心衰患者居家自我管理

大家好！由于疫情仍未全面控制，继续响应国家号召，减少患者来院就医，减轻医院门诊负担，降低传染机率。为了帮助患者进行特殊时期的居家自我管理，明天下午我将为大家分享一些心衰患者的注意事项，敬请各位参与。会议主题：心衰患者自我评估会议时间：2020/3/18  16:00-16:45点击链接直接加入会议：https://meeting.tencent.com/s/56lxaMR04a804详细参与方式：1.下载“腾讯会议”APP并提前注册。周四下午四点之前点击加入会议-输入会议号448155721观看。2.点击链接进入进入小程序，直接观看。两种观看方式任选其一即可。

心衰患者居家管理

大家好！由于疫情仍未全面控制，继续响应国家号召，减少患者来院就医，减轻医院门诊负担，降低传染机率。为了帮助患者进行特殊时期的居家自我管理，明天下午我将为大家分享一些心衰患者的注意事项，敬请各位参与。会议主题：心衰患者自我评估会议时间：2020/3/18  16:00-16:45点击链接直接加入会议：https://meeting.tencent.com/s/56lxaMR04a804详细参与方式：1.下载“腾讯会议”APP并提前注册。周四下午四点之前点击加入会议-输入会议号448155721观看。2.点击链接进入小程序，直接观看。两种观看方式任选其一即可。

高血压患者夏天注意5件事！

不少高血压患者都知道冬季要特别注意，但一到夏季，看到病情有好转有的患者就疏忽了，其实大家无论在什么时候都不能放松警惕。夏季由于温度高，人的周身血管舒张，因此血压会有所降低。但是夏季天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降，易引发高血压波动过大并有可能导致中风，可见，高血压也会“忽悠”人。无论冬夏，都不能放松对它的警惕和治疗。 那么夏季对高血压患者来说有哪些威胁因素呢?要注意些什么才能血压稳定? 1、降温 夏季血压波动主要是因为气温炎热造成的，所以夏季高血压患者要做好防暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。在高温炎热的时候要减少外出，室温不要调得过低，保持在27～28℃就好，并保持室内温度恒定。2、喝水 炎炎夏日会使人体大量出汗导致脱水，多喝水可预防脱水，要达到体内的水平衡，就要根据排泄量调整饮水量：尿色深时多饮水；睡眠时也会丢失水分，睡前醒后饮用一杯水；不要等到口渴才喝水，应该养成口渴前就饮水的习惯；经常少量多次饮水，而不是一次大量饮水。 3、生活疗法 夏季容易情绪烦躁、睡眠不足、喜喝冷饮......这些都对平稳血压不利。因此，即使进入夏季，也要做到保持心理平衡、不要急躁

高血压认识十五个误区

思想决定行为。如果一个高血压患者对高血压的了解有偏差，那么多半就会做个“不合格的患者”，而为患者纠错，自然也是医生的一份责任。那么患者脑中的错误想法都有哪些？ 误区1：防控高血压是个人的问题 高血压的发生与生活方式有关，但个人的生活方式深受周围环境的影响。家人要积极学习高血压防治知识，从家开始，建设健康良好的生活环境。 误区2：高血压诊断概念不清 有些高血压患者误以为随着年龄的增长，血压随之增高是一种生理现象，认为年龄越大，高血压的诊断标准相应地越高，有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。 误区3：凭感觉用药 只要无不舒服的感觉，高血压就无需治疗？错误。血压高低与症状轻重不一定有关系。高血压是用血压计测量出来的，高血压患者应定期测量血压，不能“跟着感觉走”来估计血压。 误区4：不愿意过早服药 很多年轻高血压患者不愿服药，担心要一辈子服降压药，降压药会像抗生素一样产生“抗药性”，这是错误的，降压药不会产生耐药。血压控制得越早，才能能越早地保护血管。 误区5：血压正常了就停药 服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈而自行停药。这是非常有害的做法。正确的做法是，在长期

