碳14和碳13呼吸試验的区別

因为需要做呼气试验检查胃病，但有两种检查方式，分别是碳14跟碳13，不知道这两种呼气试验有什么区别？ 满意答案： 你好，碳-14Ｃ呼气试验中14C不及13C稳定，有少量放射性，虽然半衰期5730年，但辐射距离仅22cm，辐射的是β射线，平均辐射能量仅50keV，峰值80keV。对人体的损害没有明确报道。辐射剂量不大，但14C原子摄入人体后可能与12C原子一样参与人体细胞内碱基的合成，而碱基是构成人类基因的基本分子；所以碳14C从高能衰变进入低能态的过程中，能量射线及原子自身的不稳定性可能造成基因突变。碳-13Ｃ呼气试验没有放射性，由于是稳定性核素，对人体无损害，孕妇和儿童也能做。

咽喉炎的症状及其治疗

咽喉炎的症状及其治疗方法 　　咽喉炎，中医称喉痹，是一种十分常见又令人讨厌的疾病，虽然不很严重，但咽喉不舒服的感觉时轻时重，容易反复。往往到处求医，经常看大夫（看医生），药费倒是用了不少，就是难以根治。 还有些患者，出现咽喉不舒服的感觉虽然时间不长，但很担心是某些严重疾病，小地方的医院条件不如大城市的好，不远千里赴省城求医，教授问了一下，看了一下，很快得出诊断，与小地方的医生诊断一个样，还是咽喉炎，这可能吗？ 1、咽喉炎有些什么症状？ 人们通常所说的“咽喉炎”实际上是指咽部的炎症。医学上将“咽部”人为地划分为三部份：张口可看的咽喉部位因与口腔相连通，故称“口咽”部；口咽部往上与鼻腔相连通的地方称“鼻咽”部；口咽部往下与喉部相连通的地方称“喉咽”部。 咽喉炎以口咽部的炎症为主，向下可波及喉咽部，若向上波及鼻咽部，或只出现鼻咽部的炎症时，也可称“鼻咽炎”，亦属“咽喉炎”的范畴 咽喉炎的症状说简单也简单，说复杂也复杂。简单地说吧，就是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有时也很难说清楚、说明白、说准确。复杂地说吧，不同的病人可能有不同的症状，有的症状

胃Hp是如何感染的？

幽门螺旋杆菌是怎么感染上的，治疗后会复发吗？ 幽门螺旋杆菌（简称HP）是胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤的主要危险因素，还可能与贫血、血小板减少、糖尿病等疾病相关，目前越来越受到公众及医务人员的重视。经常有朋友问，我的幽门螺旋杆菌是怎么感染上的，治疗后还会复发吗，以后需要注意什么问题。 一、幽门螺旋杆菌是怎么感染上的？ 全世界有超过50%的人携带有幽门螺旋杆菌，中国等发展中国家的发生率高于西方发达国家，这可能与饮食习惯、居住卫生条件有关。然而大部分人感染后没有明显的症状，也可能不会发病。大多数情况下，首次幽门螺旋杆菌感染都发生在婴幼儿及儿童时期（多在10岁以前），成人之后的感染相对少见（但也存在）。而主要的传染源可能来自于家庭成员，如父母、兄弟姐妹等。传播途径一般为口-口、粪-口途径，亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染。国外的研究发现，在城市饮用水中幽门螺旋杆菌的检出率达4%，而且在蔬菜等食物表面也能检测到。笔者还没有见到中国的关于这方面的研究，不过，估计不会比国外好太多。一旦感染上了，如果不经治疗，幽门螺旋杆菌可能会陪伴您终生。 二、幽门螺旋杆菌治疗后还会复发吗？ 答案是

门靜脉海绵样变性

门静脉海绵样变（CTPV）是指肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高。为减轻门静脉高压，在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。患者可反复呕血和柏油便，伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进，患者肝功能正常，很少出现腹腔积液、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管，引起阻塞性黄疸。 英文名称 cavernous  transformation of the portal vein 就诊科室 内科 多发群体 儿童多属原发性，成人属继发 常见病因 肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失，结构先天发育异常，狭窄或闭锁等 常见症状 原发无任何不适，继发有反复呕血和柏油便等症状 病因   门静脉海绵样变根据病因可分为原发性和继发性。 儿童CTPV多属原发性，主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失，结构先天发育异常，狭窄或闭锁所致。目前认为下列情况可以导致儿童CTPV：①门静脉先天畸形，在静脉导管闭塞后出现肠系膜-肝静脉之间的静脉丛异常增生，以代替闭塞的门静脉。②CTPV本身就是一种门静脉的血管瘤。③门静脉血栓的结局，新生儿的败血

