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《2023年中国高血压防治指南》更新要点
转发自医学专业网站。 世界高血压联盟将每年 5 月 17 日定为「世界高血压日」，今天是第 19 个世界高血压日，本文结合最新版高血压防治指南的更新要点，对高血压诊疗中的热点内容进行梳理，供大家参考学习。 01高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒、高龄是我国人群高血压发病重要的危险因素。 高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒、高龄是我国人群高血压发病重要的危险因素。 1）高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。2012 年我国 18 岁及以上居民的平均烹调盐摄入量为 10.5 g，较推荐的盐摄入量水平高 75.0%，且中国人群普遍对钠敏感。 高血压患者应减少钠盐摄入，目前推荐每人每日食盐摄入量降至 ＜ 6 g，并增加钾的摄入。 2）吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟显著增加心血管疾病风险。戒烟虽不能降低血压，但戒烟可降低心血管疾病风险。 3）社会心理因素
2023-12-22 点赞 3 -
冠状动脉腔内影像学及功能学检查
冠脉精准介入诊疗的重要手段
2023-11-29 点赞 1 -
话“心身”
介绍心身疾病（心理生理疾病）
2022-12-07 点赞 -
双心医学（心理、心脏）
简要介绍双心医学
2022-12-04 点赞 -
2022年《中国高血压临床实践指南》发布会精要
高血压诊断、分级、分层、靶目标……
2022-11-14 点赞 -
￥68 今年过年有咳嗽一月有余，中间断断续续。当时在医院CT显示肺上有结节0.4cm,7月底体检CT显示结节有0.5cm 我想知道目前需要治疗吗？如果要需要做哪些治疗？ 肺上结节我有点担心，能否进一步确定是良性还是恶性？如果可以需要通过什么方法确定？
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￥68 我家高血压有家族史，我妈妈现在吃的药，苯磺酸氨氯地平片每早1片；阿托伐他汀钙分散片，厄贝沙坦每晚各吃半片。现在的血压每天检测在150 80到145 75之间，不是很稳定，前天还出现了一次120 65，以前血压高的时候容易头疼，最近出现生气心跳加快难受的症状，用她的话说，觉得心脏就像要跳出来似的慌的不行。之前有过玻璃体混浊，最近又出现走着路突然眼睛感觉睁不开，模糊看不清东西的情况，持续有1.2分钟。血糖正常。我想问下降压药是不是需要调整，眼睛跟血压有关系么，谢谢
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冠状动脉CT成像的准确率
1971年英国电子工程师亨斯菲尔德发明了计算机断层扫描（CT）。 2005年，64排螺旋CT的问世，将该技术推到了一个新的高度。 2008年发表的3项前瞻性多中心研究对冠状动脉CT成像的准确性进行了评估。Budoff等和Meijboom等的研究仅纳入未明确冠心病诊断的患者，观察到冠脉CT成像的敏感性分别是95%和99%，特异性分别是83%和64%。据此，普遍认为冠脉CT成像可用于排除冠心病。 随着CT技术的不断进步，如128排/320排/640排螺旋CT、双源CT、最优化图像采集、心电门控技术等，陆续报道了一些单中心研究，分别纳入30-160例不等的患者，评价冠脉CT血管成像的诊断价值。与冠脉造影术比较，冠脉CT成像的敏感性和特异性均较64排螺旋CT更进一步提高，两者均普遍达到90%以上。 与自身冠脉相比，金属支架的伪影可能会影响支架内再狭窄评估的准确性。普遍认为支架大小是影响CT成像对支架内可视性的唯一因素，其实CT扫描参数和支架
2022-05-03 点赞 1 -
左心耳封堵术+房颤冷冻消融术围术期注意事项
围术期重点内容
2023-06-29 点赞 -
￥68 会流鼻血，不知道什么原因
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￥30 黄医生我问一下我是2020年你你手里做的心脏瓣膜置换术，我问一下就是以后看病是否可以做CT和核磁共振谢谢
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￥68 这是肺部ct,这个有哪些问题，严重吗，需要如何处理？肾上腺增粗是什么问题，需要如何处理？
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便秘
