如何选择合适的眼镜？怎么带好眼镜？微医小文

导语:微医小文致力于儿童眼保健 一副好的眼镜要符合这三大原则：度数要准确合适；佩戴后影像要清晰，视力效果要好；眼睛要舒适（即没有不良反应，如头晕、眼痛等）。因此试戴很关键，对于有条件的能提前试戴是最好的。 如果给儿童验配的眼镜符合以上三大原则，就可以被认为是一副好的眼镜。 让 “眼”和“镜”完美协调，保障孩子视力清晰、视觉舒适、阅读持久。 1、合理的镜片度数。 青少年患近视、远视和散光，配眼镜时一定要到正规验光配镜机构散瞳验光，有一个合理的配镜处方。孩子18岁以前眼睛都一直在发育，屈光度数都会随时间变化，因此建议每年至少1次验光，更换合适的镜片度数。 2、选择合适的眼镜框。       根据戴镜者的屈光度、年龄、眼睛大小、脸形、眉形等选择适合的眼镜框架。一般孩子的眼镜架选择塑料架（轻便，防摔），能与鼻面相贴而且高度要合适防止滑落。眼镜下滑会导致镜片的屈光中心下移，引起度数不匹配，可能会出现三棱镜效应，干扰视觉功能，戴镜后可能会出现头昏、目眩、视物变形、眼睛酸胀、易疲劳等症状，

改斜归正:儿童斜视的手术时机，及术后护理和康复治疗-微医小文

导语:微医小文致力于儿童眼保健         儿童斜视，种类多，病因也多样，什么时间做手术最恰当，要根据患儿的具体条件安排，结合各项检查指标，综合评估，个性化设计。 一.内斜视 1、先天性内斜视，一般出生6个月以前就发现，应早期进行弱视治疗，在小朋友较能配合检查，量出偏斜的角度后就手术，但是部分孩子一般需要二次手术达到完全正位。       2、后天性内斜视 如果属于调节性内斜视，通过散瞳验光戴镜可以得到完全矫正，不需手术治疗。而部分调节性内斜视，散瞳验光戴镜矫正至少半年，在屈光不正得到矫正后，仍会残留部分内斜视，则需手术治疗。 二.外斜视 外斜视应具体根据患者的三级功能、斜视度、年龄等决定。对于小度数斜视(＜20△)，大多可保守治疗，不必手术；如斜度大(＞40△)，双眼单视功能丧失，眼斜时间增加（大于50％），有视疲劳症状继发集合功能不足，则需尽早手术治疗。对于未成熟小

倒捷是什么？可试用的保守方法？-微医小文

导语:微医小文致力于儿童眼保健         睫毛生长在眼睛上下睑缘上，生长方向有一定倾斜度，上脸睫毛向前上方伸出，下脸睫毛向前下方伸出，起着保护眼睛的作用。睫毛一旦改变了生长方向，朝向眼球生长，刺在角膜和结膜表面，叫做倒睫。 为什么说小宝宝的倒睫和鼻梁发育有关？ 因为3岁内婴幼儿由于鼻梁低、眼距远，内眦赘皮，容易出现下眼皮内侧睫毛内翻。随着宝宝鼻梁长高，内眦赘皮减轻，倒睫自行消失。 可试用的保守方法？ 1.按摩下睑。       洗干净双手，用食指指腹轻轻按摩宝宝下眼睑。每天5-10次，每次按压>10秒钟。 2.不要轻易剪睫毛或拔睫。               剪睫毛后，睫毛断端变硬会加重眼部不适，严重可引起角膜溃疡。拔睫

儿童医院预约挂号方式

湖南省儿童医院有6种预约挂号方式：自助机预约挂号、电话预约挂号、医师诊室预约挂号、网上预约挂号、出院复诊预约挂号、现场预约挂号。 1、电话预约挂号 1）医院预约热线：0731-85356114、85600973。 2、自助挂号机预约挂号（限有诊疗卡者） 1）预约地点：门诊大厅5号和6号自助挂号机 2）预约周期：7天 3）预约挂号时间：6：00～17：30 3、诊室内预约挂号 1）预约地点：医师诊室内 2）预约挂号时间：上午8：00～12：00；下午2：30～5：30 4、网站预约挂号 1）儿童医院网站:www.hnetyy.net       预约周期：7天 5、微信官网，湖南省儿童医院，自行绑定诊疗卡号，即可预约、可缴费、可查询检查结果（最方便）。 6.自助机挂号(遍布医院每个角落) 二、预约挂号注意事项 1、录入信息的准确性，特别是手机号码，

