宝宝黄疸怎么办

前期写了宝宝黄疸这个常见的话题，比较受关注，这次来谈谈婴儿胆汁淤积症，就是比较重一些的黄疸，需要就医的黄疸，其发生率为活产儿的1/2500，发病率也不算低，有些胆汁淤积的预后不太好，部分需要手术，甚至需要肝移植，需要重点关注。 AA0F75213D6AD1E6B6F4FDBFED8206A5.jpg 什么是婴儿胆汁淤积症？ 1岁以内婴儿（包括新生儿），由各种原因引起的肝细胞和（或）毛细胆管分泌功能障碍，或胆管病变导致胆汁排泄减少或缺乏。临床主要表现为高结合胆红素血症、粪便颜色改变、胆汁酸增加、可伴或不伴肝大、质地异常、肝功能异常；部分患儿还可伴皮肤瘙痒、营养不良等。 胆汁淤积的诊断标准是什么？ AA0F75213D6AD1E6B6F4FDBFED8206A5.jpg 2004年北美儿科胃肠病、肝病及营养学会推荐的标准： 1.血清总胆红素<85umol/L(5mg/dl)，直接胆红素>17.1umol/L(1mg/dl) 2.血清总胆红素>85umol/L(5mg/dl)，直接胆红素占总胆红素比例>20%， 满足两条中任意一条即诊断婴儿胆汁淤积症。同时合

预防儿童的意外伤害

受新型冠状病毒肺炎疫情影响，学校延期开学，千千万万的孩子在家玩的飞起。熊孩子们上天入地，上窜下跳，玩忘形的时候，意外伤害也随之而来。其中坠落伤为意外伤害之首。 近3个月以来，青岛妇女儿童医院小儿急诊接诊坠楼、坠床等坠落伤患儿近百例，其中近30名患儿需要住院接受治疗。 那么家长们 怎样守护好在家“神兽” 预防孩子意外坠落伤害呢？ 哪些孩子容易出现坠落伤？ 坠落伤常见于2-6岁的孩子，其中4-6岁的孩子最容易出现意外。 这一年龄段孩子天性好动，又没有危险意识。其中，2-3岁的孩子，对外面的世界充满好奇，完全没有危险意识。4-6岁的孩子刚好处于学龄前，天性好动，对于危险事物判断不准确，容易因好奇酿祸。 同时： 如果，家庭防护措施不到位、监护人看管不力，缺乏安全教育，也容易造成孩子因防护不到位出现坠落伤。 孩子发生坠落伤应该如何处理？ 1．保持冷静，不要着急扶起来。 当孩子发生坠落时，家长应该静观10-20秒，以防在伤势不明的情况下对孩子造成二次伤害。 观察内容： ①孩子是否有意识 ②孩子坠落着地的部位 ③有无出血 ④有无四肢活动障碍 ⑤有无颈部损伤 ⑥有无血肿 2、

反复咳嗽怎么办

秋燥咳嗽 入秋以来，随着气温的不断降低，医院里的患儿咳嗽声，如夏日稻田里的蛙声此起彼伏。咳嗽是小儿呼吸道的常见病，多发病。早在《内经》，对于咳嗽就有论述。如《素问宣明五气篇》说：“五气所病肺为咳”。强调外感犯肺或者机体脏腑功能失调，均可导致咳嗽。      近日接诊一位五岁患儿。患儿反复咳嗽一月余，咳嗽少痰，晨起夜间为重，伴有鼻塞流涕，咽痒，舌质红苔少，脉细。患儿病程时间长，口服药物治疗期间咳嗽多次反复。检查血常规，支原体抗体均无异常。胸片X光正常，为求进一步诊治，来我院中药调理治疗。患儿因外感秋燥之邪引起，治以清宣温燥，润肺止咳，选用沙参麦门冬汤加减治疗。本方有润肺生津之功，药用沙参、麦冬、天花粉滋养肺阴，配以浙贝、杏仁润肺化痰，桑白皮、地骨皮清肺泻火，射干、桔梗以利咽。患儿口服一周后咳嗽明显减轻，鼻塞症状基本缓解。后续调理一周，治以健脾益肺，润肺止咳，补气固表，方药加减党参、陈皮，患儿咳嗽痊愈。治疗后期提高机体免疫力，避免再次外感引起咳嗽。患儿的咳嗽的治疗，除直接治肺外，还应注意机体的整体调理，并根据季节的变化，机体的体质

蜱虫叮咬怎么办

因为蜱虫主要栖息地在草地、树林等阴暗处，宝宝夏天出行的时候，尽量少暴露皮肤，收紧袖口和裤脚口，穿浅色的衣服，不要在野外长时间坐或者躺着。 如果发现宝宝被蜱虫叮咬，可用乙醚、煤油、松节油、旱烟油涂在蜱虫头部，或在蜱虫旁点蚊香，把蜱虫“麻醉”，让它自行松口；或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部，使其窒息松口；尽量避免弹打，以免刺激虫体，触发更多毒素释放；更要避免自行用镊子拔除或用手指捏碎虫体，这样容易导致蜱虫倒钩留在皮肤内；如果被叮咬后出现相关症状，应尽快到医院处理，出现问题及时治疗。