肝硬化腹水的生活保养

肝硬化 肝腹水 概述 肝硬化腹水也简称为肝腹水，是一种慢性疾病，是多种原因形成的一种肝脏癌变疾病，一旦腹脏内积水，病人会出现全身浮肿，腹部发胀等痛苦症状。其实，肝腹水这种病虽然尤如癌症一般的可怕，但是如果我们通过平时的保养加上药物的辅助治疗，是完全可以控制，甚至康复的。关键是看患身本身以及家人的关心。 步骤/方法： 01首先，肝腹水患者一定要多注意休息，确保劳逸结合。休息原则是，动静结合，适当运动。比如经常去户外散步，早上去户外打打太极拳等等。但是在运动量上面，一定注意逐步增加，以不让身体产生疲劳为原则。 肝硬化腹水如何保养 02其次，肝腹水患者一定要保持心情愉快，乐观。俗话说“怒伤肝，忧伤脾”，这是有一定道理的。患者一定要操持乐观积极的心态，再加上日常调理，外加药物治疗，是完全可以战胜病魔的。 03在饮食方面，患者一定要保持营养、均衡。饮食以清淡易消化、富有营养为主。适当吃一些蛋类，牛奶、豆浆，瘦肉、鱼汤之类的食物，有利于对受伤肝细胞的修复。还要多吃各类新鲜蔬菜，补充维生素的摄入。 注意事项： 患者在饮食方面一定要忌口，切忌辛辣食物，忌烟酒；另外，糖、脂肪和维生素虽然营养价值较高，而

痛风的饮食指南

痛风本为饮食不当所致之疾，当能用食疗之法医好，并且用食物治疗痛风是最安全、最理想、最不会有毒副作用的方法。痛风病人只有长期注意饮食，合理调配膳食结构，才能防止和延缓并发症，提高患者的生存质量 痛风是饮食不当引发的疾病。由于人们过量食用高嘌呤食物而导致嘌呤代谢紊乱，使大量尿酸在体内代谢不出去，形成尿酸盐结晶，从而引发痛风。其实痛风这个帝王病归根结底却是由馋嘴这个小毛病引发的，因为含高嘌呤的食物大多为大鱼大肉、海鲜、动物内脏之类的美食。在这些美食面前，有些人抵挡不了诱惑，喜欢常吃、多吃，久而久之为健康埋下了灰色的伏笔。美味固然不可或缺，但一定要有节制。痛风患者不宜饮酒，因为酒精可使血乳酸水平增高，抑制肾小管尿酸的排泄，导致血尿酸增高。此外，饮酒同时常常进食较多高嘌呤食物，导致血尿酸水平增高可诱发痛风性关节炎急性发作。痛风患者尤其忌饮黄酒、啤酒 根据目前的了解，味精、酱油、辣椒及辛辣刺激性调味品、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜、茴香、八角等食品调料不富含嘌呤。但是它们均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，过度食用刺激性调味品对痛风不利，所以调味品也应适量 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌

贲门失驰缓POEM朮后注意事项

术后宜少食多餐、饮食细嚼，避免过冷过热和刺激性饮食，戒烟戒酒，餐后半小时忌平卧。平时保持心情愉悦，避免多思多虑。有部分患者容易再次出现进食梗阻症状，需及时复诊，行食管测压检查，若按照下方表1进行自评分提示分级II级以上，需再次就诊。 复发的早期发现 术后6个月以上、Eckardt评分≥4分者，结合食管测压、钡餐透视以及胃镜检查结果，可诊断为术后复发。术后进行Eckardt症状评分，也可直接通过周期性客观检查来监测术后复发。对于术后复发者，可做进一步治疗，包括再次POEM、内镜下球囊扩张术、放置可回收支架等。   远期并发症的监测 远期并发症主要为胃食管反流。患者在术后每1~2年应定期随访，评估有无胃灼热、反酸等症状，胃镜检查确定有无反流性食管炎，必要时可做24小时食管pH监测，以确诊胃食管反流，可口服PPI类药物（如奥美拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑等，饭前半小时，每日1-2次）。对于年龄较大、病程10-15年以上、近期体重减轻明显的患者，应复查胃镜警惕贲门癌的发生。

