阳亏虚,以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。临床表现为头目眩晕,面色淡白,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕,或久泄不止,舌淡,苔白,脉沉细无力等。过去由于经济物质匮乏等原因,以致营养不良,大多男性患者多表现为肾阳虚症状。   “随着生活质量的提高,肾阳虚病人现在很少了,尤其是在男科关注性生活质量的人群中,大多已处于小康行列。这部分人很少出现‘头目眩晕,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,久泄不止。’即使有‘头目眩晕’

    2016-06-28 点赞
  • 治疗男性不育症,为何给我开治疗乳腺癌的药?

    他莫昔芬   他莫昔芬(也就是特茉芬)是我们在治疗男性不育症时经常会用到的药物。很多患者会问到:"医生为什么会给我吃一种治疗乳腺癌的药物?是不是搞错了"。答案是:没有错,请放心使用。   那么这个治疗乳腺癌的药物为什么可以治疗男性不育症呢?   这是一个比较复杂的问题。请耐心看完以下的解释你就会明白。   首先,我们必须了解的是在人体内生殖内分泌激素(也就是通常所说的荷尔蒙)对于男性精子的生成起到了很大的作用。其中起作用的主要是以下几个激素:GnRH(促性腺激素释放激素)、(FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素、或称间质细胞刺激素)、T(睾酮)。   GnRH促进FSH和LH的分泌。其中LH可以促进睾丸中的间质细胞分泌睾酮。FSH和T对于生精过程的启动、维持及促进精子的成熟是必不可少的。   另外,在下丘脑和垂体都存在雌激素受体,当雌激素与这些部位的雌激素受体结合,可以反馈性抑制GnRH及FSH、LH释放。   他莫昔芬是一种人工合成的非甾体类雌激素拮抗药物,可以与雌激素竞争结合靶组织中的受体,从而阻断雌激素作用。而他莫昔芬正是

    2016-06-28 点赞
  • 治疗男性不育症,为何给我开消炎痛?

    吲哚美辛        医生为什么会给我开"消炎痛"?是不是搞错了?        在不育症的病人的治疗中,我们经常会使用到一种药物叫做"消炎痛",又被称为"吲哚美辛"。患者在拿到药后常常会问是不是搞错了。   这究竟是医生的疏忽大意,还是另有文章呢?   吲哚美辛是一种非类固醇抗炎药,是前列腺素合成酶抑制剂。药理作用是通过体内前列腺素(PG)合成而产生解热镇痛及消炎作用。主要用于治疗急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛等。   但吲哚美辛还可以增加血中促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及精浆cAMP浓度。   另外我们还必须知道的是精子的发生与促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)有着很大的关系。其主要可以用下面这张图来表示:        其中促黄体生成素(LH)可以促进睾丸中的间质细胞分泌睾酮。促卵泡生成素(FSH)和睾酮(T)对于生精过程的启动、维持及促进精子的成熟是必不可少的。

    2016-06-28 点赞
  • 一本值得期待的男科学专著——《徐福松实用中医男科病学》

    中国中医药名家经典实用文库之一 《徐福松实用中医男科病学》介绍 【任务来源】        中国中医药出版社策划编写,新闻出版总署“十一五”重点图书规划项目《中国中医药名家经典实用文库》之一。本文库共筛选包括王永炎、邓铁涛、干祖望、唐由之等在内的共20位当代著名中医学人,出版专科或专病学术经验集。徐福松教授作为中医男科学界唯一的代表当选, 【编写目的】        中医男科学是一门既古老又年轻的学科。自20世纪80年代以来,我国已陆续出版中医男科专著百余种。但大都为古今文献整理、会议论文集、科普或初级读物等。真正有男科理论和临床特色,有较高学术价值的男科专著甚属罕见,尤缺乏现代名家丰富临床经验,对男科临床有重要指导意义和实用价值,具有权威性和名牌效应的男科专著。        有鉴于此,应中国中医药出版社之邀,编著《徐福松实用中医男科病学》一书,并按出版社总体思路和要求,制订编写计划。 【编写宗旨】  

    2016-06-28 点赞
  • 冬令调补正当时,养精蓄锐待明春(关于膏方)

           随着冬季的来临,去医院开个适合自己的膏方,配一罐膏滋药,补一个冬天,眼下成了老百姓冬令进补的时尚。眼下刚过立冬,根据中医“春播、夏耕、秋收、冬藏”的理论,现在正是冬季进补的好时节,江浙一带历来就有用膏方调补的传统习俗,一料好的膏方,往往能起到“冬令进补,来年打虎”的功效。        所谓用膏方调补,就是中医根据辨证论治的理论,对不同的个体进行辨证施治,将中药材煎煮的汤剂浓缩后加入阿胶、龟板胶等胶类,并根据患者的口味加入适量的饴糖、冰糖、芝麻、胡桃等制成的膏滋药。膏方和其他滋补品、保健品相比,具有针对性强、疗效发挥期长的特点,而且膏方相对汤剂而言,药味较多,对于兼杂症的照顾会更全面。膏方与汤剂相比,主要优点在于服用方便,每天一汤匙服下,或开水冲饮,减少了汤剂每天煎煮的麻烦,同时膏方含适量糖分(血糖高者可用木糖醇),口感较好,老少皆宜,没有汤剂味苦难服之忧,加上膏方既可扶正强身,又能祛邪治病,这也是膏方常盛不衰的缘故。        鉴于

