让你屁股长痔疮的坏习惯

痔疮疾病的原因有很多，在平时的生活中，一定要有所警惕，尤其是要注意的是，痔疮的发病，很多情况下，都是因为长期的生活习惯不良而导致，下面就痔疮的原因进行简单介绍。 1.久坐久站       现代社会的工作形式，多以坐或站为主，特别是白领和教师等人群，常常一坐或一站就是一天，缺乏运动是通病。而这也为痔疮等肛肠疾病，埋下伏笔。久坐则血脉不行，血脉不行致浊气淤血，流注肛门而生痔，久站也能导致痔疮发生，都是痔疮的高发人群。 2.过度饮酒，饮食过辣       饮食不健康的人尤其容易长痔疮。嗜食辛辣刺激食物，如大量食辣椒及饮酒，均可使直肠肛门粘膜受到刺激，局部充血，诱发痔疮。此外，嗜食肥甘厚味，饮食过细过精，食物中粗纤维含量少，致使大便少或困难，久之均可诱发痔疮。痔疮患者生活失节，饮食无定时，起居无规律，致人体生物节律紊乱，便无定时，每日时有时无。居处潮湿寒冷，可使直肠肛门静脉淤积，发生痔疮。 3.腹压增加       因肝硬变、肝充血和心脏功能代偿不全等和腹腔内肿瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹内压增加而形成痔

痔疮的分类？各有什么症状？

疮按部位不同大概分为三大类：内痔、外痔和混合痔，以直肠和肛门的交界齿线为界，齿线以上直肠下端的是内痔，齿线之下，肛管和肛门缘的是外痔，横跨齿线上下的是混合痔，混合痔疮既有内置成分也有外痔成分。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰内痔：内痔初起时，症状不明显，主要是无痛性便血，但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐加重，后期可有痔核脱出，根据临床表现分为四期：一期：痔块不脱出肛门。二期：痔块排便时脱出，可自行还纳。三期：痔块排便时脱出，需手法还纳。四期：痔块长期脱出于肛门外，不能还纳或还纳后立即脱出。外痔：发生在齿状线以下的肛管及肛门缘，发作时肿胀疼痛，临床分为四型：1、炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起，肛缘皮肤皱壁突起如水泡样，肿胀疼痛明显。2、血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起，特点为起病突然，局部肿胀，疼痛剧烈。3、结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎，肿胀，致使肛门缘皮肤变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮赘。4、静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。混合痔：同一部位齿状线上，

肛裂需要做哪些检查

肛裂检查比较简单，不需要特殊设备，主要两点一看二摸。1.看哨兵痔，肛裂患者一般都会在肛门缘前后侧出现赘皮，这是肛裂的重要标志之一；看裂口，位于肛门前后正中位置，需轻轻把肛门牵开，看裂口是新鲜还是陈旧，深度如何，是否累及肌层，当看到裂口是白色的，说明裂口比较深了，已经累及到内括约肌表面的筋膜组织了。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰2.摸实质上就是肛门指检，1）摸肛门紧张度，感受肛管的紧张度，借此判断肛裂的严重程度；2）摸瘢痕组织和瘘管，瘢痕组织轻重和有无瘘管也判断肛裂的程度及预后；3）摸肛乳头有无增生肥大，肛裂患者使用肛门镜检查是会很疼痛，所以尽量不要使用，可以用手指去感受肛乳头增生肥大。

肛裂都需要手术治疗吗？

目前认为急性和早期肛裂是症状持续少于8周，仅表现为肛管纵行裂口，并强烈推荐采用非手术治疗，且是安全的，很少有副作用，通常作为一线治疗，临床很多患者也希望采用药物保守治疗，而且目前多数学者也认为药物是急慢性肛裂的一线治疗方法，只有药物治疗失败后才需要手术干预。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰肛裂的保守治疗急性、早期、一期肛裂多可以采用保守治疗，这时裂口新鲜，内括约肌痉挛此时比较容易纠正，一旦发展为陈旧性肛裂则反复难愈，需手术才能治愈，故早期及时有效地治疗不仅能减少患者痛苦，且能节约医疗资源，治疗不管是用中医还是西医的方法和药物治疗，都是以软化大便、缓解括约肌痉挛、局部抗感染、保护创面促进愈合为主，一般可以控制和治愈。软化大便是首要任务，增加膳食纤维食物的摄入，养成定时排便的良好习惯，这样可以避免大便在肠道中停留过久，导致水分吸收而出现的大便过干过硬对裂口的二次冲击；其次是温水坐浴：温水坐浴可以使紧张肛门内括约肌松弛，缓解张力，促进局部血液循环，促使裂口愈合；再次是使用些药物促进裂口愈合。肛裂的手术治疗慢性、晚期、二期、三期肛裂多可采取这种方法，疗效安全可靠，手术的目的是切除肛