消化性潰疡的飲食原則

　　临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都和消化性溃疡的发生有关 1、合理搭配，不应偏食： 由于很多患者性理压力大，具有对饮食挑剔的特点，因此，既要根据患者的的口味进行合理的膳食搭配，又要指导患者不能一味偏食自己喜好的饮食。同时，应主副食搭配，不仅可以增进食欲，并能提高蛋白质的生理价值，有利于溃疡的修复 2、养成规律的饮食习惯：消化性溃疡患者进食的量和规律性与疼痛的发生直接相关，不规律的进食破坏胃液分泌节律性。过饥时，胃内无食物中和胃酸，使胃酸和胃蛋白酶相对增多，从而刺激溃疡，引起疼痛，并难以愈合；过饱时，会使胃壁过度扩张，极易损害胃的自我保护机制，从而加重溃疡。发作期少量多餐，每天5～7餐，每餐量不宜多，易选用细软易消化食物。病情稳定后每天3餐，可给予正常普食，以保证各种营养素平衡 3、注意主食和副食，干食和稀食的搭配：主副食协调不但可增进食欲，而且还能提高蛋白质的生理价值，有利于溃疡的修复，主食要做到粗粮细粮的合理搭配，即以细粮为主，粗粮细做。

慢传输型便秘治疗

慢传输型便秘是胃腸动力不足的原因，建議1、多吃疏菜、多喝水，2、养成定時排便習慣，不管有无便意，定時蹲廁半小時，不看书、報，不听收音机及音樂、不玩手机，专心蹲厠，至少堅持2年以上，不要期望2－3个月就效果，長期堅持一定有效，3、试用普芦卡必利、达粒通、六味能消、乳果糖、美常安等治療，必要時加用和爽1/3－1/4包，加水200ml，1－3次/日，口服治疗，保持大便通畅，1-2次/天大便！

CRRT

CRRT(即continuous renal replacement therapy) 连续肾脏替代疗法的英文缩写。又名CBP(continue blood purification)；床旁血液滤过。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间，连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。 介绍   1995年，在美国圣地亚哥召开的首届国际性CRRT学术会议上，CRRT被正式定义为：所有能够连续性清除溶质，并对脏器功能起支持作用的血液净化技术。第二次世界大战期间，加拿大的Murray和Delmore研制成功第一台人工肾机，并于l946年用于临床治疗肾衰竭，以后血液净化技术得到快速发展。血液净化是把患者血液引至体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质净化血液达到治疗疾病的目的。它主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、腹膜透析等。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者，在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。 CRRT临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清

Barrett食管的饮食护理

barrett食管是由于胃食管反流破坏了正常的鳞状上皮之后,导致对消化液有较强抵抗能力的化生性柱状上皮形成的一种病理过程.在这一病变的基础上,经常发生消化性溃疡,食管狭窄,肠上皮化生,异型增生,直至腺癌.由于barrett食管主要是因为胃食管返流引起的,所以建议您不要吃油腻,高脂肪,高蛋白和粗纤维等不好消化的食物. 胃食管返流与饮食有关.油腻,高脂肪,高蛋白和粗纤维等不好消化的食物摄入过多是引发返流的一个重要诱因.吃油腻和难以消化的食物,尤其是长期吃这种食品,发生胃食管返流的可能比较大. 除了油腻食物之外,甜食也容易让人返酸,烧心,所以要尽量避免吃的过量. 防胃食管返流是十分重要的.改变生活方式是与防泛酸,烧心的最好办法. 尽量少吃高脂肪餐,巧克力,咖啡,糖果,红薯,土豆,芋头;严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前2---3小时最好不要进食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠时把床头抬高10---20厘米,都会有帮助的. 另外我们认为心理因素也十分重要.心理因素对消化系统的影响也十分大,像焦虑,抑郁都会让消化系统出现不良反应, 尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆

