注意缺陷多动障碍（ADHD）常见症状

以下是一共18条描述，你的孩子在过去的半年内，是否常常出现了其中的某些情况呢？“常常”的参考定义是：一周之内，有3-4天以上均会出现这类情况，即可考虑为常常。 前九条：1.在学习做事时，不注意细节，常出现粗心大意的错误2.在学习做事时，或者玩耍的时候，很难保持注意力的集中（7-10岁注意力集中不足20分钟，10-12岁不足25分钟，12岁以上不足30分钟）3.别人对他讲话时常常好像没在听或者没听见，显得心不在焉的样子4.做作业或完成任务时常常虎头蛇尾，不能始终按照要求做事5.很难组织安排好分配给他的任务或活动6.不愿意做需要持续用脑的事情（例如完成家庭作业）7.丢三落四，经常遗失学习、生活用品例如铅笔、笔记本、玩具等8.十分容易因为外界的刺激而分心9.健忘，对日常生活中吩咐给他的事情也很难记住 后九条：10.总是坐立不安，不断地蠕动，手脚小动作多11.在教室或其它需要静坐的场合，会擅自离开座位12.不适当地过多乱跑乱跳（中学生有主观上坐不住的感觉）13.不能保持安静地进行一些休闲活动14.经常像上了发条一般，精力充沛，很少休息15.常常说话过多16.别人提问尚未结束之前，就不假思索地喊

执行功能培训

当我们人类想达到某种目标或者遇到某些困难的时候，会动用一些高级的认知功能去克服困难或者完成任务，这些高级认知功能就是执行功能。执行功能包括以下几种：计划能力：为了达到目标或者完成任务而构建步骤方案的能力，也包括判断当前的事情中孰轻孰重的能力。组织能力：有秩序有条理地安排放置物品的能力。时间管理：估计自己还有多少时间，如何分配这些时间以及如何在有限时间内按时完成任务的能力，也包括对时间重要性的理解。工作记忆：在完成复杂任务时能够记住信息的能力，包括利用以前的经验来完成目前的工作或者对未来的问题作出解决计划。反省认知：以鸟瞰的方式了解自己处于的状况的能力，也是一种自己观察自己解决问题状况的能力，包括自我监督或者自我评价等。反应抑制：行为之前先思考的能力，使我们能够抑制住冲动的言行，而用一段时间考察当前形势，并且对自己的言行会产生什么影响做出判断。感情自我调节：为了完成复杂任务或者控制指导行为而管理自己情绪的能力。任务启动：自觉开始完成任务的能力，不会在时间上过分地拖延。适应能力：在面对挫折、阻碍、错误或者新信息的时候修改计划的能力，包括对环境变迁的适应能力。有目的的坚持：坚持完成任务或者达

给ADHD家长们的一封信

家长们：众所周知，注意缺陷多动障碍（简称ADHD）已经是个严重的问题，在我国4.3-5.8%的儿童被ADHD所影响，而迄今为止，ADHD尚未引起家长足够的重视则是个更加严重的问题。我不是站在一个专家的立场来说这些，而是作为一个亲眼目睹了诸多孩子们遭受ADHD带来失败的见证者的立场，不得不劝告家长们，最好是求助医学专家或者心理咨询师，以最佳的方式帮助孩子解决ADHD造成的难题。首先，你们能够浏览这个网页就已经迈出了良好的第一步，所谓知己知彼，百战百胜，我们越好地去了解ADHD，就能越好地处理这个障碍对我们、为孩子带来的重重困难。其次，从诊断到治疗，每一步都需要家长的参与。如同一个孩子的学习情况，不是交给学校老师就可以放任不管了一样，一个ADHD孩子的疾病治疗，也不是交给医院大夫就可以痊愈恢复了。孩子诊断为ADHD之后，可以选择服药治疗，如果你的孩子服药效果良好，那么你可以利用孩子注意力集中的时间教会他一些学习的技巧、生活的技能，或者由专业人员进行行为矫正治疗。通过长期的演练，这些学习生活的技能可以根深蒂固从而成为孩子们终身习惯。其实不论孩子们是否患有ADHD，成长本身就是孩子和家长们需要