孩子尿床怎么护理

春眠不觉晓，遗尿知多少 他，每夜都会发生遗尿，爸爸妈妈甚至因此而失眠焦虑。 在儿童医院中医儿科有许多被诊断为原发性遗尿症的患儿。大夫给他把脉辨证，望闻问切后，根据他面黄，乏力，易汗出，尿后不醒，夜尿量多等特征辨为脾肾两虚，气虚不固证。 采用耳穴压丸，药物外敷，传统针刺结合中药内服等调理，历时5个月之久，终于治疗痊愈。并且体力增强，参加剧烈运动也不会气喘吁吁，大汗淋漓了，孩子的脸上露出了自信的笑容，爸爸妈妈也终于能睡个安稳觉了。 那么，什么是遗尿症呢？ 我们定义的原发性遗尿症是指：5岁以上的孩子，平均每周至少2次夜间不能自主控制排尿，经常在睡眠中排尿，唤醒后方才发觉并持续3个月以上的一种疾病。 遗尿症是骶椎隐裂引起的吗？ 不是，骶椎隐裂是一种先天发育异常，多见于健康人群，和遗尿无关联。 老人说尿床不要紧，等孩子大点就好了，遗尿症会自愈吗? 遗尿症的年龄判定标准是5周岁，3-5岁的孩子可以观察等待，一旦超过5岁建议及时就诊，因为遗尿的时间越短，疗效越好。 家长如何做好遗尿症孩子的护理工作？ 1、避免过度疲劳，掌握尿床的时间和规律，夜间唤醒患儿起床排

孩子抽动怎么办？

抽动症（抽动障碍）又名抽动——秽语综合征，是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病。以不自主、反复、突发、快速的，重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和（或）发声抽动为主要特征。 抽动障碍属于中医“肝风”“抽搐”“瘛疭”“筋惕肉瞤”等范畴。 本病好发于5~10岁儿童，少数患儿至青春期可自行缓解，有的可延续至成人。 临床表现 以运动性抽动和发声抽动为临床核心症状。 运动性抽动表现为不自主的肌肉抽动，可波及面部、颈部、肩部、躯干及四肢，表现为挤眉、眨眼、咧嘴、耸鼻、面肌抽动、仰头、甩头、扭肩、甩手、鼓腹、踢腿、跺脚等。 发声性抽动表现为异常的发音，如喉中吭吭、咯咯、吼叫声、呻吟声、秽语等。 部分患儿可伴有情绪行为症状，如急躁易怒，胆小，任性，自伤或伤人；也可共患一种或多种心理行为障碍，包括儿童多动症、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、品行障碍等。 可因感受外邪、压力过大、精神紧张、情志失调、久看电视或久玩电子游戏等因素而加重或反复。 病因病机 抽动障碍与先天禀赋不足、感受外邪、情志失调、饮食所伤、疾病影响，以及学习紧张、劳累疲倦、久看电视或久玩游戏机等多

关注小儿遗尿症

世界遗尿日，关注儿童遗尿症 原创中医儿科  青岛市妇女儿童医院中医儿科   为呼吁公众关注遗尿儿童，重视遗尿问题带给家庭和孩子的严重影响，ICCS(国际小儿尿控协会)和ESPU(欧洲小儿泌尿外科协会)在第26届欧洲小儿泌尿外科大会上宣布制定“世界遗尿日”。 自2016年起，每年的“世界遗尿日”定于5月最后一个星期二举行。2020年5月26日是第6个世界遗尿日。 关注儿童遗尿症 遗尿俗称尿床，是指睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。中医认为其发生与元气不足，肺脾肾三脏功能失调有关。当然婴幼儿排尿自控能力发育尚不完善，或学龄期儿童因白天过度玩闹疲劳夜间熟睡不醒偶有遗尿，均非病态。 多数孩子的遗尿症是由于大脑皮层尿意区域功能失调，常见原因总结起来有以下几条： 不恰当的教养习惯。比如对排尿习惯训练较差，睡前过多寒凉性食品或饮用果汁、含咖啡因饮品等利尿作用的液体。 受到强烈精神刺激。恐怖故事、恐吓威胁或引偶然尿裤子的惩罚羞辱。 环境突然变化。 白天过度疲劳。 尿道周围病变。如男孩包茎、女孩蛲虫感染，熟睡时尿道口受刺激而不自主排尿。 家族遗传。据不完

