春季养肝真当时

张玮  上海中医药大学附属龙华医院 今天是植树节，中医理论认为肝属木，与春相应“肝主疏泄”“肝藏血”，养出健康的肝脏，要从“六不”“四防”做起 “六不” 1不久视 《黄帝内经》云：“久视伤血”。长时间看书、写字、看屏幕、看电脑等，会使双眼感到疲劳、视力下降，“肝开窍于目”，眼睛与肝脏联系紧密，“久视伤肝”，且“肝藏血”，肝脏具有贮藏血液和调节血量的功能，久视会导致人体内血的损耗，肝血亏虚，使双目得不到营养的供给，从而出现眼干涩、看东西模糊、夜盲等,还常常伴有头晕、眼花、心慌心悸等不适的表现。         所以，连续用眼不要超过2个小时，集中用眼后定时上下左右转动眼珠、看远处和看近处交替重复多次、做做眼保健操、闭目休憩等科学用眼方法，能起到养肝明目的作用。也可以用大枣、枸杞、菊花泡茶养血清肝明目来养肝，平时多看看绿色植物，也不失为一种养肝好方法。 2不贪嘴         所谓病从口入，首先不能食用不洁的小

肝病患者可以吃膏方吗？

肝病患者可以“膏方”调治吗？ 冬令进补正当时 很多肝病患者不免会问 “我适合膏方调养吗” 提到肝病，可能大家一直有个疑问，中医的肝和西医的肝，两者之间有差别吗？其实二者有共同的部分，但中医的肝除了西医实体意义上的肝以外，还包含肝脏经络循行路线上的所涉及的五官六窍。 中医肝脏的功能 1肝主疏泄 我们常常发现肝不好的人，脾气不是特别好，这是因为肝的疏泄功能不好了。从中医五行角度来说，肝火太旺会克到脾土，进而导致肝郁脾虚的症状，情绪不好，脾胃运化功能也会变差。 2肝藏血 中医有“女子以肝为先天”一说，气血亏虚的话，女性朋友就会出现月经失调，脸上长斑，男士也会气色不好，这些都和肝脏生理功能异常有着密切的关系。 3肝开窍于目 长期用电脑，时间久了眼睛就会又干又涩，这就是肝在提醒我们：“我累了，我要休息啦！” 此外，肝脏生理功能异常还可表现在肝脏经脉循行路线上涉及的五官六窍等脏器的改变，我们从上往下可能出现的异常包括厥阴头痛、眼睛干涩、梅核气（喉咙痒像有东西堵着，咽也咽不下吐也吐不出来的感觉）、甲状腺结节、小叶增生、子宫肌

夏季话养肝

夏季话养肝 从传统意义上来讲肝属木，春天是养肝的最好季节，春季与肝相应。现代流行病学调查也提示春天属肝病高发季节，应注意养肝、保肝。春去夏至，又将怎样才能使肝脏得到最好的护养哪？夏季湿热，天气的炎热活动减少，导致食欲下降、营养物质摄取不足，人体的免疫机能相对处于一种比较低下的状态。现代生活条件的改善，长期空调的使用，食用冰箱内食物，饮食起居不慎，引发消化道、呼吸道的感染。往往使原有肝病的患者因合并其他疾病的感染而导致肝功能异常波动。上海中医药大学附属龙华医院肝科张玮 总体上讲夏天要避免过度劳累，保持充足的睡眠。劳累会使机体免疫失衡，加重了肝脏的负担，容易引致慢性肝炎的复发。其次.不宜在空调房间中久呆，空调房中空气流动差，空气污浊，易孳生病菌，损伤肝脏，所以房间要定时通风，保持空气新鲜。工作需要长期在空调房间或经常用电脑的人，就会出现眼睛干涩，酸痛，流眼泪，近视，模糊，小腿抽筋，腰膝酸软，手无力，手指不灵活，皮肤出现斑点，情绪不稳定，月经不调等一系列症状。所谓“久视伤肝，久坐伤骨”，经常看电脑、读书的人就具备了久视和久坐这两个条件。加之天气炎热户外活动减

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高尿酸血症与痛风患者的膳食指导

2017年8月1日，国家卫生计生委发布了9项推荐性卫生行业标准，《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》是其中之一（标准编号：WS/T560-2017），该项标准自2018年2月1日起施行。 本标准起草单位： 中国医学科学院北京协和医院 北京医院 解放军总医院 中国医科大学附属医院 河北省人民医院 中国医学科学院信息研究所 范围 本标准规定了高尿酸血症及痛风患者膳食指导原则、能量及要营养素推荐摄入量。 本标准适用于对未合并肾功能不全等其他疾病的成年高尿酸血症及痛风患者进行膳食指导。 高尿酸与痛风患者膳食指导原则 1总体原则 应基于个体化原则，建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物（见下表），控制能量及营养素供能比例，保持健康体重，配合规律降尿酸药物治疗，并定期监测随诊。 2建议避免的食物 应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。 对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，还应禁用含酒精饮料。 3建议限制食用的食物 高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类食品。 含较多果糖和蔗糖的食品。 各种含酒精饮料，尤其

