¥128 患者女,51岁,异常阴道出血4月,2019年6月24日诊断性刮宫示宫腔内子宫内膜增生,2019年9月23日做宫腔镜检查+诊刮术,术前各项抽血指标均正常,术后病理示宫腔镜下凝血块及少许宫腔膜腺体,宫颈慢性炎症,术后回家口服醋酸甲地孕酮分散片一个月,但是今天又开始出血了,想问主任这是什么原因,还需要做什么检查
¥128 李医生你好~我半年前有过一次一个月来了二次月经.然后去当地医院做了B超、又抽血做了个什么激素.就是图四、显示没什么异常然后吃了当地医生配的止血药正常了~以后每个月都蛮正常~上个月又出现这个情况~一个月来了二次月经~又去当地医院做了阴超~然后当地医生配了药吃了之后到现在一直正常了、我又拿着当地做的阴超报告单子去了上海红房子医院挂了普通门诊看了.医生叫我验个血~就是图二图三~现在验血报告拿到了之后我在月经来后第七天又重新做了个阴超.~我有一个子宫肌瘤很多年了~每年检查大小一直没怎么变~麻烦李医生帮我看看最近做的报告单有没有问题~需要怎么治疗?
¥128 李医生你好,我叫茅人法,一周前在你那就诊,子宫肌瘤和腹腔也有,你建议动手术,我当时跟您约的是8月初,我现在问的是到时动手术是微创手术是吧,还有住院前要提前去检查还是等住院了再验血之类的,还有就是住院后由住院部联系您安排时间动手术是吗
¥128 李医生您好,我叫陈倩倩,26岁,是这样的,去年年底生化过一次,后来去医院检查,医生说我是多囊没有及时保胎,现附上检查结果,请帮我看一下我是否是多囊?多囊是否可以治愈?并且我子宫B超显示我腺肌症,这个我也不是很能理解,还有我结婚了现在想要小孩,您看一下我需不需要去找您挂号再测底检查一下确诊。
¥128 女,虚15岁,月经不调两年,中医西医都看了,都不见好,B超,性激素六项都检查了,正常!去年吃了两个月中药,月经正常两个月,第三个月开始又不正常,月经在身上半个月干净一周又来月经反复这样,这个月直接就不干净,一直在身上,孩子上初中学习紧张没有时间去医院
¥128 李主任,我已经挂了六天水,今天又去做了一次彩超,比之前又大了,而且做穹窿穿刺抽不出来
¥128 李主任,我刚才跟你约的,是这个星期四下午吗,可以给我你的联系方式吗,或者加个微信,谢谢
¥128 李主任,请您帮我看一下,这个严重吗,
¥128 17岁时诊断为多囊卵巢综合症,很长时间不来月经,按医生处方服黄体酮五天,停药几天后来月经,来月经的第一天开始服用达英35,连服三月,月经正常。之后两三个月来一次,一年后又几个月不来,又重复这个过程,月经正常,但是停药后又是几个月不来,这个过程已经三次了,请问是3个月一个周期服达英35,之后3个月不来又服黄体酮,再达英35,还是干脆不停药了一直服达英35保持28天来一次月经呢?有办法可以根治吗?目前未婚,体重标准,没发胖。
¥128 李医生你好,问你一下我月经2月17左右完的,可是在3月1号又来了,量很少到现在还没有完,去你们医院查了,也做了B超医生说没有什么,那为什么月经还没有完呢?
¥128 B超显示左附件区无回声暗区,性质待定(黄体囊肿)什么意思?严重吗?
¥128 女,33岁,末次月经12月21号左右,现在还没来月经,在这边的医院检查说有子宫粘连的可能性,先让吃雌二醇看看能不能来月经
¥128 女,26岁,周一去您那初诊。做了阴超,您说我没有多囊卵巢的症状,然后抽完血回家了。抽血报告出来了,好像数值不大正常,由于去上海一次成本有点高,所以想请您看看我还需要去上海复诊吗?还是您开药方即可?麻烦李医生了!谢谢您!
¥128 女,22岁,身高163厘米,体重48公斤,长期月经不调,月经刚结束,前天检查了B超,显示子宫内膜厚16mm,抽血指标DHEA-S,睾酮指标高是什么问题吗?需要进一步检查吗
¥128 李医生您好,我28岁,月经本月提前4天,7月19号来至今未走,目前已第14天,每日量少,最近小便是未见血,但是擦的时候有些许,6月13日在红房子做过全套孕前检查,B超未显示异常,上月孕前检查后月经提前7天,但正常结束,7月份开始异常,上周做了尿检排除了怀孕,请问医生是什么问题,是否需要重新做B超检查?
宫颈微偏腺癌
青春期子宫内膜异位症的治疗策略
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是育龄妇女常见的妇科疾病之一,主要引起进行性加重的痛经与不孕。实际上EM也是引起青春期少女周期性或非周期性下腹痛的主要原因。腹腔镜检查发现慢性盆腔痛的青春期女性的 EM 发生率为45%[1],而对口服避孕药和非甾体类消炎药物无效的慢性腹痛的青少年行腹腔镜检查发现 EM 发生率为70%; 且慢性腹痛的青少年中,EM 的发生率随年龄增加而增加,11~13 岁为 12 %,20~21 岁为 54 %[2]。由此可见,青春期 EM 发病率并不低于成年女性,但由于其年龄等的特殊性,未引起家长以及医务工作者的足够重视,容易延误诊治。复旦大学附属妇产科医院妇科李桂玲 EM 是一种渐进性疾病,长期随访[3]发现诊断时疾病的临床期别与以后的生育能力成反比。所以早期诊断和合适的治疗对青春期EM患者显得尤其重要,这可以阻止病程的进展和防止以后的不育。 一、诊断 1.盆腔检查:红色病变是青春期
Ovarian Masses in Children
子宫内膜异位症相关不孕治疗进展----彭靖,张萌,李桂玲
子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)是子宫腺体和基质出现在子宫腔以外的其他部位。绝大对数EMs发生在盆腔,其发生、发展与女性患者不孕息息相关,研究显示,35%的不孕妇女患有EMs,且30%~50%的EMs患者伴有不孕[1][2]。目前针对EMs合并不孕患者,如何有效提高其妊娠率仍未达成共识,本文是在除外其他引起不孕因素(包括男方)的前提下,对EMs不孕患者手术、药物及辅助生殖技术(ART)对其生育功能及妊娠结局的影响进行综述,期望对临床治疗有所裨益。复旦大学附属妇产科医院妇科李桂玲1 EMs导致不孕的病理生理机制EMs与不孕的关系还不是十分明确,目前普遍的观点认为EMs所致不孕是受多种因素影响的[3],可能与以下因素有关:①腹腔液性质的改变。有研究证实EMs患者腹腔液中巨噬细胞增殖、活化和吞噬功能障碍[4],促炎症因子、生长因子及血管生成因子的释放[5],自然杀伤细胞及T淋巴细胞功能障碍[6],从而导致精子固定,影响其活动[7],并能阻碍精卵结合[7];②盆腔解剖结构异常。微型和轻型EMs是否影响生育功能仍存在争议,但严重的EMs可扭
¥128 医生 我1月底来你这边看过 看了好几次 打了9天促排 2月7号来看 说是排卵排掉了,2月21确认怀孕。现在一直少量阴道流血,而且hcg翻倍不好 。我过年在老家看,在住院,医生说怕宫外孕,让我先刮宫看看,我现在还是想来上海你这边看看可以吗,要不要住院
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