药物治疗ADHD

对于注意缺陷多动障碍的治疗，药物疗法是宣传最多的，也是争论最多的。总的来说，大量的已有研究提示适当的药物治疗对于改善ADHD儿童的症状表现有很大的帮助，但是即使有如此科学研究提示的结果摆在眼前，父母们仍然存在诸多顾虑和疑问，毕竟，是给孩子们吃药，总是比谨慎万分还要谨慎万分。这样的心情可以理解，但是如果ADHD不经适当治疗，会进一步导致学习困难，缺少自尊，与家庭成员及同龄儿童关系紧张等等不良结局，甚至对青春期乃至成人期的生活工作带来诸多不利影响。因此，我们今天一起来共同学习，药物如何能够帮助ADHD儿童，究竟父母们对药物存在怎样的误区导致了如此退避三舍？目前治疗ADHD主要用药，一个是中枢兴奋剂，即哌甲酯，长效制剂是专注达，短效制剂是利他林；另一个是选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，即托莫西汀（择思达）。另外，还包括可乐定及某些抗抑郁药。我们重点讨论一下中枢兴奋剂和托莫西汀这两种国内常用药吧。中枢兴奋剂对于ADHD儿童的帮助和改善效果十分明显，70多年的研究证明了中枢兴奋剂是治疗ADHD的安全高效的药物。它的作用主要是增强大脑中本身存在的某些化学物质的活动，而这些化学物质，就是抑制我们的行

治疗ADHD的非药物方法

脑电生物反馈治疗对象：注意缺陷多动障碍儿童工具：使用美国的脑电生物反馈治疗仪对患儿进行脑电波训练，以电脑游戏的方式提高儿童的兴趣，使其脑电波达到最佳状态，可改善注意力、多动、冲动和情绪不稳。方式：一个患儿使用一台电脑。时间：一次30分钟左右；一周需训练2-4次，20次为一疗程，至少两个疗程。地点：大多数医院都有配对脑电生物反馈仪。感觉统合功能训练对象：伴感统功能失调的4.5-12岁的注意缺陷多动障碍，高功能孤独症，发作时清醒型癫痫及智测大于等于70的脑瘫儿童，动作协调不良，胆小退缩，交往不良等。工具：使用台湾的全套感统训练器材，并配有特殊能力训练。以游戏的方式提高儿童的兴趣。对患儿进行综合矫治。方式：集体训练。时间：一周需训练3次，20次为一疗程，至少2-3个疗程。地点：医院及社会均有感统训练机构。 平衡功能训练对象：伴平衡功能不良的10-16岁注意缺陷多动障碍儿童。工具：从美国引进的Balance Master平衡仪。方式：一对一治疗。时间：40分钟/次，2-4次/周，20次为一疗程，2个疗程效果较好。地点：北大六院三楼平衡室父母培训对象：符合对立违抗障碍（以下8条中的4条）和注意缺

如何应对ADHD？-儿童篇

孩子们，也许你们在想，究竟什么是注意缺陷多动障碍（ADHD）呢？它是一种概括的说法，主要是说，有时你在学校或家里很难集中注意力，或者是即使你被要求安静地坐下时，你还是觉得精力旺盛想上蹿下跳。你可能总是丢三落四，也有可能在完成家庭作业时，不是找不到书本文具了，就是作业内容让你摸不着头脑。如果你有这种感觉的话，那么你很有可能患有ADHD（如果你真的想知道它，它具体代表的是注意缺陷多动障碍）。你也许会问，自己是怎样患上ADHD的。是不是像感冒一样从别人那里感染上的？不是的。是不是因为吃了某种食物？也不是的。ADHD是生来就有的，实际上，它在你这个年龄段的孩子们中普遍存在，可能你在班级的同学中就有人是ADHD。ADHD通常不会消失，但是令人高兴的是有很多方法可以帮助治疗ADHD，治疗后会使你在家里、学校、和朋友相处的时候，感觉会更好！我们现在就帮助你。 当思考和行动不相配时每个人都有思考和行动两个部分，一般来说，面对一定的情况，我们会先思考应该如何做出正确的反应，然后再行动。但是ADHD孩子就会在没来得及思考之前，就已经开始行动了。这种未经思考的行动通常会给你导致一些麻烦。这种情况什

如何应对ADHD？-青少年篇

ADHD青少年的旅程要知道，你作为一个十几岁的青少年是很不容易的！你必须上学听课，参加活动，结交朋友，还要面对同龄人之间的压力。你的情绪和心情摇摆不定，而你最不希望与之沾边的便是注意缺陷多动障碍（ADHD）。但是，如果万一医生告诉你，你得了ADHD，请不要担心。因为你可以做很多事来控制你的症状，要相信，它们不会干扰你达到目标的。对你来讲，这几年是很重要的。当你尝试着独立并开始自己做决定时，会发现比其他人遇到更多的困难，但你仍然能够获得成功。你只需要去向你的父母、医生以及其他成年人请教，他们都是可以帮助你的。事实就是，你对ADHD知道得越多，就能越好地控制它。所以即使你有很多作业或者周末要参加一个很大型的活动，你还是要花一些时间在这上面，这会给你带来惊喜的。 认清路标患有ADHD意味着什么呢？你可能会有两种情形当中的一种或者是二者的混合形式：·ADHD——注意力缺陷型：—难以集中注意力—丢失或忘记事情—组织或完成任务存在困难—容易感到挫败·ADHD——多动/冲动型：—觉得不可能坐着一动不动—尝试同时做好几件事—在不适当的时候插嘴说话ADHD——混合型：具有以上两类型的症状ADHD男孩更多