中药煎服法

中药汤剂煎煮法 1、煎药用具：以砂锅、瓦罐为好，搪瓷罐次之，忌用铜铁铝锅，以免发生化学变化，营销疗效。 2、煎药用水：古时曾用长流水、井水、雨水、泉水等，现在多用自来水、井水、蒸馏水、矿泉水等，以水质洁净新鲜（符合饮用水标准）为好。 3、煎药火候：有文火、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。 4、煎煮方法：我们把中药拿回家去之后，基本上一个信封里面就是我们一天的需要量，也就是我们一副中药。 （1）首先我们把一副中药放在容器当中，用清水漂洗一遍，滤过上面的尘土以及杂质，倒掉脏水。 （2）再把它放在煎药用具中，将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面2cm为度。 （3）煎煮的时间先要用武火烧开，也就是稍微大一点火先把药液煮开，煮开之后改成文火进行煎煮，保持药液沸腾20分钟左右的时间，然后把它滤过倒出，这是第一煎又叫头煎，当然头煎的浓度会相对浓一些。 （4）一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3~1/2；再用文火继续煎煮15到20分钟，煎出其中的有效成分，把头煎和第二煎混在一起。两次煎液去渣滤净混

孩子便秘怎么办

蜂蜜导法说明 蜂蜜导法简称蜜导法，是中国古代传统医学中的外治法之一，早在数千年前的古医书《伤寒论》中就有记载。临床用于治疗便秘、肛裂、脱肛等，疗效显著。其作用安全且无痛苦，尤其适合于小儿。因为种种原因目前尚无成品出售，须自行制作。现将制作、使用方法及注意事项说明如下： 制作法 1、将少许（大约一汤匙）纯蜂蜜倒入锅中，小火加热并用筷子不停顺一个方向搅拌，至蜂蜜沸腾，更加粘稠且颜色较前变深，停止加热。 2、待锅中蜂蜜冷却，在其将要凝固的过程中，用手把蜂蜜搓成棒状，形状如患儿小指。 3、令患儿侧卧位屈膝，取蜂蜜棒蘸少许香油完全塞入患儿肛门中即可。 请注意 1、蜂蜜棒最好现做现用，也可一次制作多个在冰箱保鲜室内储存。 2、放置蜂蜜棒应在每天固定的时间进行。 3、因个人体质不同，塞入蜂蜜棒后排出大便的时间会有较大差异，数秒至十数小时不等。 4、较小患儿的上述放置操作可在其熟睡后进行。 5、一般而言，连续使用蜂蜜导法7~10天即可收到很好的效果。

孩子食积怎么办

积食是什么？怎么判定孩子是不是吃多了？怎么知道孩子不吃饭是不是因为食积而引起？ 最近接诊了一位瘦小的小朋友，一个可爱的小女孩儿，顶着一头略微发黄的头发，乌黑的大眼睛充满不安，孩子的小肚子摸起来瘪瘪的。一岁十个月的小朋友，体重只有九公斤。孩子妈妈非常担心孩子的身体状况来就诊。 她刚一进门就急冲冲地诉说道：我的孩子食欲可好了，就是不长肉，她肠胃不好，容易积食，我给她吃的可注意了。 再仔细追问一下，得知她的母亲一天只给孩子喝一次奶粉，奶量也就是100毫升左右，平常进食也严格控制食物的种类和数量，一天吃饭也就在两到三顿。 孩子摄入的营养够吗？很显然，在孩子母亲的饮食干预下，孩子没有摄入到足够的营养，以至于体重明显低于正常的同龄孩子。 平常常见的喂养不当导致食积的情况有哪些呢？ 婴儿期未按照时间添加辅食，过食肥甘厚腻，煎炸制品，饮食不节制，过于溺爱，纵其所好，挑食、偏食、冷食，摄入过多的零食。随着生活水平的不断提高，育儿保健知识的普及，上面提到的情况大家都能及时规避。 临床上过度控制饮食导致喂养不足需要引起大家的重视。 积食其实是属于中医的一种病症，主要是指小儿进食过

孩子腹痛怎么办

小儿腹痛是小儿常见的临床症状，引起小儿腹痛的原因有很多，多为腹腔脏器和组织的器质性或功能性病变引起。其中功能性病变为多见。按腹痛发作时间可以分为急性与慢性、复发性腹痛（＞3个月）。 什么样的腹痛可以在家观察？什么样的腹痛必须就诊呢？这是患儿家长非常关心的问题。 如果腹痛频率低，比如一月也就一到二次，腹痛发作持续时间短，仅持续数分钟，腹痛喜按揉，按揉后腹痛可自行缓解，可以暂缓就医。但如果小儿反复或持续出现腹部疼痛，或有加重的倾向；伴腹胀、恶心、呕吐、食欲下降甚至厌食等；伴大便异常，如黑便或者果酱样大便等；伴逐渐加重的排便或排尿困难；伴发烧、乏力、不停哭闹等需要及时就诊。 中医腹痛治疗主要针对无外科急症的小儿腹痛。中医理论小儿腹痛脾胃薄弱，经脉未盛，易为内、外因素所影响，六腑以通为顺，经脉以流通为畅，凡腹内脏腑、经脉受寒邪侵袭，或肠胃为饮食所伤，脾阳不振，经络瘀滞均可引起腹痛。小儿腹痛多以积滞腹痛为主要原因。 按其腹痛的性质，腹部中寒者治以温散寒邪，饮食积滞者治消食导滞，脏腑虚寒者治以温中补虚，气滞血瘀者治以活血祛瘀为主，从而使血脉流畅，则“通则不痛”而达到止痛的目的。 患儿女，4岁，3天