这种病冲上热搜！温州一医院今年就接诊1300人，其中90%为女性…

近日，演员周海媚疑患红斑狼疮去世冲上了热搜，一时间，导致医院风湿免疫科咨询人数激增。12月13日，记者从温医大附一院风湿免疫科了解到，预计今年因系统性红斑狼疮住院的患者约1300人次，其中90%为女性，这里面以18—45岁的育龄妇女为主，也不乏幼年和少年女性。 今年19岁的小单（化名），突然腹部十分疼痛，于是赶紧前往温医大附一院急诊科就诊。急诊科医生给小单做了消化道、心血管等多项检查，但一直查不出原因，后来做了自身抗体和CT检查，才发现竟然是系统性红斑狼疮引起的胃肠道血管炎。被收治在风湿免疫科后，小单还会不定期地腹痛发作，痛得受不了，她妈妈只好背着她在病房走廊里来回走，以减轻她的痛感。与此同时，在住院期间，医生还发现小单出现身体多系统脏器受损。经过一个多月的治疗，病情总算稳定了下来。 “说实话，在诊疗中常常会发现红斑狼疮这个病容易被漏诊或误诊，因为它的症状多样且复杂。”温医大附一院风湿免疫科主任孙莉说。 孙莉告诉记者，红斑狼疮是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病。较为常见的症状是面颊出现蝶形红斑，很多人以为是过敏，去看了皮肤科，还有人出现发热、乏力，以为自己是得了流感，而一些有肌

您或您的亲友是否被诊断为早期进行性弥漫性皮肤型系统性硬化症 (DcSSC)?

目前本院正在开展“一项在早期进行性弥漫性皮肤型系统性硬化症成人患者中评价BI685509口服治疗至少48周的有效性和安全性的Ⅱ期、随机、安慰剂对照、双盲、平行分组研究“(方案编号：1366-0031)。目前正在进行患者招募。 本研究的主要入选条件：1.签署知情同意书时年龄≥18岁(或高于法定年龄，例如英国≥16岁)的男性或女性患者。2.患者必须符合2013年美国风湿病学会/欧洲风湿病协会联盟(ACR/EULAR)SSc  分类标准。3.患者必须被诊断为LeRoy等人(R17-0149)定义的弥漫性皮肤型SSc(肘部和/或膝部近端皮肤受累的广泛皮肤纤维化)4.访视1(筛选)时生物标志物升高，定义为以下至少一项：a)C反应蛋白(CRP)≥6mg/L(≥0.6mg/dL),或b)红细胞沉降率≥28mm/h,或c)涎液化糖链抗原6(KL-6)≥1000U/mL。5.在访视1时有早期纤维化的证据，定义为a)mRSS≥12分，且b)FVC＞正常预测值的50% 如果您或您的亲友有机会参加本研究，研究期间将提供研究规定的相关检查(血常规、尿常规、血生化等),您还可以得到专业医生

招募咨询/评估活动性系统性红斑狼疮anifrolumab新药受试者

我院风湿免疫科目前与中国医学科学院北京协和医院等45家三甲医院正在联合进行一项为期52周的“一项评估anifrolumab在亚洲活动性系统性红斑狼疮受试者中的有效性和安全性的III期多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究”（编号：D3468C00003）。该研究已经获得本中心伦理委员会的批准。我院作为研究单位，正在招募原活动性系统性红斑狼疮患者。入选标准：年龄:18-70岁体重:≥40kgSLE患者已经确诊24周以上中度到重度SLE活动度：（SLEDAI-2K≥6分（“临床”SLEDAI-2K评分≥4分。），BILAG2004评分1A或2B）当前治疗：激素与免疫抑制剂（羟氯喹、吗替麦考酚酯（MMF）、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）单独或联合治疗。如果您希望进一步了解试验的相关情况，请咨询本院负责医生：联系人：孙莉主任、陈培荣医生、朱晓芳医生      地址：温州医科大学附属第一医院风湿免疫科

一而再，再而三，三而四地流产！元凶竟是……

温州医科大学附属第一医院 小美和她的先生 是一对喜欢旅行、烹饪和阅读的夫妻 结婚多年感情甜蜜 然而，小美每一次怀孕都流产了 甚至在第四次流产后 她出现了下肢血栓 夫妻俩逐渐开始怀疑，是不是身体出了问题，于是他们前往温州医科大学附属第一医院就诊。经医生检查，小美的先生身体没有问题，目光聚焦到了小美身上。一番筛查后，他们来到了风湿免疫科，小美被确诊为抗磷脂抗体综合征（APS），医生解释道只要经过系统的治疗，大多数患者会获得良好的疗效，这让他们心中的大石头终于落了地。 那么，APS到底是什么病征，为何会引起反复的流产呢？让我们来听听专家怎么说... 在现代社会的高压力环境下，复发性流产的患者人数逐年增加，给患者的身体和心理造成了相当大的伤害。 复发性流产的病因非常复杂，包括： 染色体或基因异常 解剖结构异常（包括先天性和获得性） 自身免疫性疾病 血栓前状态（包括遗传性和获得性） 内分泌因素 感染因素 男性因素 环境心理因素等 而今天我们要介绍的是导致复发性流产的一大免疫“凶手”—