数九寒天 别忘了调整降压方案

天气愈发寒冷，不少高血压患者继续沿用过去的用药习惯，可是服药后，血压还是会忽然上升。有些患者甚至还伴发头晕、胸闷等症状，严重者还发生脑梗、心梗等心脑血管急症。1、气温下降  血压易升高气温下降易引发血管收缩，加上冬天人们饮水量、活动量普遍减少，易造成血液粘稠，使血管负荷进一步增加，造成血压有所上升。专家指出，高血压患者应根据季节、气温的变化，及时调整降压方案。2、常用降压药  患者须知道目前临床上使用的降压药主要有血管紧张素转换酶抑制剂ACEI（普利类）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB（沙坦类）、钙离子拮抗剂CCB（地平类）等。 普利类降压药主要有贝那普利（洛丁新）、卡托普利（开博通）、依那普利（怡那林）、倍多普利（美施达）、福辛普利（蒙诺）等。这类药单药治疗60~70%都有降压效果，大多一小时内见效，但需几周才能达到最大降压效应。主要副作用是容易引起干咳。沙坦类降压药主要有氯沙坦、结沙坦等。降压强度与幅度与其他标准降压药基本相同，副作用少，引起血钾升高的危险低于普利类降压药。地平类降压药主要有非洛地平（波一定）、氨氯地平（络活喜）、硝苯地平（心痛定）、拉西地平等。

高血压的春季养生经

未来几天，全国大部天气晴好，虽然气温有所回升，但对于高血压患者来说，要从吃、住、行等多方面加以重视，把高血压的危险因素“扼杀”在摇篮里，在这里为大家提了几点建议。吃药 高血压患者血压一正常，不要擅自停药、频繁换药、自主换药、缺乏针对性降压治疗。饮食 低盐低脂、清淡饮食、戒烟戒酒，不要喝浓茶，保持大便通畅。睡眠 保证睡眠充足，不熬夜，睡觉时保持衣带宽松，保证睡眠质量。出行 晨练不宜太早，建议最好选择太阳出来后再外出锻炼。可外出春游、旷野踏青，可爬山、慢跑和散步。但锻炼一定要有度、有序、有节。保暖 春捂防病因“倒春寒”的存在，才有春捂之说。对调节能力较差的老人和高血压患者来说，高血压患者更应春捂，以利于血压的调控，洗漱水温不要过热或过凉。精神防护 保持心情开朗，避免长时间的精神紧张，减少思虑，松弛紧张的情绪。监测血压 气温较低或气温变化较大时，要早晚监测血压。

立冬后，高血压要做的六件事

立冬之后，马上就是寒冷的冬季，很多地方早晚的气温也已经下降到了个位数。如果家里有高血压患者，一定要提前做好必要的预防措施，让他们能够安稳的度过冬天。那么，高血压患者冬天该注意什么？1、做好保暖工作冬天都是寒冷的，在这个季节要防止气温变动引发的血压波动性增大。 　　很多高血压患者都有这样的感觉，在严寒来临后，每天吃的降压药似乎减少了很多效用。这是因为气温骤然变化，引起血管收缩，从而引起血压非正常升高。 　　如果身边有高血压患者，一定要做好室内室外的保暖工作，特别是头部和脚部的保暖。头部因为位置最高，且有着丰富的脑血管等，对于干冷的耐受性更差；而脚部由于处于心脏的最远端，也需要仔细呵护。2、晚起、睡眠好冬天晚起，不仅能预防感冒，很多疾病都是在寒冷的清晨高发的，特别是心梗和脑中风这些要命的病。 睡前烫脚，按时就寝，养成上床前用温水烫脚的习惯。然后按摩双足心，促进血液循环，有利于解除一天的疲乏。 　　尽量少用或不用安眠药，力争自然入睡。环境适宜，居室周围要安静，防止噪音污染。房间灯光不要太明亮，保持微弱柔的灯光。居室通风要好，以保证空气中氧的含量。 　　睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒，要使情