直肠绒毛管状腺瘤

　  绒毛管状腺瘤是大肠息肉的一种，容易发生恶变，患者需高度重视治疗。       凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉（包括乳头状腺瘤）最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。临床上以大肠息肉多见且症状较明显。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰常见的肠道息肉分类如下：      1、 幼年性息肉：约90%发生于10岁以下儿童，以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形，表面光滑。90%生长于距肛门25厘米的范围内，直径多数小于1厘米，绝大多数有蒂，约25%为多发性，组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体，有的形成囊性扩张，中贮粘液，间质增生，并有较多炎性细胞浸润，有时表面有溃疡形成。次类息肉一般不发生恶变。　　2、 增生性息肉：增生性息肉是最常见的一种息肉，又名化生性息肉。分布以远侧大肠为多，一般均较小，直径很少超过1厘米，其外

肛瘘的病因与临床表现

病因：大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤。由于外口生长较快，脓肿常假性愈合，导致脓肿反复发作破溃或切开，形成多个瘘管和外口，使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕，近管腔处为炎性肉芽组织，后期腔内可上皮化。临床表现：1.流脓：周期性发作，时有时无，脓液较少。 2.肿痛：一般不疼，当脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，当脓液流出后疼痛马上减轻。 3.肿块：大部分患者可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。 4.瘙痒：脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

肛肠手术后的注意事项及自我护理

肛肠疾病术后多数患者有不同程度的伤口疼痛，正确的自我护理既能减轻疼痛症状还能促进伤口快速愈合防止并发症的发生。1.术后休息一周，半月内避免重体力劳动及剧烈运动，良好的休息对防止术后出血及肛门局部刺激疼痛症状十分必要；2.术后肛门伤口内填塞纱条压迫止血，部分患者可感觉坠胀疼痛不适甚至引起小便困难等症状，可口服止痛药物及热水袋敷小腹症状可逐渐减轻，手术后24小时内，尽可能不要排便，防止伤口出血，24小时后每日的大便次数控制在1-2次以内，养成良好的排便习惯，保持大便通畅，不能因为排便疼痛而忍便，这样可导致大便过分干结使伤口撕裂，导致疼痛加重甚至治疗失败出现并发症；3.术后大便时表面附有少许血丝属正常现象，可外搽及塞肛药物对症处理，随伤口逐渐愈合症状逐渐减轻，但如出血较多、血色鲜红不能自止（部分痔疮患者术后10天左右肛内结扎点脱落可导致出血较多，故在此期间排便不能努挣）应及时到医院处理，一周后偶有伤口刺痛、发痒等症状，这属于正常现象，随时间推移，此症状可逐渐消失；4.注意肛门局部的清洁卫生，坚持便后温盐水坐浴清洁伤口（水温40-45℃为宜），既可减轻粪便对创面的刺激减少感染机会，同时还能促进