    2016-06-28 点赞
  • 没性经验就以为自己不行了 假ED被治成真ED

           对于广大男士来说,性功能障碍无疑他们最关心的一个问题。但是南京中医药大学男科学研究所所长、南京市中医院男科主任金保方教授告诉记者,目前男性健康知识及男科“专家”依然鱼龙混杂,有部分患者因为无法得到正规有效的治疗,结果被延误病情,甚至有些患者原本没病,却给误诊为有病,结果引发诸多后续问题。        小张就是一个这样的患者,在念书的时候,大家一起住校,男生们夜里也常常聚集在一起谈些“有色”话题。其中有几个同学似乎很有经验,总是吹嘘自己如何“能干”,结果让还没有性经历的小张嘀咕起来了:自己好像没这么“猛”,该不会是有问题吧?        你别说,这一嘀咕还真嘀咕出点“问题”来。小张也从网上看过,男性“晨勃”是检验性功能情况的一个标准,自打有点犯疑后,他也关注起自己的“晨勃”情况来,结果却不如人意:一夜失眠,早上楞是没啥反应;再观察几个晚上,还是如此。小张这就慌了。他觉得自己多半是性功能有障碍,人因此自卑不说,在学校有女生追他都不敢回应,

    2016-06-28 点赞
  • 全国各城市人工授精及试管婴儿医院

           卫生部审核批准的开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库机构名单(截至2007年12月31日):   一、批准开展人类辅助生殖技术的机构   (一)北京市:(7家)   1.北京大学第三医院:正式运行常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、植入前胚胎遗传学诊断、供精人工授精技术。   2.北京妇产医院:正式运行常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术。   3.北京协和医院:正式运行常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术。   4.北京大学人民医院:正式运行常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术。   5.北京大学第一医院:试运行常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术。   6.北京家恩德运医院:正式运行常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术。   7.国家计划生育生殖健康技术服务中心:试运行供精人工授精技术。   (二)天津市:(2家)   1.天津市中心妇产医院:正式运行常规体外受精-胚胎移植、卵

    2016-06-28 点赞 3
  • 百度向公众道歉 医药类竞价排名撤消

           因轻信百度竞价排名搜索结果而导致上当受骗的案例经央视曝光后,百度发表声明向公众道歉。声明承认因为对销售运营体系管理不善,造成了部分网站利用竞价排名服务推广其网站上虚假医药信息的问题。        百度方面表示,没有相关许可证的百度医药竞价排名网站将于近期全部下线,今后相关领域的竞价排名审核过程将进一步加强。同时,竞价排名所引发的一系列问题:如对于搜索结果能否人工干预、搜索网站需不需要对搜索结果以及竞价排名广告负担责任等问题成为人们关注的焦点。 百度向公众道歉        百度罕见地以最快速度发表了公司声明向公众道歉。声明表示“有部分网站利用竞价排名服务推广其网站上的虚假医药信息,百度已对此进行专项审查,并将配合国家有关部门,对各类网络虚假医药信息进行清理整治”,对于有部分网站利用竞价排名服务推广其网站上的虚假医药信息的问题,百度承认是由于“对销售运营体系的管理不善造成的”,并对此表示真诚的歉意。    

    2016-06-28 点赞
  • 中医治疗反复不明原因IVF失败后成功妊娠结局的作用分析

    南京中医药大学学报,2009,25(1):56-58. (江苏省中医药局康缘中医药科技创新基金资助HZ0807KY / 江苏省教育厅2006年度“青蓝工程”基金资助) 1,2金保方,2杨晓玉,1,3张新东,2刘嘉茵,4黄宇烽 (1南京中医药大学男科学研究所,江苏 南京210029;2江苏省人民医院临床生殖医学中心,江苏 南京 210029,3南京大学医学院,江苏 南京 210093;4南京军区南京总医院男科,江苏 南京210002) 摘要:目的:分析反复不明原因IVF-ET失败后中医治疗致孕以及中药保胎的可能机制,探索中医药治疗的可行性和有效性。方法:根据补肾调周理论,以中医辩证与辩病相结合为法,对480例反复不明原因IVF-ET失败的患者进行980周期治疗,并对怀孕患者行中药保胎治疗。结果:52例患者自然怀孕,其中42例坚持中药保胎后,40例正常妊娠或成功分娩,1例流产,1例宫外孕。另10例未继续服用中药保胎,1例正常分娩,9例胚停或流产。结论:对反复不明原因IVF-ET失败患者选择中药治疗是一种有益的尝试,部分患者可能自然怀孕;对致孕患者选择中

    2016-06-28 点赞
  • 放射科工作5年,请问脱离射线多长时间才能要小孩?

    江苏省妇幼保健中心临床生殖医学中心金保方:x线对生精系统可能会产生影响,因此,您只需禁欲3-7天,检查一下精液常规,如在精子密度、活动率、形态学上没有特殊变化,则说明您的生精系统没有受到射线的影响,无需脱离,即可怀孕。 事实上,现在的医用x线越来越注重对从业者的保护,没有任何资料证明,x线工作者(包括介入放射学)的生育能力和子代的质量比其他人员有差异。

    2016-06-28 点赞
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金保方
简介:主任医师 东南大学附属中大医院-中西医结合男科
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王建 主任医师

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