眼整形之总篇——告诉我你的要求

眼睛是心灵的窗口，明眸善睐、眉飞色舞、含情脉脉，各种词汇让人浮想联翩。做眼部整形美容手术的患者几乎是所有美容外科手术中所占比例最高的。有人想的可能过于简单，不就是做个双眼皮，开个眼角，去个脂肪，做个眼袋吗？我们可以把复杂问题简单话，但是有些事情并没有那么简单。北京协和医院整形外科宋可新就拿上眼睑来说，有些患者就诊会说：医生，我想做一个双眼皮。那么问题来了，用什么方案呢？ 直接常规做个双眼皮，去皮去脂肪？要不要去脂肪？还是眉下切口去皮？或者眉上切口提眉？还是做个颞部的提升？而其实她的实际情况双眼皮松了，眼角垂了。我们常常以为自己的要求很简单，就是做漂亮就可以了。可是你知道各种细节、各种方案组合有多复杂吗？万万不可对医生说：医生，我想年轻一些、漂亮一些，您给我设计一下吧！其实这种要求直接去找化妆师就可以了，不用找整形美容外科医生。遇到这种情况，我一般会说：您现在就挺漂亮的了，不需要再做什么手术了。一个人对自我形象会有一个认知和评估，如果一个人对自我形象都认知模糊，是没有办法让别人来设计的。即使别人设计出来了，她自己仍然不会满意，因为她不清楚自己的要求是什么

去痣不留痕之（三）真的能做到去痣不留痕吗？

在门诊的时候，经常遇到其他科室转过来的患者，然后他们基本都是异口同声地说：XX科医生告诉我，整形科做不留瘢痕！然后我只能是汗、汗、汗……..感谢各个兄弟科室对我们的信任与支持！北京协和医院整形外科宋可新我总是告诉患者朋友，指甲在皮肤上划一道可能还留一条瘢痕印记呢，做一个手术怎么可能不留痕迹呢？一定会留疤的。只是我们做一定是创伤最小，缝合最细致，瘢痕最不明显。这取决于我们整形科的缝合技术与设计理念。实践是检验真理的唯一标准。说一千，道一万，都没有用。用实际效果说话才是最令人信服的。看完下面的病例图片，您自己判断一下，是否可以做到去痣不留痕。图片均为相机拍摄，未经任何修饰处理，并且均已征得患者朋友的同意，予以展示。未经本人同意请勿转载。色素痣切除缝合 术前 术后1年色素痣切除缝合 术前 术后7天 术后2年 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

去痣不留痕之（一）我该不该去痣

在整形美容外科出门诊，最常见到的就是色素痣。患者最关心的一个问题就是：我这个黑痣会不会恶变，是不是黑色素瘤，要不要去掉？北京协和医院整形外科宋可新想当年《非诚勿扰》播放后，大批患者前来就诊，就是被这个问题困扰了，唯恐自己身上长的是黑色素瘤，或是色素痣恶变了。那么究竟该不该去除呢？一般来说，色素痣恶变主要有以下几个表现，变红，破溃，瘙痒，表面结痂，快速增大，色素痣周围有晕出现，或有卫星灶出现。当然有以上几个症状并不代表着一定是已经恶变了，不过这些都提示您应该及时到医院就诊，当面咨询专业医生，做出诊断，制定方案。那么是不是色素痣一定会恶变呢？要不要提前去除呢？我总是告诉患者，总体恶变的概率很低，差不多相当于飞机失事的概率。你会不会因为存在飞机失事而不敢做飞机呢？所以你自己想一想要不要提前去除呢？当然有一些特殊部位的色素痣我们还是建议早些切除的，例如足底部位，嘴唇部位等经常容易摩擦部位的色素痣，尤其是有些男士长在胡须的部位，经常刮胡须刺激色素痣，偶尔还会刮破。至于痣会不会影响面相，这个恐怕要找大师去了，我仅仅是个医师。不过有些痣长在脸上的确是让人觉得不舒服。

美容并非“易容”

随着人们生活水平的不断提高，人们对美的追求也是越来越强烈。爱美之心人皆有之。不论是大人、儿童、还是老人，都希望自己给他人留下一个最美好的印象。但是美容手术不是武侠小说中的“易容术”，不是每个人想要变成什么样子就可以变成什么样子的。那种捧着明星照说要做成“XXX”的样子的想法是坚决不可取的。北京协和医院整形外科宋可新每个人的美都是独特的。我常说：林忆莲的美在于她的单眼皮，那是她的特征，如果哪一天她忽然变成了一个大眼睛的美女，那她就不是那个林忆莲了。美容最重要的是有一个良好的心态。愿每个人都有一份属于自己的美丽。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

去痣不留痕之（二）选择什么方法去痣

当你下定决心要去除脸上或身上的色素痣后，可能又会有一个问题困扰你——用什么方法去除呢？在我出门诊的时候，看过有些患者被所谓的祖传秘方药水点痦子去痣，结果留下明显的瘢痕，也有些患者来了死活就要冷冻去痣，我只能说我们这里不做这种冷冻治疗。我真的不好意思说：您out了！北京协和医院整形外科宋可新真的不要用上述的方法去痣，因为这些方法真的很难掌握其深浅度。在现今这种要精准治疗的时代，有更好的方法可以供大家选择。1.激光去痣目前常用的激光有二氧化碳激光和铒激光。激光可以不开刀，对于某些不喜欢动刀动枪的患者是个很好的选择。但是不是说激光是先进的仪器，就代表有最好的效果。激光存在复发，治疗不彻底，无法把病变组织送病理检查等问题。一般来说，直径小于2mm的色素痣可以考虑激光治疗。如果色素痣太大了，就容易出现复发，去除不彻底或者局部皮肤出现凹坑或明显的瘢痕。经常有些患者说，医生，你看，我这个黑痣激光治疗后又长出来了，而且比以前更大了。或者激光治疗后留下一个小凹坑，到门诊要求帮助修复去除。2.射频去痣射频的情况和激光类似，即使经验丰富的医生也很难百分百保证不复发或不留瘢痕