ADHD与家庭

我们已经知道了，注意缺陷多动障碍（ADHD）会影响人们的正常生活，不仅影响ADHD孩子本身，也影响到了ADHD父母、保姆、老师等大人们。ADHD孩子的母亲所经受的压力要比其他正常孩子的母亲大得多。而这种压力从孩子小的时候开始，到他逐渐长大成人，都不曾消失，反而可能越演越烈。ADHD不经过治疗的话，将会终身影响一个人生活的各个方面，包括学校里和社会上的功能。一个广为流传的误解是，儿童ADHD会随着成长而消失。事实是，并非每个孩子都是如此，研究表明很大一部分ADHD儿童，症状会持续到青春期甚至成年期，并且合并越来越多的其他问题。因为ADHD混乱的本质以及遭受的外界压力，如果不经恰当治疗的话，很容易引发一系列问题，例如物质滥用（酗酒或吸毒），反社会行为，逃学或被开除。这些危险因素一直持续到成人阶段，尽管成年以后，很多人发展出许多机制来隐藏压制ADHD的症状，但是ADHD所造成的隐患却持续存在。这些成人很可能收入低下、工作不稳定、和人相处困难等等。这些都归结于ADHD造成的混乱生活方式，因此早期干预至关重要。如果你曾经相信了关于ADHD某个误解的话，那么现在开始正确了解ADHD也不晚。例如，误

ADHD的伙伴问题

注意缺陷多动障碍（ADHD）最常在学校和家庭中出现问题，总是快速明显地影响到孩子的安宁生活。在学校，ADHD症状容易导致留级；在家里，ADHD症状引发挫折混乱以至于影响家人关系。因此，这两方面的问题总会引起立即的注意，而伙伴关系的重要性，总是被忽略了，而孩子们也总是得不到相应的帮助去改善他们的伙伴关系。实际上，伙伴关系对于孩子们而言是非常重要的。伙伴不仅提供了友谊和乐趣，还可以教会孩子们社交技巧。朋友圈建立了支持体系，使孩子们自我发现，有助于他们情感道德的成长。同时，良好的伙伴关系也可以改善孩子们在学校里的心情，使他们的学校生活充满乐趣。交友能力不足在即刻和长远时候都有着影响，交友困难的孩子更容易产生抑郁和自卑情绪。Karen Dineen Wagner教授说：“即使孩子的ADHD症状消失了，但他们儿童期存在的交友困难也可能持续到青春期。”伙伴关系不良的孩子预示着一个麻烦的青春期：可能幼稚、行为不良，甚至被高中、大学开除。即使一个孩子在学校或者家里表现良好，但交友能力未必毫无问题。例如一个ADHD的男孩，他的症状都得到了控制，但由于缺乏社交技巧，于是不知道该如何与伙伴们相处，经常无法领

帮助教师管理教室里的ADHD学生

教室是提供学习的地方，但它也会有学习不好、秩序混乱的现象，造成这种现象的原因之一就是注意缺陷多动障碍（ADHD）。管理教室中的ADHD学生是需要医生、老师和家长共同努力的，我们希望能够提供一些策略来帮助老师如何在教室里管理ADHD学生。如果你是一位ADHD儿童的家长，你可以尽量让老师了解如下信息，从而协助老师一起管理好孩子。我们要知道，ADHD的症状可以通过药物、行为、心理等多种模式的综合治疗得到成功的控制。想要成功地治疗ADHD，需要透彻地了解ADHD。关于ADHD最重要的几点基本信息：1，病因不明，科学家认为主要是大脑内神经递质的功能失调；2，ADHD是种真正的疾病，不是因为贫穷、性格、智力等情况造成的；3，ADHD被认为是儿童青少年中最常见的行为问题；4，70%的ADHD儿童症状持续到青春期，30%持续到成人期；5，ADHD无法靠高科技检查及血液检查诊断，而是依靠父母填写行为评估问卷及有经验的专业医生对父母进行访谈来得出诊断结论。当你怀疑班上某个学生可能患有ADHD时，你可以：1，记录孩子特别的行为；2，将记录交给有关人员，例如孩子的父母，或者医生；3，适当地参与讨论如何帮助孩子