肛周脓肿治疗方法

保守治疗肛周脓肿的治疗方法没有太多选择，治愈的方法只有手术，且越早越好。在条件不成熟或是身体条件不许可的情况下可以选择药物治疗，静脉或口服抗生素，局部外敷，但效果可能都不理想。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰手术治疗1.切开排脓，局麻下切开排脓，缓解症状，术后换药，这种手术方式多需要二次肛瘘手术，这种手术多应用于患者身体情况不许可或是暂时应急处理。优点是创口小，不需要住院，很快可以恢复行动和工作，缺点是需要二次手术，治疗周期长，治疗费用相对增加。2.一次根治手术经过长期的研究表明，只要不是血缘性的感染，尽量采取一次性肛周脓肿手术根治术，90%以上的肛周脓肿患者是可以一次性手术根治的，一次性手术治疗的优点有以下几个方面：一次手术比两侧手术痛苦小，疗程短，分次手术，通常需要三个月到半年后才能进行第二次手术，节约了医疗费用。目前根治术一般有三种方法：第一个就是低位脓肿，直接切开引流，第二个就是高位的脓肿需切开引流加挂线治疗，挂线使括约肌被缓慢切开，两侧断端产生粘连、固定，很少发生回缩和移位。挂线还可起到引流作用作用，使分泌物和坏死组织液沿着挂线引流排出，从而保持引流畅通，防止发生

便血的几种常见原因及自我诊断

便血在我们日常生活中时常会遇见，一般常见有以下几种原因: 1.痔疮 各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血便纸带血，色泽鲜红，多无疼痛感。外痔一般无大便出血； 2.肛裂 粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血，且伴排便时或排便后撕裂样疼痛； 3.肠道息肉 排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，当息肉位置高、数量多时，也可与粪便相混，色泽稍暗红，无疼痛感； 4.肠道肿瘤或炎症（1）直肠癌 血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。（2）结肠癌 随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。（3）溃疡性结肠炎 黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。（4）肠道感染性疾病 如细菌性痢疾、阿米巴肠病等； 5.消化道出血  如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

肛周脓肿的一些常见问题

肛周脓肿定义？肛周脓肿全称肛门直肠周围脓肿，它是发生于肛门直肠周围的急性化脓性感染疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身，和肛瘘本质上属于一种疾病的两个阶段。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰肛周脓肿好发人群？多见于20-40岁男性，男性发病率是女性的3-4倍，婴幼儿发病率也相对较高。这可能与体内雄性激素水平有关。致病因素？绝大部分肛周脓肿由肛窦和肛腺感染引起，肛窦是直肠和肛管连接处留下的缝隙，开口向上，内有肛腺开口，当肛窦发炎水肿时，会堵塞肛腺液的正常分泌，导致其感染。肠道菌群失调破坏局部的屏障和免疫低下也是肛周脓肿的发病原因，如熬夜，大量饮酒等。还有一部分因为异物损失和医源性损失。肛周脓肿的症状？肛周脓肿主要症状是疼痛，而且这种疼痛非常剧烈，咳嗽打喷嚏时疼痛都会加重，并伴有局部的坠胀，部分患者还会出现发热甚至是高热症状。肛周脓肿需要做哪些检查？1.肛肠常规检查：看局部红肿情况和范围，摸位置大小范围；2.血常规检查，判断感染程度；3.B超检查，目前已经广泛应用；4.CT和和核磁主要用于看不见摸不着的高位脓肿。5.局部穿插，如能抽出脓性液可以确诊。肛周脓肿会自愈吗？肛周脓肿是不能自

肛肠手术前的准备？术后可以洗澡吗？

肛肠手术前的准备？1、对手术的患者来说，术前肯定会有一些焦虑，所以说要保持乐观的心态来对待和对医生的信任，放松心情来配合医生的治疗。2、术前晚进餐以流质饮食为宜，如：粥、汤粉面等，不宜进食过多肉类及青菜，更不能进食不要喝酒，吃辛辣食物。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰3、术前排空大便，清洗肛门，因为术后24小时是不能大便的，可以使用开塞露或是灌肠的方法。4、术前晚早点入睡，充足睡眠有利于机体应对第二天手术。术后可以洗澡吗？肛肠手术后肛门伤口内填塞纱条压迫止血，外面纱布包扎，手术后24小时内，尽可能不要排便，也不要弄湿纱布，排便后肛门需要坐浴清洗，这个时候当然可以洗澡的，但肛门处仅用清水冲洗即可，避免化学物质刺激。

肛裂常用分期方法

二分法（1）急、慢性分类法四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰急性肛裂：指肛管皮肤新鲜裂口，无乳头肥大和哨兵痔。症状持续少于8周。慢性肛裂：指肛管陈旧裂口，经反复感染后形成溃疡，合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。（2）早、晚分类法早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻者。陈旧性肛裂：裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。三分法三分法是临床上普通采用的分法，简便实用，明确易行。Ⅰ期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。Ⅱ期肛裂：也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。Ⅲ期肛裂：即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。五分法多为国外学者采用。