这三个时间心脏最危险！冬季养心很关键！

一年之中『12月』最危险！ 一周当中『周一』最危险！ 一天当中『清晨』最危险！为何是12月？天冷心脏负荷大12月往往是一年中最冷的时候。此时人体耗氧量增加，为维持正常体温，血管收缩、血压增高，心脏负荷也随之增大。从而导致心绞痛、急性心肌梗死的患者病情加重。 英国的一项新研究就显示，冠心病、心肌梗塞、心肌炎等心血管疾病在冬季复发的概率要比其他季节高出2-3倍。呼吸疾病多天冷时人们易患呼吸系统疾病，如上呼吸道感染、慢阻肺、哮喘等都会加重原有心脏病的病情。饮食口味重为了御寒，往往会倾向于吃高盐、高脂肪或重辣的食物，而新鲜蔬菜及水果的摄入量相对不足，而且年底聚会也增多，这些都会给心脑血管带来负担。运动减少天冷户外活动减少，也是冠心病的危险因素之一。为何是周一？因为心脏病发作风险与压力相关，而周一人们的情绪最容易焦躁。周一由周末放松的状态，突然转入紧张、正常的工作状态，人的生理上和心理上产生会产生一些不适的反应，也就有了网上“周一焦虑症”的吐槽。为何是清晨？因为血液粘稠度高！早晨起床后，身体分泌肾上腺素等压力激素，导致血压上升，再加上整晚没喝水，血液比较浓稠，容易发生栓塞。研究表示，上午6-9时

舒张压高是不是无需治疗呢？

血压由收缩压和舒张压构成血压由收缩压和舒张压构成，也就是人们通常所说的高压和低压，在人们观念里高血压就是收缩压高。 其实，根据高血压的定义，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg，只要其中一个升高，就可以诊断高血压，所以只有舒张压高于90mmHg也诊断为高血压。 舒张压高的危害并不比收缩压高的危害小，且更难于治疗，它也是造成高血压病人并发症（比如脑出血，脑梗塞，高血压脑病，心脏病，慢性心力衰竭等等）的主要原因。1、舒张压高更危老年人由于有不同程度的动脉硬化、血管弹性降低，因此其高血压的表现多是收缩压增高，舒张压不高反低。但中年人则不同，在他们的高血压病例中，有不少患者表现为收缩压不高，舒张压却异常的高，尤其是存在不良生活习惯者（如吸烟、酗酒、睡眠不足）。已有临床资料表明，舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。如果收缩压正常，那么舒张压为70~75毫米汞柱的人，与舒张压为105～110毫米汞柱的人比较，后者发生心腩血管并发症的概率可高出3—5倍。因此，舒张压增高更应引起足够的重视。单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段，多见于中年人，近期预后较好。但这不代表我

高血压人群健身也是一个技术活！

生命在于运动，但是对于心血管患者来说，运动有许多禁忌，那该如何运动呢？运动护体，但应降低运动风险虽然运动可帮助心脏有活力，但有心血管疾病，或高血压及肥胖族群，血压超过220／110mmHg的患者应禁止运动，若通过服用降压药后血压下降了，可考虑轻度活动。 不过，一般高血压患者通过适当参加体育运动，60％左右的病人血压会下降或保持相对稳定。 　运动观念，这些要点不可不知1. 要避免长时间静止站立。 2. 避免过度低头、用力，不要摒气。 3. 不要进行强度太大和激烈的运动。 4. 要循序渐进，锻炼前做好热身活动，锻炼结束时要缓慢停下来。 5.如果运动后有头晕、胸闷、气短、不想吃东西、睡眠不好、疲乏等现象，说明可能运动量过大了，要注意调整强度。 6. 一般运动后马上测量脉博数，以每分钟不超过110次为宜；也可用170减去本人的年龄数来计算，比如： 60岁的人，运动后的脉搏不超过110／分，就是合适的。 7. 如果患者在减少运动量后，仍出现头晕、胸闷等不适症状，应停止运动锻炼，必要时可去医院查诊，以免发生意外。 8. 在健身房做力量运动时，避免多关节运动，尽量做做单关节运动。   9

降血压，千万别走这7条弯路！

降血压是一个长期的治疗过程，并不是越快越好，一不小心在降压过程中走了一些弯路，反而会越降越高！下面7条就是高血压患者最容易犯的几个“致命”错误：1. 测血压太随便判断是否发烧要用体温计，判断高血压自然要用血压计！但高血压不同于发烧，它是一个需要长期治疗的慢性病，不是测一次两次就可以完事的！ 血压一直处于波动状态，测一次血压只能反应当下情况，并不能作为依据。应该每天早中晚分别测量并且连续多日测量，得到一个比较全面的血压数据，这样才能更准确的判断你目前的血压情况！2. 吃药就不用忌口很多人都有一个误区，好好吃药就不用限制饮食！这绝对是异想天开，俗话说得好“病从口入”！光吃药不忌口，血压也只是得到暂时的控制。 当你吃下油腻、重口的饮食时会使你的血压再次升高、反复的升高反而会对血管和心脏造成更大的负担和伤害！3.忽略生活方式干预靠谱的降血压应该是药物治疗+生活方式干预，你光吃药不做好自身管理，也是白费力气！生活方式干预主要包括：饮食、运动、情绪、作息、嗜好几方面。 ①低盐低脂的清淡饮食；②每周2—3次的有氧运动；③保持心情愉悦，不大喜大悲；④早睡早起不熬夜；⑤不抽烟少喝酒；不把生命当儿戏

