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  • 一病多问 (11)
  • ¥68  主诉描述 (2022年12月3日):年龄12,女,体重48kg, 164cm, 咳嗽 3周,鼻塞流涕,有鼻音。 门诊诊断:急性支气管炎,鼻炎,有验血报告 处方:1. 阿奇霉素片 [250mg*6/盒],每次1.92片,每日一次,口服,共1盒。 2. 布地奈德喷剂 2022年12月10日,三天1盒6片阿奇霉素吃完后,咳嗽明显减少,但鼻音还是很重。 再到医院复诊,查体:双侧鼻腔粘膜肿胀,双侧鼻腔可见粘性分泌物,咽红。 处方:因未发热,医生未再开阿奇霉素, 1.高渗海盐水,1天三次 2.鼻喷剂 2022年12月17日,咳嗽明显减少,但鼻音还是很重,和2022年12月10日症状相同。 咨询:1. 能否继续使用 阿奇霉素 ? 2. 能否用 0.5% 小儿呋嘛鼻剂 (滴剂),或 达芬霖(喷剂),哪一个副作用小一点。 3. 治疗建议

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  • ¥128  替宝宝问的 新生儿先天性右耳畸形无耳孔,左耳外形正常听力正常。出生医院医生建议去儿保拍CT确认有无内耳道,但去了省儿保后医生让满六个月再做CT。 我想请问一下右耳外形矫正最佳时间是在孩子多大?以及从外观可否判断孩子有无内耳道

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  • ¥68  家里养猫,做了过敏原检查发现对猫毛和尘螨过敏,现在鼻子一直堵塞不通,感觉内部塞了两块棉花无法呼吸,即使用嘴呼吸也感觉不通畅。吃过氯雷他定片,也用了喷剂,还用盐水冲鼻(我用盐水冲鼻时水会从喉咙里流出来,不知道是不是正常的)所有能找到的方法和药物都试过了,在远离猫咪的环境中也依然发作,没有好转的迹象,呼吸非常困难导致睡眠不足,睡觉中途会觉得呼吸不畅而醒来。希望医生能帮帮我!

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  • ¥128  自出生以来总是张口呼吸,睡觉也是张口呼吸,醒的时候也是张口呼吸,请问是什么原因呢?

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  • ¥68  自己在家洗鼻子的时候压的太用力 水直接从左侧鼻腔进入了右侧耳朵里面 当时有觉得脑袋内部被撞击的疼痛感 一脸懵逼状态。之后就开始感觉耳朵下方连着脖子及后方闷闷的 有压迫感 耳朵下方附近有压迫感 轻微疼痛感 连着头也有一点神经痛 还有右侧眼也有不舒适的感觉。本人半年前做脑磁共振有查出右侧有上颌窦炎 本来之前好一些了压迫感几乎消除 这次因为被水撞击后压迫感再次加强 压迫感面积比之前还大 应该做哪些检查 如何处理?(鼻腔后会有臭味粘性鼻涕物质)

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  • ¥128  女婴三个月大 最近经常会在孩子耳廓里面发现暗红色耳屎 (如图发现三次的)无异味 孩子偶尔会揉耳朵 请问暗红色耳屎正常吗?需要就医吗?

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  • ¥128  13个月的女宝耳廓里长了一粒东西 大概45个月的时候就有一粒小小的 最近看越来越大 而且好像有点痒的 事都要去医院就诊?这是什么呢?

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  • ¥68  孩子现在一岁了,女宝宝,右耳隐耳,现在发觉没有长,用手牵又能牵出来,但是又要窝进去

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  • ¥6  耳科医生 一个月不同的医院做了五次声导抗测听 听力检查?第一次检查异常 就有点疑病症 就接连做了几次 其中连续两天做了这个声导抗测听检查 每次检查前 医生先用耳镜看耳朵 耳镜看了后 又用枕头往耳朵里面灌水 最后做声导抗 这么频繁 会不会对身体有影响 做了耵聍冲洗洗 和声导抗检查正常 还需要用滴耳液吗?担心冲洗耳朵有刺激 二 声导抗检查耳朵 做单侧 还是两个一起做?我去有的医院 单侧可以做 有的医院必须两个耳朵一起做 我只是一个耳朵不好 这样有没有妨害?

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  • ¥12  医生好,女,30岁,已婚。从11年开始,突然长粉刺类的东西,多在头部和嘴巴鼻子周围,每年都会长,会突然严重,冬季春季症状稍轻。不明原因。也吃过中药,西药都吃过。不知道到底该挂什么科,看什么?或者吃什么药?

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  • 新发明耳蜗电极能大大改善植入效果

    美国佐治亚理工学院和佐治亚医学院的一个研究团队最近成功研制出一种供电子耳蜗使用的新型电极,这项新技术能植入更多的电极和一条更细更柔韧的导线,从而大大提高传统耳蜗植入后的效果。 众所周知,全球有许多适合接受人工耳蜗植入的听障患者,仅美国而言,就多达百万人。这些患者即有成人也有小儿,均有重度双耳耳聋。我们知道人工耳蜗并不能恢复听力到正常水平,而是刺激耳朵接受环境声音,包括人的说话声。显然,电极越多,接收到的声音越多,效果越好。而柔韧的导线则能使这些声音能被更多的听觉神经感知。湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇 该研究小组将在2010年6月30日至7月3日,在瑞典斯德哥尔摩的举行的国际人工耳蜗植入暨其他听觉植入技术大会上,宣读这项研究新成果。 佐治亚医学院耳鼻喉科,神经耳科副教授麦金农博士解释说,人类耳蜗呈蜗牛状,因此很难植入人工耳蜗和相关部件,譬如外接麦克风、言语处理器、发射器和电极等。传统植入体使用的导线纤细,且易坏和变形,从理论上讲,将导线越往耳蜗中央植入越好,因为可以直接和神经束链接,换言之,刺激神经电极越多,声音效果越佳。 但是,由于传统导线容易变形,