弱视是什么，如何治疗？-微医小文

导语:微医小文致力于儿童眼保健    弱视是眼球在没有明显的结构病变的情况下，眼睛通过屈光矫正(带眼镜)后，依然无法达到该年龄对应的应有视力的现象，被称为弱视。      即:通过规范验光配镜后，最佳矫正视力低于相应的年龄视力，如（4岁儿童视力低于0.5；5岁低于0.6；6岁低于0.8；7岁低于1.0）或双眼视力表视力相差两行及以上应该考虑弱视诊断。三.弱视的症状和危害 四.弱视治疗治疗      弱视如果未能得到及时的治疗，不仅视力会下降，时间久了，影响双眼立体视觉的发育，导致斜视（斜视和弱视两者可互为因果），长大后，报考专业受限，影响就业。      所以弱视的治疗不容忽视，这里有一个原则，及早发现，立刻治疗，越早治疗，疗效越好（2-6岁是治疗的最佳时机）。弱视的治疗方法很多，不同的病因，将有不同疗法，常见的有以下几种：    1）去除造成弱视的原因（病因治疗）：如矫正屈光

如何保护孩子的眼睛视力

近视预防三板斧

儿童全身麻醉手术后麻醉医生会这么说

宝宝麻醉手术结束返回病房后，需要您注意以下细节： 1、    术后体位：    术后宝宝尽量平卧，不要垫枕头。头稍后仰，这样可以保持呼吸道最通畅。2、    术后呼吸：    注意宝宝的唇色，如果红润，请不要担心，宝宝呼吸很好。    如果突然出现唇色青紫，请立刻呼叫医护人员。有可能是痰或其他堵塞了呼吸道，小儿生命体征变化很快，请注意观察。    但这种情况还是比较少见的，请不要太担心。3、    术后进食时间：    宝宝可在术后2~4小时后适量饮水，不吐不呛后再吃别的东西。术后6小时进食。术后6小时内尽量吃流质，防止呕吐。    如果嘴唇干涩，可向护士要点棉签滋润蘸水滋润一下口唇。    

孩子老是喜欢揉眼睛，可能是过敏了

        很多的家长都知道，鼻子会过敏，所以整天鼻塞打喷嚏；皮肤会过敏，所以大包小包此消彼长；呼吸道会过敏，所以咳咳喘喘呼吸难；于是当孩子眼睛红又痒，医生诊断为：过敏性结膜炎之后，家长往往会睁大眼睛惊奇的问：眼睛也会过敏么？是不是鼻子和皮肤传染的？      眼睛当然也会过敏，过敏也显然不是一种传染病，它是一种体质，俗称过敏体质。近年来，全球变应性疾病的发病率呈上升的趋势，引起社会越来越多的重视。   儿童过敏性结膜炎是由变应原激发的，由IgE介导的眼部炎症疾病，主要由I型及IV型超敏反应引起，是儿童非感染性眼表疾病。儿童过敏性结膜炎的症状主要是出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状，以眼痒和异物感为主要症状，而婴幼儿以揉眼和流泪为家长的主诉。也有以咳嗽及全身不适为主诉的儿童过敏性结膜炎的发生。  引起过敏的变应原通常可分为吸入性变应原（如花粉、屋尘等）、摄入性变应原（如牛奶

关于儿童眨眼睛

门诊经常有家长带孩子来，说小朋友老是不停地眨眼睛，很让人着急，到底是怎么回事呢？ 眨眼是指双眼睑非随意性的暂时性闭合运动，是正常人的一种眼睑反射，对眼角膜上皮起湿润、保护作用，在自然情况下，正常人眼睑瞬动10～15次/分钟。明显超出上述频率的称谓频繁眨眼。 儿童频繁眨眼是一个病因较为复杂的眼科常见病，常见病因如下： 1.眼表异常 眼表各结构的异常是引起儿童眨眼增多的主要原因，如：结膜角膜病变（结膜炎、结膜结石、浅点状角膜炎）；睑缘疾病（倒睫、睑板腺囊肿）；泪膜稳定性异常。 2.屈光异常   屈光不正的儿童，经常处于调节紊乱状态,易产生视疲劳、眼部发痒、干涩等症状。为此患儿通过频繁瞬目来尽可能改变其视物模糊和视力疲劳的状态。 3.视频终端综合征 视频影像变化速度快，画面闪烁，加上儿童视发育不健全，长时间看电视可引起视觉高级中枢平衡抑制的超兴奋，引起一种反射性防卫动作，另外长时间使用者会出现不同程度的眼部不适及视疲劳症状，在儿童的表现比成人更为明显，且以频繁瞬目为主要表现。 4.神经系统疾患 瞬目反射不仅能检查出三叉神经、面神经的病变，而且能检查出

