上海复旦大学附属中山医院耳鼻喉科科室介绍
复旦大学附属中山医院耳鼻咽喉科创建于1945年,著名耳鼻咽喉科专家黄鹤年和常荣先教授以及王建中等先后在科室工作并担任主任,现任科主任是黄新生,副主任是谢晓凤。科室成员中包括正高级职称2位、副高级职称7位,博士和硕士研究生导师1位。该科集医疗、教学、科研为一体,拥有耳显微镜、鼻内窥镜、电视喉镜,纤维鼻咽喉镜、激光治疗仪、微波治疗仪、鼾症的多导睡眠检测仪和低温等离子射频消融仪等先进的诊断和治疗仪器。全年门、急诊5万余人次,设有颈部肿块、鼾症和过敏性鼻炎三个专科门诊,能治疗耳、鼻、咽、喉科各类常见病及疑难杂症,并能开展耳、鼻、咽、喉科各类手术,尤以头颈肿瘤的综合治疗(喉癌、鼻腔及鼻咽部肿瘤、腮腺、下颌腺肿瘤和颈部肿块等),中耳炎的显微手术治疗、鼻息肉鼻窦炎的内镜微创治疗、鼾症的综合诊治为特色。近年来,获得国家自然科学基金委、上海市科委、上海市卫生局和复旦大学青年基金等临床和科研资助项目14项。科室每年招收培养博士或硕士研究生。
耳鼻喉科颈部肿块专病门诊
常见颈部肿块 颈部位于头部和胸部之间,上界为下颌骨下缘,下界为胸骨和锁骨。颈部肿块是颈部最常见的疾病之一,可分为先天性、炎症性和肿瘤性三类,其原因复杂,涉及耳鼻咽喉、内、外、口腔等科,应注意鉴别,以免误诊。质地硬、无压痛、不活动的颈部肿块大多为淋巴结转移性癌,且多来源于鼻、咽和喉部恶性肿瘤的转移。 Skandalakis对颈部肿块总结的“80%规律” 对颈部转移癌,必须首先找出原发部位,只有找出并控制原发病灶,才能获得好的疗效。为规范颈部肿块的诊断和治疗,耳鼻喉科每周一上午特开设颈部肿块专病门诊,对可疑转移性病灶,借助鼻咽镜、喉咽镜以及鼻内窥镜或电子喉窥镜等专科器械,了解鼻咽、口咽和喉部等处有无原发病灶,并取组织活检明确
外耳道癌根治术
患者男性,从出现症状到确诊时间为8个月~2年。以耳道内肿物、出现耳漏、耳闷和听力下降、侵犯咽旁间隙为首诊;专科检查发现肿物均位于外耳道软骨部,肿物呈苞米粒大、质地中等、有轻触痛,表面皮肤见血管走形,肿物约黄豆粒大,但表面皮肤溃烂、岀血;鼓膜视不清,BC>;AC,左耳AC>;BC。因此,行病理活检确诊为外耳道腺样囊性癌;细胞学穿刺未见到瘤样细胞,故在局麻下肿物切除,术后行病理检查示腺样囊性癌(而转至外院手术治疗)。在本院行耳前切口、切除肿物术,扩大外耳道,保留鼓膜及中耳结构。术腔放置碘仿纱条。术后自觉右耳听力恢复至发病前正常水平。
经鼻腔径路脑脊液鼻漏修补术
患者,男,65岁。因无明显诱因出现左侧鼻腔流清水样涕3 周,入院后行鼻内镜检查,见左侧嗅裂有灰白色新生物,约绿豆大小,来源于鼻顶,其周围有液体波动,考虑为脑脊液,经鼻腔径路实施修补,一次手术修补成功,痊愈出院,术后随访3~36个月,无脑脊液鼻漏复发,亦无颅内感染等并发症。
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