食物在消化道经过消化吸收后，剩余的食糜残渣从小肠输送到结肠，在结肠内再将大部分水和电解质吸收，形成粪团，最后输送到乙状结肠及直肠，通过一系列的排便活动将粪便排出体外。 从形成粪团到产生便意和排便的各个环节，均可因神经系统活动异常、肠平滑肌病变及肛门括约肌功能异常或病变而发生便秘。 便秘指大便次数减少（一般每周少于3次）、粪便干结和排便困难。排便困难包括费时、费力、排出困难、排便不尽感。 1.功能性便秘 常见原因： 进食量小、食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠刺激减少。 工作紧张、生活节奏快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。 结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征，系结肠及乙状结肠痉挛引起，部分可表现为便秘与腹泻交替。 腹肌、盆腔肌推动力不足，难以将粪便排出体外。
2022-04-15 点赞 -
腹泻
初步了解腹泻及常用止泻药
2022-04-14 点赞 -
￥68 本人已经69岁了，空腹血糖7.5以下，餐后血糖最高1小时：11.1以下，餐后血糖最高2小时：8.2以下，3月12日体检空腹血糖6.74，糖化血红蛋白：6.9，目前没有糖尿病引起的不适，我目前需要服用降糖药物治疗吗？听说现在有新的血糖标准：空腹血糖小于7.8，餐后二小时血糖小于11.1，这个标准是否已经实行了，按照这个标准我应该正常了，但体检还按以前标准，麻烦确认一下，谢谢
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￥30 高血压在吃 博力高的砍地沙坦酯片 8mg 可以换成 恒洛凯的4mg吃2片吗？ 疫情实在配不到药
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￥68 5天前突然感觉眼睛一圈有点昏花，有点晕晕的。(眼睛不痛、头也不痛)。躺床上的时候看东西不晕，只要早上起床走路开始看东西就有这种症状。医院去眼科检查了没问题只说最高近视250度(平时不戴眼镜)，去了心血管内科查了心电图、心超、血脂全套、肝肾没问题(2021年10月突发心梗，冠状动脉粥样硬化去医院做了冠脉造影＋ptca)现在一直服药中图片有。现在不知道什么情况造成的这个症状，查了一下有说近视引起的，有说脑部缺血。请医生帮我判断一下大概什么症状，去医院的话应该做什么检查。(自己还有慢性咽炎)。
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￥68 上海，女，93岁，褥疮半个月，每天换药2次，外用碘伏，康复新液，盐酸金霉素软膏(之前用美宝)。昨天夜间发现发烧，疫情影响不能去医院，已口服头孢克肟胶囊，咖酚伪麻片，现已退烧，后续应该如何处理？请医生给予帮助！ 今天还出现浑身发抖，呼吸喘促，持续大概5分钟
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腰背痛
许多疾病可引起腰背痛，以局部病变居多，可能与腰背部长期负重，其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背部痛也极为常见。 腰背部的组织，自外向内包括皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨和脊髓。 按引起腰背痛的原发病变部位可分为： 1.脊椎疾病：如脊椎骨折、椎间盘突出、退行性脊柱炎、感染性脊柱炎、脊椎肿瘤等。 腰椎骨折组图（分别是压缩性骨折示意图、骨质疏松压缩性骨折示意图、X线片、普通腰椎CT、CT腰椎重建图、腰椎MRI）： 腰椎间盘突出组图： 2.脊柱旁组织病变：如腰肌劳损、腰肌纤维组织炎等。 腰肌解剖示意图： 腰肌劳损：常因腰扭伤治疗不彻底或累积性损伤，自觉腰骶酸痛、钝痛，休息时缓解，劳累时加重。 腰肌纤维组织炎：常因寒冷、潮湿、慢性劳损所致腰背部筋膜（如下
2022-04-08 点赞 1 -
￥68 最近进行深呼吸会感到后背岔气一样疼痛，蜷缩着的时候比较明显，挺直腰就不会，长期侧身睡觉和伏案工作，同时期背部还有几块肌肉明显酸痛，目前小区隔离不方便去医院拍片
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蒋伟
简介:2011年毕业于西安交通大学医学院，医学硕士，副主任医师。了解内科常见疾病。掌握心血管疾病常见病、多发病的综合诊治。主修心律失常，对心电生理与起搏认识比较深刻，在导管消融和器械植入方面有良好素养。熟悉冠状动脉介入治疗。了解双心医学（心血管疾病与心理障碍）。
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