子宫肌瘤手术方式的选择
子宫肌瘤手术应该如何选择,是腹腔镜还是宫腔镜或者经阴道还是开腹手术?是切除子宫还是剥除肌瘤呢? ----谈谈子宫肌瘤的手术方式的选择 门诊经常会遇到子宫肌瘤需要手术的病人,在子宫肌瘤的手术方式上非常困扰,无法抉择。今天就来简单谈谈子宫肌瘤的各种手术方式,以便帮助有需要的病友们做更适合的选择。对于子宫肌瘤手术方式的选择,不能一概而论,需要根据病人年龄、肌瘤生长部位、生育需求、肌瘤性质等做不同的处理。 1、子宫粘膜下肌瘤:这种部位的肌瘤尤其是单发,或者有生育需求,且肌瘤大小不超过3cm-4cm的患者,一般只需要宫腔镜手术。因宫腔镜手术对子宫创伤小,住院时间短,仅需1天,恢复快,术后一般只需要避孕半年即可备孕。当然如果多发粘膜下肌瘤甚至整个宫腔布满粘膜下肌瘤,患者如果年龄超过45岁且无生育需求,则可以考虑腹腔镜切除子宫手术。 2、单发的子宫肌壁间肌瘤:这种部位的肌瘤,如果超过5cm,但不超过10cm,则建议腹腔镜手术,当然子宫肌瘤越大,手术中出血越多,所以尽量不要接近10cm来手术。 3、多发性的子宫肌瘤:如果肌瘤又多又大,且患者年龄超过45岁,尤其无生育要求,则建议选择腹
子宫肌瘤手术方式的选择
子宫肌瘤手术应该如何选择,是腹腔镜还是宫腔镜或者经阴道还是开腹手术?是切除子宫还是剥除肌瘤呢? ----谈谈子宫肌瘤的手术方式的选择 门诊经常会遇到子宫肌瘤需要手术的病人,在子宫肌瘤的手术方式上非常困扰,无法抉择。今天就来简单谈谈子宫肌瘤的各种手术方式,以便帮助有需要的病友们做更适合的选择。对于子宫肌瘤手术方式的选择,不能一概而论,需要根据病人年龄、肌瘤生长部位、生育需求、肌瘤性质等做不同的处理。 1、子宫粘膜下肌瘤:这种部位的肌瘤尤其是单发,或者有生育需求,且肌瘤大小不超过3cm-4cm的患者,一般只需要宫腔镜手术。因宫腔镜手术对子宫创伤小,住院时间短,仅需1天,恢复快,术后一般只需要避孕半年即可备孕。当然如果多发粘膜下肌瘤甚至整个宫腔布满粘膜下肌瘤,患者如果年龄超过45岁且无生育需求,则可以考虑腹腔镜切除子宫手术。 2、单发的子宫肌壁间肌瘤:这种部位的肌瘤,如果超过5cm,但不超过10cm,则建议腹腔镜手术,当然子宫肌瘤越大,手术中出血越多,所以尽量不要接近10cm来手术。 3、多发性的子宫肌瘤:如果肌瘤又多又大,且患者年龄超过45岁,尤其无生育要求,则建议选择腹
子宫脱垂
阴道口脱出的肿块是什么?该怎么办?--浅谈子宫脱垂 阴道口脱出的肿物大多数是宫颈或宫颈及部分宫体甚至全部宫体,当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢,这里给大家简单科普一下。 什么是子宫脱垂呢? 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。 什么样的人容易得子宫脱垂呢? 1.妊娠,分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩,可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂,产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。 2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂。 3.随着年龄的增长,特别是绝经后女性,随着激素水平下降,盆底支撑结构的组织会逐渐萎缩变得薄弱,从而导致子宫脱垂。 子宫脱垂患者会出现哪些临床表现? 1.轻症一般无明显症状,中重症患者可出现腰骶部酸痛,下腹坠胀不适,久站或久走后更明显,卧床休息后症状减轻。合并阴道前后壁膨出者常伴排尿排便困难。 2.中重症患者阴道口可扪及宫颈或宫颈及部分宫体甚至整个子宫,休息后可回纳
子宫脱垂
阴道口脱出的肿块是什么?该怎么办?--浅谈子宫脱垂 阴道口脱出的肿物大多数是宫颈或宫颈及部分宫体甚至全部宫体,当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢,这里给大家简单科普一下。 什么是子宫脱垂呢? 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。 什么样的人容易得子宫脱垂呢? 1.妊娠,分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩,可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂,产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。 2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂。 3.随着年龄的增长,特别是绝经后女性,随着激素水平下降,盆底支撑结构的组织会逐渐萎缩变得薄弱,从而导致子宫脱垂。 子宫脱垂患者会出现哪些临床表现? 1.轻症一般无明显症状,中重症患者可出现腰骶部酸痛,下腹坠胀不适,久站或久走后更明显,卧床休息后症状减轻。合并阴道前后壁膨出者常伴排尿排便困难。 2.中重症患者阴道口可扪及宫颈或宫颈及部分宫体甚至整个子宫,休息后可回纳
长了子宫肌瘤可以备孕吗?