夏天，到底是不是高血压患者的黄金季节？

老张是一个患病20多年的“老高血压”，久病成医，自己摸索了一套控制高血压的办法，逢人就说“我的血压到夏天就自动降下来了，过了五一药就停了，到了秋天再继续吃，从来没有问题”。老张的说法有道理吗？夏天，到底是不是高血压患者的黄金季节？由于夏天温度高，人的周身血管舒张，又容易出汗，因此，血压确实会有不同程度的下降。但是，这种气温造成的血压下降并不稳定，患者可以在医生的指导下，在定期监测血压值的前提下，适当调整用药。特别需要注意的是，夏天很多人的睡眠质量会下降，造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，有可能导致出血性中风。另外，天气闷热、多汗烦躁、血液黏稠、血流缓慢、血压下降、也有导致缺血性中风的风险。 所以，高血压朋友们千万不要被夏天“忽悠”了。在享受夏天带来的血管“放松”的同时，还要做好以下几件事： 三 步 起 床 法 高血压患者早晨醒来，起床不要急、不要猛，分三步最好。醒来后不要着急下床，先在床上躺着活动一下四肢和头部，使身体肌肉和血管恢复适当张力；活动个几分钟如果没有觉得头晕不适再慢慢坐起；继续坐着慢慢活动几分钟再下床，总之就是要“慢、慢、慢地活动”，这

关注血压，健康生活！

全国高血压日之漫画高血压：降血压，先定一个小目标老高最近一段时间总觉得头晕脑胀的，在家里连续几天测量血压后，发现血压值好像都有些偏高。老高来到医院，经王大夫诊断，的确是得了高血压。我们来看看，王大夫是怎么建议老高降血压的。今年10月8日是第19个全国高血压日，主题是“知晓您的血压”。从2014年开始，连续3年高血压日的主题都是“知晓您的血压”，其目的就是让老百姓知道自己的血压水平，改善高血压的知晓率，这是高血压防控的第一步。只有在知晓的情况下才有可能再去接受治疗，才有可能让患者血压早期达标和长期达标，最大程度避免心脑血管事件的发生。 王大夫讲的几点一定要记住： 高血压，早治疗； 早达标，多获益； 长效药，保平稳； 勤监测，心有数； 多运动，少食盐；

立秋了高温依旧，高血压应该怎么做？

在我国大部分地区，立秋并不意味着秋天的到来。从时间上看，今年的立秋刚好在中伏和末伏内，虽然高温依旧，但总趋势是天气将逐渐趋于凉爽。立秋习俗不宜过我国民间仍有“贴秋膘”和“咬秋”等趣味习俗：就是常言道秋风一起，人们应该多吃些肉食，补充一下伏天的亏虚，提高免疫力。而在立秋这天吃西瓜或香瓜，就称“咬秋”或“啃秋”，寓意炎炎夏日酷热难熬，时逢立秋，将其咬住。 然而，很大一部分高血压患者往往伴有肥胖，盲目“贴膘”，会摄入过多能量，多余的能量会转化成脂肪在体内堆积，加重肥胖。肥胖本是就是一种疾病，同时还是高血压、糖尿病等慢性疾病的危险因素。因此，秋季饮食一定要适度，不宜放纵食欲，大吃大喝，要保持健康体重。 从中医的角度是不推荐吃秋瓜的，因为像西瓜这类瓜果偏寒凉，而夏秋之交，脾胃虚寒的人士很容易拉肚子的，所以就有“秋瓜坏肚”之说。立秋后，这些事要多做一、顿顿有蔬菜、天天吃水果 　　立秋时节，空气湿度小，皮肤易干燥，因此，应重视水分和维生素的摄入。秋季是各种水果蔬菜最丰富的季节，蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源，而且含的水分多、能量低。 　　经常吃蔬菜水果不仅可以促进身