关于远视

远视是儿童常见的一种疾病。        很多人认为，远视的患者就是看远清楚，看近不清楚。对于成年人，尤其是40岁以上的成年人而言，通常是这样。因为随着年龄，调节力减弱，而看近阅读时，需要3个D的调节，当自身调节力不能达到这个调节需要时，看近就模糊，这个现象叫老视，也就是通常说的老花眼。然而，对于儿童而言，实际不是这样的。       出生以后，眼睛有生理性的远视，同时调节力也非常强，可以把这个生理性远视的状态当作眼球发育的一个“起点”。这样不是说我们生下来都需要戴眼镜，而是说生理上有一个调节需要。正常情况下，婴幼儿的调节力可达到10-12屈光度，这表明婴幼儿可以比成年人耐受更多的远视。人类聚焦调节的能力随着时间逐渐减弱，一般在40多岁时，调节力不能满足调节需要，即开始需要阅读眼镜。但是戴花镜的年龄因人而异，相差很大，还取决于每个人发育的“起点”状态。什么时候需要矫正远视？      生理性的远视不需要戴镜矫正，但

儿童斜视要重视

 斜视是指双眼不能同时注视一个目标，一只眼注视目标时，另一只眼便会偏离目标。斜视多发病于儿童时期，主要分为内斜视、外斜视。   什么是内斜视、外斜视？1、外斜视：俗称“斜白眼”，指眼位向外偏斜，分为间歇性和恒定性外斜视。间歇性外斜视的患者，大部分的时间眼位维持在正常的位置，在阳光下、疲乏、生病时，会表现出外斜的眼位。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。2、内斜视：俗称斗鸡眼，指眼位向内偏斜，分为先天性和后天性内斜视。在出生12个月内发生的称为先天性内斜视，偏斜角度通常很大。后天性内斜视常发生在2-3岁左右，常伴有中高度远视。斜视的症状有哪些？斜视发生在婴幼儿时期，家长如发现有以下异常，应及时带孩子就诊：1、孩子眼神不对，看东西时有一只眼或两眼交替偏斜，呈间歇性或经常性；2、两眼睑裂宽度不同，眼睛一高一低；3、歪头视物或将头转向一侧；4、常在太阳光下闭一只眼睛。斜视的治疗关键是早发现早治疗，家长一旦发现孩子有歪头视物、靠的近、眯眼、怕光、阅读困难、重影等症状，须及早去正规医院诊断和治疗，以免斜弱视的发生。斜视不及时治疗会有什么危害？不少家长认为等孩子大了斜视

斜视手术时机

儿童时期发生的斜视，什么时间做手术最恰当要根据患儿的具体条件安排，无法做硬性规定。对于生后6个月内出现的先天性内斜视，应早期进行弱视治疗，在出生后一岁至一岁半，小朋友较能配合检查，在量出偏斜的角度后就手术，让两眼各就各位发挥功能，如果延误了，恐怕只能使外观改善，但是视觉功能恐怕就要大打折扣了。 对于生后6个月后出现的后天性内斜视，完全调节性内斜视通过散瞳验光戴镜可以得到完全矫正，不需手术治疗。 部分调节性内斜视，散瞳验光戴镜矫正至少半年，在屈光不正得到矫正后，仍会残留部分内斜视，则需手术治疗。 外斜视手术由于对视功能影响相对小，所以手术可以较先天性斜视晚一点，应具体根据患者的融合功能、斜视度、年龄等决定。如果双眼单视功能丧失，眼斜时间增加（大于50％），有视疲劳症状继发集合功能不足，则需手术治疗。对于未成熟小儿只要手术矫正眼位满意，从功能角度考虑，早手术至少不比晚手术差。 成人斜视手术只能起到美容目的，有些患儿家长因多种原因惧怕手术，会使孩子丧失功能治愈的机会，所以家长应尊重专业眼科医生意见，决定手术时机以获得美容及功能的治愈。