强直性脊柱炎药物（抗白细胞介素17单抗）受试者招募

尊敬的患者及患者家属朋友：我院风湿免疫科正在开展“一项在中国成年活动性强直性脊柱炎患者中评估皮下注射Netakimab的有效性、安全性及药代动力学特征和免疫原性的随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究”，研究编号为BCD-085-CN02。研究药物Netakimab注射剂是一种重组抗白细胞介素17单克隆抗体。该临床研究的开展已获得国家药品监督管理局（临床试验批准通知书编号：2022LP01178）及我院伦理委员会批准，计划在本院及全国其他共计12家医院开展，招募约112例患者。参加该研究的基本条件：自愿参加本研究，并签署知情同意书，且签署当天年龄为18-65周岁。符合强直性脊柱炎诊断标准（1984年改良的纽约标准），有≥3个月的背痛史，发病年龄＜45周岁。既往接受非甾体抗炎类药物（NSAIDs）疗效欠佳或无效：既往接受了至少2种NSAIDs（用药总周期不少于4周）且每种NSAIDs用药周期不少于2周（用药剂量为临床治疗剂量）；如因不能耐受毒性或禁忌而停止治疗的，治疗周期可少于4周。如果曾使用或正在使用TNF-α抑制剂（不超过1种），必须满足用药周期不少于3个月（用药剂量为获批剂量）且疗效欠

‍又到“痛风”高发季！这份“痛风套餐”劝你少吃！​

温州医科大学附属第一医院2023-09-0710:34发表于浙江 海鲜、啤酒、小龙虾 是大多数人最爱的宵夜 然而，一时的快乐 接踵而来的却是关节剧痛 这是因为体内的嘌呤代谢出现了问题 导致尿酸值升高 进而引发痛风 审稿专家：温州医科大学附属第一医院风湿免疫科主任孙莉 嘌呤与尿酸的秘密关系 人体每天都会有无数细胞进行新老更替，每个细胞的诞生与分解，都需要能量，每天不断地消耗能量时，嘌呤就会被释放。嘌呤是一种有机化合物，它在体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在，是核酸的重要组成部分。因为嘌呤存在于细胞核里，所以只要有细胞核就会有嘌呤。 嘌呤的来源有外源性和内源性之分。健康人体内超过2/3的嘌呤是内源性的，是由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物分解而来；外源性的嘌呤主要由食物提供，就像饮食中其他化合物一样，这些嘌呤会被身体消化。嘌呤经过一系列代谢变化，在肝脏、肠道和肾脏转化为尿酸。尿酸在体内不起什么作用，在正常情况下，体内产生的尿酸，约2/3经由肾脏排出，余下1/3从肠道排出。 尿酸盐结晶在不断作祟 尿酸盐结晶以许多不同的形式存在，并且在尺寸

儿时喝母乳，中年常锻炼，老人打疫苗……护免疫一生各有重点（生命时报头版）专家:温医一院孙莉，记者虞晔

同样接触病毒细菌，有的人会感冒发烧，有的人却安然无恙。我们常常称赞后者体格好，不给疾病可乘之机。这个“体格”指的就是免疫力。人生不同阶段，免疫力水平存在差异，防病重点也要随之改变。 全文请复制链接阅读 https://app.lifetimes.cn/share/article/4DTY5kLrXK0

