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  • 一病多问 (114)
  • 便秘

    分享便秘知识,共享轻松生活。

    2023-05-29 点赞
  • 病人理解的误区,也许就是医生手术前做工作努力的方向。

    一个混合痔手术后病人,肛周有几处水肿。病人说手术没有切干净,病人可能确实不能理解什么是痔疮,也不能理解手术要考虑多个因素,既要功能不受损,还要治疗疾病。譬如混合痔手术,一旦肛周皮肤切除过多,会出现肛门狭窄,排便困难,这个情况比起有几处水肿更要麻烦。所以医生一般都是通盘考虑,做一定的取舍,才最终决定怎样去做手术。不是说故意为之,医生没有医德等等。医患矛盾在于不信任,信息不够对称,医生应该术前尽可能多一点时间与病人沟通,把可能发生的问题做一个解释,让病人心中有数。也减少了术后出现问题引发病人的不信任。

    2023-10-26 点赞
  • 混合痔手术:PPH+外痔剥扎

    病人术前混合痔是如图1所示,术后1个月如图2所示。 图2 图1

    2023-05-24 点赞 1
  • 行医遇险记

    那一天,我做了一台坏死性筋膜炎的手术。术中不慎将病人坏死组织的体液溅到我的脸上。古人云:祸不单行,福无双至。术中护士接护士说术前传染病快检筛查病人HIV阳性,需要在免疫实验室里再确认。这把我惊着了,已经不能确定是否溅进眼睛里了。赶紧下台洗脸,随后又做完这台手术。手术结束,赶紧和媳妇沟通,要不要吃阻断药。经过一番询问,建议吃药。赶紧打车去了疾控中心。晚上7:30分将抗病毒药物吞下。不到15分钟就感觉有点头晕,半个小时左右走路有点晃荡,不愧是"鸡尾酒疗法"。这是药物的副作用。回家后躺在床上晕晕乎乎的入睡了,从不做梦的我开始有了梦境:我和一群人飞奔着,去一个人们都向往的地方,抄近道,走非寻常路,终于到了,但是又看到街道冷清,不免有点失落。第二天又是昏昏沉沉的一天,期间在家边的山头公园转了一圈,拍了几张照片,兴致不高。下午询问病人复检结果,同事说是阴性。一下子又有点迷茫,本来铁定了要吃一个月的药物的,如今病人复查是阴性,到底需不需要再服药了?询问专家以后,认为应该继续服药,并建议将病人血液送疾控中心做确认实验。第三天回家看望老人。下午回来的路上,医院实验室的人告诉我再次复检

    2023-05-05 点赞
  • ¥128  徐兰英 女 66岁,肛周疼痛3月余,偶有便血,体重下降8公斤,在云南省肿瘤医院就诊为肛管癌,肿瘤位置较低,想保肛,想问一下治疗方案

    ... 7 人已抢答 围观 87
  • 肛肠科疑难疾病

    门诊上不少病人以“肛门坠胀不适”来就医寻求帮助。很多情况下不一定是肛肠问题。可能与男科疾病、妇科炎症、腰椎疾病有关。

    2023-03-24 点赞
  • ¥128  最近半个月排便不畅,便细,有堵塞,排不净的感觉,每天排一次,便量少。 胃口及睡眠正常。 戒烟半年,长期饮酒,每天2-3两白酒。喜欢吃辣。 有内痔,医生说近期症状跟痔疮关系不大。 病理报告还没出。医生建议住院手术去除息肉。目前吃中药调理。 问题:一定要做手术吗?除了肠镜,还需要做什么检查?如果吃中药症状消失了,息肉变小了,可以不手术吗?手术的利弊如何? 同时附上去年的体检报告,感谢您的认真阅读和建议!