先天性上睑下垂手术时机

先天性上睑下垂，可单眼或双眼发病。上睑下垂影响外观，也可能影响视力发育，引起弱视，对孩子的身心健康产生不良影响。然而，手术时间的确定需要考虑多种因素。    首先，从美观的角度来说，上睑下垂矫正手术应该在成年之后、能够耐受局部麻醉的时候最佳。    其次，从影响视力发育的角度。为防止弱视的发生，应在5岁以前完成手术，因此具体手术时机需根据患儿的病情程度和视力影响决定   最后，从影响心理和性格发育的角度。上睑下垂容易招致周围人异样的目光甚至与歧视，这会使孩子逃避与人的接触和交流，养成孤僻、自卑的性格。孩子出生后的早期尚没有明显的自我意识时期，此种影响较小。此时家人应该学会坦然接受孩子身体的异常，尽量不在其面前提及此事，让孩子忽视身体异常的存在，以积极的心态健康成长。等到3~5岁时，孩子的自我意识开始增强，心理发育逐渐加速，接触的范围也越来越广。此时眼部的发育基本接近成人水平，可以考虑进行手术矫正，以利于孩子更好的融入社会。当然，具体手术时间还要考虑孩子自身的性格，开朗的孩子心理影响较小，可以适当延迟，内向敏

了解全身麻醉

全身麻醉会让孩子变笨吗？ 答案是：不会！许多家长都担心全身麻醉会不会对孩子的大脑产生负面影响，是否影响智力、记忆力等，其实这种担心是不必要的。目前全世界还没有机构以及资料表明，在正规麻醉操作下，孩子会变笨。 为什么小儿手术多选择全身麻醉呢？ 因为小儿对手术会有恐惧感，而且小儿（尤其3岁以下）很难听医生的话配合手术和麻醉，从而影响手术效果和美观。而全身麻醉可以让小儿在手术中没有痛觉，而且对这段手术过程没有记忆。所以小儿全身麻醉对小儿无论是生理还是心理都是一种保护。 麻醉医生怎么做小儿麻醉？ 麻醉医生在手术开始时，通过药物调节，使孩子迅速进入一种”无痛的深睡状态”,但同时又要保证孩子在手术过程中没有痛觉，呼吸平稳，血压稳定，肌肉放松。手术过程中麻醉医生会全程观察孩子的呼吸，心跳，血压。手术结束时，又慢慢将孩子从“深睡状态”中唤醒。如果说每一台手术就像一次飞机飞行，那麻醉医生就是陪伴孩子经历这次飞行的”守护天使”。 小儿全身麻醉有风险吗？ 因为孩子的各个器官发育还不完善，身体代偿功能较成人差一些，小儿麻醉确实要比成人麻醉的风险性要高。但专业的小儿麻醉医生会认真选择好适应症和掌握好药物剂量，手

睑板腺囊肿/霰（xian）粒肿的治疗

1、什么是睑板腺囊肿（霰粒肿）？因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿。皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或睑缘炎所引起的慢性炎症刺激。儿童及成年人均可罹患。该病进展缓慢，可反复发生，一般无自觉症状。2、麦粒肿和它有不同吗？很多家长认为这种病是麦粒肿，等着孩子麦粒肿的脓头出来溃破了自然就会好了，这种看法是不对的。什么是麦粒肿呢？麦粒肿是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺(Zeis腺)或变态汗腺（Moll腺）感染，俗称“偷针眼”，为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起眼睑腺体的急性炎症。初起时有痒感并逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。3、如果宝宝得了睑板腺囊肿（霰粒肿），该怎么办呢？首先，早期发现，早期治疗是关键。小囊肿，可局部热敷，促进眼睑血液循环，促进硬结消退，注意不要过热。有条件的，还可到医院进行局部理疗，促进睑板腺排出。同时局部可滴用抗生素眼液，睡前涂抗生素眼膏。保守治疗一周无明显改善后，可考虑手术治疗。 许多家长惧怕手术，怕孩子手术时疼痛，一再拖延手术时间，最后霰粒肿肉芽肿从皮肤面破溃，眼睑形成较大的疤痕，部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿，造成皮肤