风湿病不只是关节痛！周日专家现场答疑，带你认识千奇百怪的风湿免疫疾病

https://wap.wendu.cn/article/id/525025 风湿病并不只是关节疼痛，专家带你全面了解风湿病。7月24日，本报联合温州书城开展《名医大讲坛》公益活动，邀请温医大附一院风湿免疫科主任医师孙莉教大家全面了解风湿病。本次公益活动，专家将留出足够的时间，接受现场听者的咨询，答疑解惑，帮你解开心结。 讲座主题： 全面了解风湿病走出诊治误区 主讲专家:孙莉主任医师硕士生导师 内容提要：在很多人的眼里，风湿病是老年病，不就是受风寒和潮湿的影响，而引起的肌肉和关节痛吗？其实，风湿病不只是关节痛，而老年人的东痛西痛也不一定是风湿病。风湿病是一类严重影响人们劳动能力和生活质量的常见病、多发病，大多为自身免疫系统出现问题。它包括一百多种疾病，各个年龄段都会发生，表现症状五花八门甚至稀奇古怪，包括皮疹久治不愈、眼干眼红反复发作、腰背疼痛一直不见好、口腔溃疡长期发作、反复自然流产、不明原因发热……甚至还会出现心血管、神经、消化、呼吸等多种系统问题。风湿病误诊率高，哪些情况要到风湿免疫科看？风湿病需要长期治疗吗？有没有新的治疗方法？生活注意事项？适合哪些锻炼方式？本期《名

中轴性脊柱关节炎患者招募：司库奇尤单抗3期临床试验

有意者请联系孙莉医生或助理，预约面诊前来了解情况。

一次由相亲失败发现的干燥综合征

妙龄少女相亲屡屡失败！竟然是因为这个病……温州医科大学附属第一医院第一医院风湿免疫科朱鸯 撰写  孙莉 审校人见人爱 花见花开妙龄 美少女为什么她   总是 相亲失败 ？   难道……近日，一位母亲求助：自己25岁的女儿小朱情绪低落，成天把自己关在家里。原来多年前，小朱原本姣好的面容出现变化：最初只是眼干和口干，她并没有太在意。可慢慢地，小朱还出现龋齿，双腿也长满了皮疹。由于容貌的改变，每次相亲小朱均遭到拒绝，一次次打击令她心灰意冷。经过医院的系统检查，发现原来小朱是得了一种叫做 “干燥综合征”的疾病。什么是干燥综合征？干燥综合症（Sjogren's Syndrome, SS）是以泪腺、唾液腺分泌减少，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润为特点的全身性自身免疫性风湿病,除有涎腺、泪腺功能受损外，可出现多脏器多系统受累。干燥综合征具体病因未知，研究提示可能与EB病毒感染和潜在的遗传因素下免疫调节失常有关。临床发病的高危人群为40-50岁年龄段、女性人群。有哪些临床表现？干燥综合征起病不易察觉，多数患者无法确切指出发病时间，且临床表现多样，病情

这种病的发生通常无声无息，却是一个隐形杀手，严重可致残！记住这几点可预防！

你的骨头“松”了么温州医科大学附属第一医院  马丽丽 撰写  孙莉 审校 骨质疏松的发生通常是无声无息的，虽然骨量在持续丢失，人们却毫无察觉，完全能正常的工作和生活，直到发生骨折。即便是出现了身高变矮的情况，很多人往往认为这是因为年龄大了的自然现象而不加以重视，于是人体内的骨量丢失越来越多。一、什么是骨质疏松骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病，可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。 二、疾病分类1、原发性骨质疏松症 继发性骨质疏松症：指由任何影响骨代谢的疾病和药物及其他明确病因导致的骨质疏松三、主要病因◆雌激素：对骨的作用主要为抑制骨吸收，女性骨质疏松主要病因之一是绝经后雌激素缺乏，雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞的数量增加、寿命延长，导致其骨吸收功能增强。◆遗传因素：主要影响骨髓大小、骨量、结构、微结构和内部特性，父母骨质疏松会使子女骨质疏松发病率提高。◆营

风湿科医生手记——丝绸之路病是啥？ 温州医科大学附属第一医院风湿免疫科 副主任 副教授 孙莉

       上周出门诊，诊室里来了个女子，很焦虑地诉说她有反复口腔溃疡，有轻度的关节痛，眼睛有时候也会疼痛，但是一直没有把这些情况联系在一块。她告诉我近日有媒体报道南京有个口腔溃疡的病人，后来居然失明了，最后方知诊断为“丝绸之路病”。她查了资料后觉得自己的症状非常符合，所以想做个全面检查。        这个听上去高端大气的“丝绸之路病”到底是什么呢？它真正的医学名字叫做“白塞病”。因其在东亚、中东和地中海地区发病率较高，故而被称为丝绸之路病。而“白塞病”这个名字也正是源于1937年首次报道该病的土耳其医生Behcet，所以又名“贝赫切特综合征”。任何年龄均可患病，好发年龄为16~40岁。我国以女性居多，但男性患者血管、神经系统及眼受累较女性多且病情重。 这个话题让我想起几例让我印象深刻的白塞病患者。         秦女士是一名普通白领，她没有想到自己竟然会因为胸闷诊断为心脏瓣膜病变，而在不到一年的时间里在本地和上海分别接连做了一共三次心