肛瘘的治疗与预防

肛瘘治疗肛瘘很难自愈，保守药物治疗效果不理想，需手术治疗。手术的原则是充分扩张肛门，找到内口后，将整个瘘管经皮肤完全切开，可以用手术刀切开，也可以用挂线的方法，挂线实际上是一种慢性切开，以线代刀，在瘘管被挂线勒开的过程中，伤口也随之愈合。瘘管多数通过括约肌皮下部或是浅部的一部分，切开后不影响肛门括约肌的功能。如为高位肛瘘，则需分期手术或手术切开结合挂线疗法，以免一次切断肛门直肠环，导致术后肛门失禁。肛瘘手术成功的关键在于找到真正的内口，术后换药也很重要，防止桥形愈合（假愈合）。肛瘘预防防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。养成良好的生活习惯，定时排便，每日排便后水洗肛门，保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

痔疮的治疗

有症状的痔疮才治疗，没有症状的痔疮可以不治疗，便血、脱垂、疼痛、肛周瘙痒潮湿是痔疮常见症状，治疗分为药物治疗和手术治疗，不同的痔疮，治疗方法不同，目的是解除症状，当保守治疗效果不好，或者病情较重，严重影响了生活，才采用手术治疗。常用的一些保守治疗方法：各种痔疮栓剂和膏剂，口服止血、消肿、消炎药物，温水坐浴等。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰手术治疗的目的是切除病变的痔组织，不同的痔疮，治疗方法不同，目的是解除症状而不是根治，因为痔核上面有很多感受器，对精确控制大便及肛门排气有非常重要的作用，如果切除太多，会有很大影响。根据患者的病情采取个体化治疗原则，三、四期的内痔主要是采用结扎和仪器套扎为主，炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔采取切除和剥离，混合痔，主要采用传统的外剥内扎术，PPT、TST等。

肛裂的原因和症状

什么是肛裂？肛裂是消化道最末端齿状线到肛缘皮肤之间的肛管皮肤组织出现裂口，反复不愈造成一种疾病。早期的肛裂裂口一般比较小和新鲜，随着病情的发展裂口会逐渐变大变深甚至侵犯肌层，出现慢性溃疡，肛乳头肥大增生，哨兵痔，部分还会出现肛管皮下瘘。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰肛裂的原因？便秘和忍便会使粪便变干变粗，粪便变干变粗时，通过肛门使可撑破肛管皮肤形成裂口，导致皮下神经组织及血管暴露，排便时产生疼痛和出血，疼痛和局部炎症的刺激可导致内括约肌痉挛，内括约痉挛时肛管皮肤压力增高，由于压力增高使局部血液循环受阻，从而导致肛管皮肤局部缺血，所以说裂口不容易愈合，周而复始，疼痛-痉挛-缺血-溃疡-疼痛恶性循环便形成肛裂，这也是主要原因，当然还有其他原因，比如慢性感染、酸性粪便刺激、情绪异常、解剖缺陷等，肛裂不是肛管皮肤一裂开就形成的，而是裂口反复不愈合才叫肛裂。肛裂的症状？1.疼痛是肛裂最主要症状，其典型的过程是：疼痛--缓解--高峰--缓解--再疼痛。便时疼痛便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。之后因内括约痉挛产生剧烈疼痛，持续数分钟或数小时，直到内括约肌疲劳后肌肉松弛疼痛才逐渐缓

肛周脓肿会复发吗

肛周脓肿形成的根源在于肛窦的细菌感染，但是根据人体的生理解剖，每个人均有多个肛窦，也就是每个肛窦都存在着被细菌感染的可能，那么就有患肛周脓肿的可能，这就不是复发的问题，而是再发的问题了。所以，在病症痊愈后，今后的日常生活中，要避免各种诱因，注意饮食，避免过多辛辣酒类；保持大便通畅，养成定时排便的良好习惯；注意肛门清洁卫生，每次便后最好清洗肛门；避免过度劳累，增强机体抵抗力，有效地避免肛周脓肿再发。四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科黄洋峰