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  • 多维无线助听器简介

    美国助听器公司贝尔通在其70年成立大庆之时,推出一款多维无线助听器,“真实”(True);这款基于耳道扬声器技术的耳背机,采用2.4GHz无线频道,能直接和电视、手机、座机、立体声音响、电脑、数字音乐播放器等各种通讯和娱乐设备连接。患者在使用这种助听器时,既能和别人对话,还能同时聆听音乐,或者观看电视等,可谓听说两不误!湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇 开发这种助听器的厂商贝尔通称,这种助听器采用了一种新型集成电路和芯片技术,其处理速度是其过去产品的两倍,其记忆容量超过四倍;机壳利用了现在流行的纳米技术,能有效保护助听器的机芯和器件。 据悉,这款助听器和同等微型体积的产品相比,功率更大,效果极佳。是否如此,要等患者真正使用后,方能核实。

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  • 声音嘶哑,不要忽视

      声音嘶哑,或称声嘶,系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化,最轻的称为“毛”,即在发高音时有某种程度的音质改变,声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”,此时除育质变得粗糙和不纯外,尚有漏气,表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”,即发声时声门间隙很大,声带无法振动,只能发耳语声。湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇        人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音。   1.喉内诸肌必须相互配合、自动调节肌肉的张力。   2.声带边缘必须整齐、光滑、扁平并具有良好的弹性。   3.双侧声带必须向中线紧密靠拢、闭合。   如声带有炎症、外伤、肿瘤、瘫痪时,声带的形状、弹性、紧张度便出现异常,因而声带振动既不对称,又不均匀,便产生声音嘶哑。   (一)炎症性   1.急性炎症 急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。   2.慢性炎症 慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。

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  • 小儿鼾症:腺样体手术新方式(电动切割吸引器腺样体切除术...

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  • 显微镜下中耳炎手术中

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  • 不出血的腺样体,扁桃体手术

    如图,只要术者足够细心,腺样体、扁桃体患者术后可以做到一滴血未出。

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  • 研究发现:抗生素不会提高宝宝的体重

    来自美国国立卫生研究院的最新报道显示:与动物中的研究相反,抗感染药不会导致宝宝额外的体重增加。一项新的研究显示,在生命中的头六个月接受抗生素治疗的婴幼儿,到他们长大到7岁时并不显示出获得额外的体重增加。湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇抗生素是在儿童中广泛使用的处方药,但是它们在人体中的长期效果知之甚少。同时动物研究显示早期抗生素暴露与体内脂肪升高有关联。本研究包括美国特拉华州、新泽西州和宾夕法尼亚州的近40,000名儿童的资料。大约14%的儿童曾经在生命中的头六个月给予过抗生素治疗。接受抗生素治疗的平均年龄约4个月。研究中包括92对双胞胎,其中一位在头六个月接受过抗生素治疗,而另一位没有。在两组研究的儿童中,到7岁年龄时体重增加都没有发现显著性差异。该研究发表在国际权威杂志JAMA,即《美国医学会杂志》。

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  • 国内首例骨锚式助听器植入术成功实施

    日前,北京同仁医院耳科成功实施了国内首例骨锚式助听器(BAHA)植入手术。 骨锚式助听器作为骨导式助听器的一种特殊类型,是唯一通过骨导方式工作的植入式助听装置。它的适用范围非常广泛,包括传导性或者混合性耳聋、单侧极重度感音神经性耳聋、外中耳畸形、不适合听力重建的慢性中耳炎等疾病患者。湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇 骨锚式助听器原理是通过手术将钛合金植入体在耳后植入后与颅骨融合,声音处理器上的麦克风可收集声音,传声器将振动信号直接作用于颅骨进而刺激耳蜗听见声音。与一般的骨导助听器相比,它直接作用于颅骨,减少了头皮的影响,接收声音更为直接有效,并有一定的定位感,佩戴舒适、方便;与传统的气导助听器相比,骨锚式助听器消除了堵耳效应,减少了耳道的感染和佩戴疼痛。 骨锚式助听器植入手术安全,没有进一步损失听力的风险,患者能在几天之内便能恢复正常工作。从1977年以来,骨锚式助听器作为传导性和混合型听力损失的最佳治疗方案,全球已有超过70,000名受益者。随着骨锚式助听器安全性和高效性日益显著,它的发展伴随着适应证的扩大,将使更多的患者享有有效、良好的聆听权利。

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  • 引起声音嘶哑的常见病例纤维喉镜检查图片

    声带小结湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇 声带息肉 乳头状瘤 喉癌

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  • 鱼肉鲜美,谨防鱼骨卡喉

    近日,有很多患者进食时不慎被鱼刺或鱼骨片卡住咽喉,更有甚者卡住食道,不得不进行手术治疗。下面是一位太婆被鱼骨片卡住食道术前及术后异物相片(骨片有多个尖角)。鱼肉虽鲜美,但希望大家进食时要小心为妙,谨防鱼骨卡喉。湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇

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刘志奇
简介:主任医师 湖北省妇幼保健院-耳鼻喉科
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王建 主任医师

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