肿瘤病人术后的治疗是否必须?
患者有这样的疑问:“我已经经历了根治性手术,病灶已切除。既然没有病灶了,还需要再做放、化疗吗?”这是因为恶性肿瘤大多是浸润性生长,如同树根在地下蔓延一样,手术可以切除肉眼可见的大体肿瘤,但有些需要显微镜才能发现的亚临床病灶,手术有时难以切尽,从而成为复发的根源。而术后放疗可以最大限度预防病灶部位的局部复发,全身化疗则可以降低远处转移的风险。也就是说,将体内的癌细胞消灭在一定范围之内,达到“除恶务尽”的目的。千古难题:癌症患者术后是接受放化疗还是中医中药治疗?有的患者会问:“为什么有的患者术后不需要做放化疗,而我需要做呢?有的患者只需要做化疗,而我还需要做放疗呢?”是否需要术后放化疗是根据肿瘤的部位及术后的病理、分期、身体状况来决定的。一般来讲,分期越早(如I期和部分II期患者),术后需要接受放化疗的可能性越小;分期越晚(如部分II期和III期患者),接受术后治疗的可能性越大。举例说明:某直肠癌患者的术后病理报告如下:(直肠)低分化腺癌,癌组织穿透固有肌层达浆膜下(pT3),脉管内可见癌栓,断端未见癌累及,肠系膜淋巴结(3/20枚)可见癌转移。若除外远处转移,该患者的术后诊断为直肠低分化
胃肠道手术后饮食指导
、时机:患者出现排便或出现连续排气(放屁)后,进食水分无异常后,由主管医师指导并允许后,按照水分→清流→流食→半流→软食→普通进食。2、种类:(1)水分:温开水,拔除胃管后开始饮用,需主管医师允许后,总量控制在<300毫升。(2)清流:大米汤、豆浆、果汁。(3)流食:藕粉、大米稀粥、芝麻糊、蛋羹、面条汤、蔬菜汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、排骨汤、蜂蜜。(4)半流:烂面条、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥(鱼肉、鸡肉、猪肉)果泥、麦片粥、豆腐脑。(5)软食:蔬菜(蒸、炖、熬),肉类(蒸、炖、熬、煮),豆腐、煮鸡蛋等。3、原则:(1)少食多餐、多嚼、进食量逐渐增加,以进食后不呕吐,腹部不胀,排便通畅为标准。(2)进食次数以5~6次为宜,除每日三餐外,每餐间加餐一次,进食七份饱为宜。(3)应尽量多饮用水分,水必须煮开,水果去皮洗净,一定要保证卫生干净。忌食生、冷、硬、辣、过热。 (4)忌食粗粮:小米、豆饭、玉米粥、坚果等。(5)少食煎、炒、烹、炸食品。(6)手术后一个月可根据情况恢复正常普食。直肠癌随诊建议:每3个月查:便常规+潜血、肿瘤标志物。每6个月查:便常规+潜血、肿瘤标志物、B超、CT。每1
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