近视的预防和控制方法

近视，通俗的讲可以理解为照相机的镜头对不准焦了。 一、预防近视的方法： 1. 充足的户外阳光下活动 大量研究数据表明, 平均每天2小时左右的户外活动可以有效预防近视的发生。这里说的不是“户外运动”而是“活动“，即是说，只要呆在户外，而不一定需要运动，只要是在户外活动，比如散步、玩耍、骑车、跑步等都可以达到预防近视的目的。当然最好能在阳光下活动，夜间活动对预防近视没有效果。当然，要使户外活动发挥预防近视的作用，平均每天至少要有累计2小时的时间呆在户外才能预防近视的发生。最新的研究认为，间歇暴露在户外的近视预防效果优于连续2小时户外暴露的。所以，孩子可以增加户外活动的频率，如增加课外活动，课间多到操场上活动，上学和放学尽量步行，增加户外运动次数等方式。户外活动是非常有效、完全免费的近视预防方法。家长和学校应该安排给儿童更多的户外活动机会。有国外作者报道，户外活动仅对未发生近视的儿童有效，而对已经近视的孩子则作用非常有限。但笔者并不认同这个观点，临床工作中发现，户外活动时间比较多的孩子，近视加深程度比户外活动时间少的孩子要慢。 不管怎样，近视应防范于未然，在未发生近视前（如学龄前）多给孩子亲

视网膜病变筛查提前知道

为什么要进行眼底筛查？    许多妈妈对于早产宝宝的眼底检查存在疑惑，认为宝宝眼睛圆圆的像颗葡萄，一眼看上去好好的，不需要这个“视力检查”。其实不然，眼底筛查就是对眼睛视网膜的检查，这个检查的不光是评估宝宝的眼睛是不是看得见，而是看宝宝的小小黑眼珠里面有没有问题，有没有外观看不到的先天性发育异常等。视网膜是眼睛里面一层感受光线的组织，视网膜出了问题，眼睛就看不见；一般早产儿在母体内发育，没有成熟就降临于世，视网膜血管大多存在着未发育的区域，很容易发生包括早产儿视网膜病变等相关疾病，出生后在各种因素影响下也容易诱发视网膜血管发育异常、出血、视网膜脱离，因为眼睛里面的病变，外观上看不出来，所以家长也容易疏忽。 一、视网膜病变筛查从开始准备到结束大约需要1小时。以下是注意事项: 1.筛查前请家长提前给宝宝喂完奶，尽量筛查的1个小时前（从滴眼药水开始到检查结束）不要喂奶，减少检查过程中宝宝呛奶的可能。 2.筛查准备需要给患儿点散瞳滴眼液4次，每次点完后请家长轻轻按压患儿泪囊区（内眼角）以避免药物全身吸收。 3.宝宝滴完4次滴眼液后需要过10分钟左右检查瞳孔散大情况，如果瞳孔

泪道冲洗损伤小

泪道冲洗——即是诊断，也是治疗。泪道冲洗是先天性泪道阻塞、新生儿泪囊炎必要的诊治手段。我们儿童医院眼科每年都要为数千个这样的“泪眼”宝宝做泪道冲洗，最小的仅生后数日。 许多家长因为心疼自己的宝宝，怕宝宝受罪，不愿早期为宝宝做泪道冲洗和泪道疏通手术。其实这种想法是错误的。延误了治疗时机，加重宝宝泪道炎症和阻塞程度，等孩子岁数很大再做泪道冲洗和疏通手术，效果很不理想，有些孩子甚至反复经过多次泪道手术，孩子痛苦不说，最终还是以失败告终，泪道功能已经不能恢复正常。      泪道冲洗的目的： 1、用于检查泪道是否通畅。如是完全阻塞还是部分阻塞或狭窄。2、初步明确泪道阻塞的部位以及有无其他泪道先天异常。如阻塞是位于泪小管、泪总管还是鼻泪管，是否有泪小点缺如、泪小管闭锁等。3、引流清洁泪道内大量的脓液粘液，同时泪道注入抗生素控制炎症蔓延。 4、泪道冲洗可以将部分患儿鼻泪管下端阻塞的薄膜冲破，使泪道通畅。        所以我们建议如发现宝宝有流泪、分