给ADHD学生的老师的十点提示

如果您的教室里有注意缺陷多动障碍（ADHD）学生的话，以下是些可能起到帮助作用的提示：1，  每个ADHD儿童都是不同的：ADHD涉及的行为种类是多种多样的，他们经常会有一系列的症状影响注意力的集中，他们无法专心完全任务，也难以安静听话地待着。诊断为ADHD并不意味着孩子的性格如何，ADHD儿童也许外向好动，但也许会内向孤僻。2，  及时发现并建议诊疗ADHD儿童：如果你怀疑某个学生患有ADHD的话，你应该告诉他的父母，建议家长们带孩子到专业医院寻求诊断及治疗，你也可以提供一些必要的学校信息来帮助专业医生诊断，因为孩子在教室里的表现十分重要。3，  帮助ADHD儿童培养自尊心：ADHD孩子们已经在学校经历了太多的失败挫折，他们的自尊心常常近乎破碎。如果你能引导他们的注意力离开那些困难的事情，而去关注一些他们的特长（例如足球等），孩子们的自尊心便可以得到提升，这样反而有勇气去克服原本的那些困难。4，  尝试着为ADHD孩子们提供一个安静的学习角落：很多老师发现让ADHD孩子坐在讲台旁边或者单独一个人坐是个不错的方法，座位避开大门或者窗户，这样就可以避免教室其他同学或教室外面动静的干扰，让

原来孩子他是多动症

小明是个15岁的男孩，他的妈妈张女士带他到医院的时候，看上去十分憔悴，因为用张女士的话说：“抚养小明的每一天就像是在打仗一般。”为什么呢？原来自从小明上幼儿园开始，老师对家长抱怨小明就是家常便饭，说他“太调皮，从不听话”，“上课总是东张西望，不听讲，甚至还去打扰别的学生”。小时候虽然让人闹心，但小明的成绩马马虎虎能够合格。自从小明进入初中以后，成绩就直线下滑。张女士恨铁不成钢，难免唠叨责备孩子几句，而每次小明都很不耐烦，甚至还发脾气对抗，母子间的关系变得特别紧张。适逢今年五一期间，北大六院儿童研究室举办了义诊，提供对儿童青少年行为和情绪问题的咨询筛查。张女士便带小明前来咨询，经过儿童专业医生的问诊以及详细检查之后，认为小明患有儿童常见的“注意缺陷多动障碍（ADHD）”，也就是人们常说的多动症。对此，张女士感到有些意外，但是又像是多年的问题找到了症结一般，很多困苦疑惑便滔滔不绝地倾诉出来。“说起来，我和他爸爸都是高学历毕业的，为什么会培养出这么一个不好的孩子呢？小明在学校里，除了因为好动、注意力不集中而经常挨批评之外，还浑身都是坏毛病。和同龄的孩子比起来，他常常表现地很幼稚。最令人着急的

呵护孩子的美丽心灵

重视儿童心理健康世界卫生组织(WHO)指出健康包括躯体健康、心理健康、社会适应良好及道德健康四方面。儿童时期是培养心理健康素质的黄金时期，各种习惯和行为模式都在此时奠定基础，因此，应高度重视儿童健康心理的培养。儿童心理健康要素学习活动正常：智力发展正常，学习主体性强。情绪反应适度：情绪稳定愉快，激情合理发泄。意志品质坚强：行为反应适度，意外打击不倒。人际关系协调：了解同情关心，积极沟通相融。自我意识健全：认识接纳自己，自尊自信自制。培养儿童健康心理的十个要点一、不要过分地关心孩子。这样做容易使孩子过度地以自我为中心，认为人人都应该尊重他，结果成为自高自大的人。二、不要贿赂孩子。让孩子从小知道权利与义务的关系，如果不尽义务则不能享受权利。三、不要太亲近孩子。鼓励孩子与同年龄人一起生活、学习、玩耍，这样才能学会与人相处的方法。四、不要勉强孩子做一些不能胜任的事情。孩子的自信心多半是由做事成功而来，强迫他们做力所不能及的事情，只会打击他们的自信心。五、不要对孩子太严厉、苛求甚至打骂。这样会使孩子养成自卑、胆怯、逃避等不健康心理，或导致反抗、残暴、说谎、离家出走等异常行为。六、不要欺骗和无谓地