哪种类型的肠息肉容易癌变？为什么？

                  肠息肉癌变，会出现哪些症状？结肠息肉大多数没有明显的临床症状，基本都是在常规的结肠镜检查中发现的。西南医科大学附属医院消化内科李昌平常见的症状有①便血。患结直肠、乙状结肠息肉可能会出现便血，通常是出现间断性的小量出血，血附于大便表面，很少引起贫血；严重时，出血量也可多达100~200ml。②排便习惯改变。如果肠息肉位于结肠远端，并且体积较大的话，很容易引起便秘；有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。③腹痛。部分病人会出现弥漫性的腹痛，尤其是在大便时或者大便后加重。④带蒂息肉脱出肛门。⑤肠道外症状。如果出现一些典型的肠道外症状，提示患者可能有息肉病。比如出现多发性骨瘤和软组织肿瘤，就应考虑是否患了Gardner综合征，出现皮肤黏膜色素斑应考虑是否患了Peutz-Jeghers(简称P-J)综合征。肠息肉，可以分为几类？①肿瘤性息肉。包括早期腺瘤（畸形隐窝灶）、传统腺瘤（管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤）、锯齿状腺瘤（传统锯齿状腺瘤、广基锯齿状肿瘤息肉、混合增生

肠易瀲綜合征

肠易激综合征——难治的“小病” 发表于 2011-10-30已阅读32671次 肠易激综合征是一种功能性肠病，是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作。肠易激综合征的发病率很高，是最常见的功能性肠道疾病，患者以中青年、女性居多。病不大，却折磨人。 一、精神心理障碍是肠易激综合征发病的重要因素 引起肠易激综合征的原因现在仍不明确，主要是胃肠动力学异常、内脏感知异常、精神因素、食物不耐受等。较多专家认为精神心理障碍是肠易激综合征发病的重要因素。也有人认为肠道感染也是肠易激综合征的诱因，因为不少肠易激综合征患者有急性肠道感染的病史。 二、肠易激综合征症状主要为腹痛 肠易激综合征病人出现的症状主要为腹痛，几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多见，多于排便或排气后缓解。除腹痛外，患者有腹泻、便秘的症状，以腹泻为多见，常伴有腹胀感、排便不净感、排便窘迫感，且大多数病人伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。 部分患者腹泻与便秘交替发生；有些患者以便秘为主，排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附粘液；以腹泻

胃HP感染的診治

【胃部检查：科学认识幽门螺旋杆菌】  现今，生活节奏越来越快，很多人都患有胃部的疾病，去医院检查，免不了要做胃镜，可胃镜的检查十分之痛苦，很多人都在逃避检查胃部疾病。所以幽门螺旋杆菌的检查方法越来越受到更多人的关注。 幽门螺杆菌（HP）的发现 1982年，澳大利亚学者马歇尔和沃伦在慢性活动性胃炎患者的胃镜活检标本中，首次分离出了幽门螺杆菌，这种细菌继而成为30年来最著名的细菌。两位发现者因此荣获了2005年度的诺贝尔生理学或医学奖。 发现的意义： 大量研究表明，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感染所导致的。幽门螺杆菌及其作用的发现，打破了当时已经流行多年的人们对胃炎和消化性溃疡发病机理的错误认识，被誉为是消化病学研究领域的里程碑式的革命。由于他们的发现，溃疡病从原先难以治愈反复发作的慢性病，变成了一种采用短疗程的抗生素和抑酸剂就可治愈的疾病，大幅度提高了胃溃疡等患者获得彻底治愈的机会，为改善人类生活质量作出了贡献。 幽门螺杆菌的检查 幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多，主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应法等方法。 最

怎样调理慢性胃炎

　　现在患胃肠道疾病的人越来越多，特别是慢性胃炎，不仅仅影响人的肠胃功能，更多情况下，还能通过神经反射严重干扰人体的植物神经系统，使病人出现久治不愈的头痛、晕眩、全身疲乏等症状，陷入神经官能症或亚健康状态。得了慢性胃炎要找对病因，积极治疗。　　那么怎么调理慢性胃炎呢？　    　1、少食多餐，定时定量，避免暴饮暴食。病情一般者，可采用少渣半流饮食，一日五餐。进入恢复期时，可食用少渣软饭，以一日四餐为宜。如热量摄入不足，可用干稀搭配的加餐方法补充，如牛奶1杯加饼干2片、麦乳精1杯、煮鸡蛋等。　   　2、防止贫血或营养不良。萎缩性胃炎患者，常伴有缺铁性贫血，饮食中热能和各种营养素要充足、均衡。对出现贫血或营养不良者，在饮食中增加富含蛋白质和血红素  铁的食物，如瘦肉、鱼、鸡、肝、腰等内脏，并注意维生素C和B族维生素的补充，包括维生素B12和叶酸，适量增加新鲜蔬菜和水果，如西红柿、茄子、红枣、绿叶菜，以提供  维生素C，帮助铁的吸收。 　　3、调适胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纤维短而柔软的肉类，如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等。萎缩性胃炎患者胃