    ... 14 人已抢答 围观 175
  • 肛瘘不可拖延

    第一例患者,老年男性,50年的肛瘘病史。来院就医时,发现多年炎症刺激下直肠肛管处黏膜恶变,而且已是晚期。第二例患者也是老年男性,20年肛瘘病史,虽经手术治疗,但仍然迁延不愈。我再次行手术时发现一约10cm的窦道沿直肠潜行,并且已经浸透直肠壁,形成了肛门直肠瘘,手术难度系数太大,给于放管引流冲洗换药。所以肛瘘,肛周脓肿患者不要认为不痛病就好了,要及时治疗。这两例病人的经历就是一个惨痛教训。有问题咨询我,专注肛肠专科疾病20年,有丰富临床经验,是患者的良师益友。

    2021-05-31 点赞
  • 结肠炎症

    一位老年病人,突发腹痛伴有便血2天,入我院急诊科。查体:生命体征正常,腹部平软,上腹部右侧腹部压痛明显,无反跳痛。肝脾未触及,移动性浊音阳性。肛门指诊,直肠内暗红色血便。腹部CT显示升结肠横结肠肠壁水肿,大量腹水,怀疑肠系膜血管栓塞,或炎性病变。病人血常规检查白细胞高。急诊剖腹探查,发现整个横结肠充血水肿严重,血性腹水约1000ml 。冲洗腹腔后放置引流,抗感染治疗,病人好转。病人2年前肠镜检查结肠无异常。目前导致结肠充血水肿的原因不清楚。各位大佬,有没有类似病例?

    2020-09-22 点赞
  • ¥68  肛门座久了刺疼瘙痒,站着会感觉好点,清水清洗后也会舒服很多麻烦医生帮忙看看谢谢了🙏🙏。

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  • ¥68  痔疮,每解一次大便,都会出血肿胀,严重时会大量出血!

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  • ¥128  便血断断续续有一年,一直以为是痔疮,以当前的肠镜报告能否估计接近几期?

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  • ¥128  母亲55岁得了直肠癌,本人34岁,所以刻意去体检了一次,体检的时候发现有多发性直肠息肉,请问这个息肉怎么治疗最佳。

    ... 13 人已抢答 围观 374
  • ¥68  肛瘘术后3个月,伤口痒痛,表皮有破了,要紧吗?会不会是复发?

    ... 18 人已抢答 围观 352
  • 照片

    小肠扭转照片小肠扭转照片

    2020-06-18 点赞
  • 小肠扭转

    又是一个急诊🈷️,无论是做个阑尾手术,还是腹股沟疝手术,最复杂的情况都让我遇见了。最近又做了一例小肠扭转的患者,小肠大部分都坏死了,仅有不到100cm的小肠是正常的,只能将大部分小肠切除了,术后断肠综合征的可能性很大啊。

    2020-06-18 点赞
  • ¥128  前不久做了肛周脓肿手术,这几天做了核磁共振,请医生看看报告及接下来的治疗意见,谢谢。

    ... 19 人已抢答 围观 533
  • ¥68  请问这个手术成功几率有多少,?线下医生说动手术有很大风险,切器官,手脚发麻,自残等。

    ... 16 人已抢答 围观 229
  • ¥128  你好,这一个星期大便都有血,拉大便肛门很痛,擦屁股都有血,有时还有血滴一下来。

    ... 20 人已抢答 围观 274
  • ¥128  这些检查现象现在需要如何治疗呢,那个CT 是后做的,肠镜是5月22日做的,CT是6月5日做的,这个现在还需要重新做肠镜吗?当时做肠镜因太痛后面就没做下去,不知道到底是不是做完了。因便血加血块,伴腹痛做的检查。

    ... 16 人已抢答 围观 395
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臧金林
简介:擅长本人擅长普外科常见病,多发病的诊治。尤其是结直肠良恶性肿瘤,混合痔,肛瘘,肛裂,胃肿瘤,甲状腺以及乳腺结节等疾病。
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

一病多问 | 5 — 10位医生回复
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