“四位一体”治疗脂肪肝 事半功倍

饮食、运动、心理、药物“四位一体”治疗脂肪肝 事半功倍文\张梦蕗  采访医生\上海中医药大学附属龙华医院肝科主任医师 张玮教授 众所周知，脂肪肝被公认为是隐蔽性肝硬化的常见原因之一，但绝大多数的脂肪肝早期治疗是可以逆转的，因此早期的干预显得尤为重要。那么如何远离脂肪肝呢？为此，记者采访了上海中医药大学附属龙华医院肝科主任医师张玮教授，请她就脂肪肝的防治问题做一个详细介绍。上海中医药大学附属龙华医院肝科张玮张主任介绍，根据脂肪肝形成的原因，临床上主要分为单纯性脂肪肝和酒精性脂肪肝，而单纯性脂肪肝又以肥胖性的脂肪肝较为常见。要远离脂肪肝必须坚持科学的生活方式，如果发生脂肪性肝炎加以饮食、运动、心理和药物的四位一体治疗，则相辅相成，事半功倍。 远离脂肪肝 防治要趁早据张主任介绍，对于单纯性脂肪肝有20%~25%的患者不经治疗经过20~40年会转化为肝硬化，个别还会转化为肝脏肿瘤，因此防治一定要趁早，一般是在脂肪肝的轻度或者是轻中度时就应该改变不良的生活方式，必要时辅以合适的治疗，当脂肪肝发展为中度及重度时，因为肝脏的整个功能都受到影响，会伴发许多和脂肪代谢紊乱相

生活需要爱心，也需要爱肝

从中医角度来说，春天对应的是肝，故春季养生养肝为养生要务。结合肝脏的生理功能，向大家介绍春季养肝五要点。 肝 主 升 发 饮  食  合  理 中医认为，春天是肝旺之时，不能过于补肝，过补会导致肝火过旺，或肝气郁结。养生尤以食补为要，中医认为青色入肝，在春天可以多食青色蔬果来助肝脏的升发与疏泄，但已有肝病的患者韭菜等易导致升发太过的蔬菜需要忌口。 同时要戒酒烟及一切对肝有损害的食物（如腌、熏食物、有添加剂的罐装食品、被黄曲霉素污染了的食品、辛辣刺激、油腻煎炸的食物等）。饮食以清淡为宜，忌暴饮暴食，以利消化吸收，减轻肝脏负担。 肝 主 疏 泄 调  畅  情  志 情志的改变，会影响肝脏的疏泄和阳气的生发，导致机能紊乱，肝郁气结诱发疾病产生，因此肝病患者春季应该更注意养肝，养成良好的生活习惯，保持乐观情绪，以使肝气顺达，气血调畅。 在春季，可以选择远足、交谈来缓解不良情绪；也可选择用花茶来做茶饮如玫瑰花、迷迭香等也能起到解郁的作用。但要尽量避免饮用会增加抑郁和焦虑的碳酸饮料。主食中燕麦、大麦、豆类和红薯等能改善不良

夏季能服用膏方吗？

膏方以药性缓和，药力持久，通过调整人体气血阴阳，达到扶正祛邪、疗疾纠偏、延衰益寿的作用。大家可能觉得膏方是冬季专利，冬主收藏，那夏季是不是可以吃膏方哪？《黄帝内经》是我们养生典籍的鼻祖，其曰：“夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。” 夏三月从二十四节气中的立夏开始经历立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑这六个节气，是万物繁荣秀丽的季节。此季节天气下降，地气上腾，天地之气上下交合，植物开花结果，处于一个阳气生长的时分，是阳气生长到极致的的季节，是收获的一个季节，其收获不是为收藏做准备，而是为运化做准备。所以夏三月是阳气生长的最好时节，而阳气是动力源泉。 此时调养服用膏方具有非常重要的意义，长夏心气主令，此气为肝气所生的心气，其气疏泄调畅，脾土得润，身强体健。古籍中的夏季调养理念让我们明白夏天是个调养进补的好时机，有利于养心气、补肝气、存肺气、健脾气。但由于夏季属火，人体阳气外浮，内部阴气暗伏。夏天吃的膏方旨在“清补”，切忌过度滋腻，同时也要依据不同体质、不同症状辨证而处方。对于有慢性疾病的患者在进补的