小儿幽門螺杆菌的诊治

自1982年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者胃黏膜内成功分离培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)以来，来自成人的大量研究证实Hp和许多上胃肠道疾病相关。Hp是慢性活动性胃炎的主要致病因素，是消化性溃疡发病的重要因素。Hp的长期感染也与胃腺癌和胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生相关。临床研究发现根除Hp可明显降低消化性溃疡病的复发率，还可使胃MALT淋巴瘤病程发生逆转甚至消失；并可改善一部分慢性胃炎患者的顽固性消化不良症状。可以说Hp的发现和研究，把胃肠疾病的诊断与治疗水平推上了一个新的台阶。 胃MALT淋巴瘤 简介  听语音 近年来，Hp在儿童人群中流行资料有所增多，但还是有限的。Hp在人群中的流行率与患者所居住国家或地区的社会经济是否处在发达或发展中的地位有关。在西方发达国家地区儿童与青少年中一般很少有Hp定植，5岁以下更是少见，50岁以后50%以上的病人才有Hp血清学感染的依据，如法国10岁以内感染者仅有3.5%与此相反的是在发展中国家Hp感染率较高，10岁即有一半感染Hp，在阿尔及利亚冈比亚等国报道，有45%

消化不良病人的飲食調整

消化不良患者的饮食禁忌 　　对于消化不良的患者，更要注意了解饮食方面的禁忌，以免导致情况更加严重。下面就和小编一起来看看到底有哪些禁忌，在以后的生活中可要注意了 　　1、蔬果不能少 　　很多时候之所以会出现有消化不良的情况，多半与肠胃蠕动变慢有着很大的关系，因此这个时候只需要促进肠胃蠕动便可缓解消化不良的症状。专家指出，在各种新鲜的蔬菜水果中都含有大量的粗纤维，这种物质不仅可以促进肠胃蠕动，同时还可以提高肠胃的消化能力。比如像苹果、香蕉、木瓜、柠檬等，这些水果中都含有大量的粗纤维 　　蔬菜中含有粗纤维的品种也有很多，比如像茄子、冬瓜、番茄、胡萝卜等等，这些食物中的粗纤维含量非常丰富，对各种原因所导致的消化不良都非常见效 　　2、忌糯米 　　患有消化不良情况的患者在平时生活中必须要特别的注意，那就是尽量的少吃些难以消化的食物，比如像糯米。一些经常反复出现消化障碍的人群必须要禁止食用糯米，而糯米之所以难以消化，是由于其中含有大量的糊精，这种成分粘性较强并且膨胀性小，因此食用后很不容易消化。因此消化不良者长期食用糯米，以免病情加重 　　生活中还有很多难以消化的食物，比如像油炸、烧烤类食物等，

肠易激綜合征病人护理

1.一般护理 嘱病人定时按量服药，定期就医隨访！。 2.心理护理 IBS多发生于中青年，尤以女性居多。多数病人由于工作、家庭、生活等引起长期而过度的精神紧张，因此我们对他们应该给予更多的关怀，自入院始尽可能给予他们方便，使他们对新的环境产生信任感和归属感。在明确诊断后更要耐心细致的给他们讲解病情，使他们对所患疾病有深刻的认识，避免对疾病产生恐惧，消除紧张情绪。医学教.育网搜集整理我们耐心细致的讲解，也会使病人产生信任感和依赖感，有利于病情缓解。 3.饮食护理 IBS不论哪种类型都或多或少与饮食有关，腹泻为主型IBS病人80%的症状发作与饮食有密切的相关性。因此，应避免食用诱发症状的食物，因个人而异，通常应避免产气的食物，如牛奶、大豆等。早期应尽量低纤维素饮食，但便秘型病人可进高纤维素饮食，以改善便秘症状。 4.改变排便习惯 尤其是对于腹泻型病人，可以通过人为的干预，尽量改变排便习惯，以终止恶性循环，利于病情缓解。 5.建立健康的生活模式 ①保持良好的心理状态，心胸开阔、性格开朗，遇事多与人沟通，建立良好的工作、家庭及社会关系。②适度的体育锻炼，不仅可以增强自身的抵抗力，增加腹肌和膈肌的