怀孕后发现子宫肌瘤能否继续顺利妊娠至足月? 门诊经常遇到一些女性朋友准备备孕了,结果孕前检查发现子宫肌瘤,或者有些人是已经怀孕一个多月了,检查发现了子宫肌瘤,因此非常焦虑,担心子宫肌瘤对胎儿发育的影响。下面就来给大家讲讲。 首先了解一下子宫肌瘤的病因: 目前子宫肌瘤的确切病因尚不明了,但因为肌瘤好发于生育年龄女性,绝经后萎缩或消退,所以提示此疾病与性激素有明显相关性。而当一位女性妊娠前雌三醇<7nmol/L,孕37周可以达到1000nmol/L,孕激素同样在妊娠后明显增加。这些都会大大的刺激子宫肌瘤的生长速度,经常会看到有些孕妇在孕前1-2cm的肌瘤至孕足月增长到7-8cm。看到这,大家肯定就害怕了,难道有子宫肌瘤就不能怀孕了吗?而那些已经怀了的是否要终止妊娠呢?不着急,继续往下看。 接下来讲讲子宫肌瘤的分类: 按子宫肌瘤与子宫肌壁的关系分3类:1肌壁间肌瘤,顾名思义长在子宫肌层中间;2浆膜下肌瘤,即肌瘤向子宫表面生长;3黏膜下肌瘤,即向宫腔里面生长。 最后就来讲讲何种情况子宫肌瘤可以备孕: 1首先子宫浆膜下肌瘤,特别是<4cm的肌瘤一般对妊娠影响不大,可以备孕,甚至如果达
单孔腹腔镜手术—奇妙的单孔之旅
随着生活水平的发展,人们对美的追求只有更美没有最美。女性朋友们更是在追求美的路上一路狂奔,这中间当然包括需要妇科手术的女同胞们。近年来单孔腹腔镜技术已逐渐开展起来,以前我曾发表过科普文章关于腹腔镜手术,今天就来谈谈它的升级版-单孔腹腔镜技术。 单孔腹腔镜技术的由来: 每一位患者都希望手术做到既可切除病灶,又可以尽可能缩小手术疤痕,甚至最好是不留痕迹。那么腹部的肚脐就是一个最好的切入口,于是经脐单孔腹腔镜逐渐诞生了。 单孔腹腔镜技术优势有哪些: 首先是美观,因手术主要是利用脐部褶皱来掩盖手术后的疤痕。所以待伤口愈合后基本无迹可寻。因只有一个孔,术后疼痛较轻,肠蠕动较快,所以恢复更快。而因恢复快,住院时间短,经济方面医疗费用也会随之降低。 单孔腹腔镜技术的安全度: 单孔腹腔镜技术是从过去的多孔腹腔镜发展而来,即所有操作的手术器械均从一个孔进去,所以较多孔腹腔镜技术稍难,对手术医生亦有一定的挑战性,但因为有很多器械是专为单孔设计的,且医生都有培训,故这些挑战都不算事,且手术全程在可视下进行,所以该手术还是非常安全的。 哪些妇科疾病适合做单孔腹腔镜手术呢? 大部分妇科疾病都可以做单孔腹腔镜手术
单孔腹腔镜手术—奇妙的单孔之旅
随着生活水平的发展,人们对美的追求只有更美没有最美。女性朋友们更是在追求美的路上一路狂奔,这中间当然包括需要妇科手术的女同胞们。近年来单孔腹腔镜技术已逐渐开展起来,以前我曾发表过科普文章关于腹腔镜手术,今天就来谈谈它的升级版-单孔腹腔镜技术。 单孔腹腔镜技术的由来: 每一位患者都希望手术做到既可切除病灶,又可以尽可能缩小手术疤痕,甚至最好是不留痕迹。那么腹部的肚脐就是一个最好的切入口,于是经脐单孔腹腔镜逐渐诞生了。 单孔腹腔镜技术优势有哪些: 首先是美观,因手术主要是利用脐部褶皱来掩盖手术后的疤痕。所以待伤口愈合后基本无迹可寻。因只有一个孔,术后疼痛较轻,肠蠕动较快,所以恢复更快。而因恢复快,住院时间短,经济方面医疗费用也会随之降低。 单孔腹腔镜技术的安全度: 单孔腹腔镜技术是从过去的多孔腹腔镜发展而来,即所有操作的手术器械均从一个孔进去,所以较多孔腹腔镜技术稍难,对手术医生亦有一定的挑战性,但因为有很多器械是专为单孔设计的,且医生都有培训,故这些挑战都不算事,且手术全程在可视下进行,所以该手术还是非常安全的。 哪些妇科疾病适合做单孔腹腔镜手术呢? 大部分妇科疾病都可以做单孔腹腔镜手术
子宫肌腺症科普
子宫肌腺症 引言 子宫肌腺症,又称子宫内膜异位症,是一种常见的妇科疾病。它是指子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长,导致疼痛、月经不规律、不孕等症状。 一、病因 子宫肌腺症的确切病因尚不完全清楚,但目前认为与以下几个方面有关: 1.子宫内膜种植学说:月经期,子宫内膜脱落,部分内膜碎片可能通过输卵管逆流至腹腔,然后在盆腔内生长,形成子宫内膜异位灶。 2.淋巴及静脉播散学说:子宫内膜异位灶中的内膜细胞可能通过淋巴或静脉途径播散至盆腔其他部位。 3.免疫因素:研究发现,子宫肌腺症患者体内的免疫细胞和炎症因子水平较高,提示免疫因素可能在子宫肌腺症的发生发展中起一定作用。 二、症状 子宫肌腺症的症状因个体差异而异,常见的症状包括: 1.痛经:疼痛多发生在月经前1-2天,呈进行性加重,月经结束后逐渐减轻。疼痛部位多为下腹、腰骶部,可放射至大腿内侧。 2.月经不规律:月经周期紊乱,经量增多或减少,甚至出现闭经。 3.不孕:约40%的子宫肌腺症患者合并不孕,可能与病灶影响输卵管通畅、卵巢功能减退等因素有关。 4.其他症状:部分患者可能出现性交痛、排便痛等不适。 三、诊断
子宫肌腺症科普
子宫肌腺症 引言 子宫肌腺症,又称子宫内膜异位症,是一种常见的妇科疾病。它是指子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长,导致疼痛、月经不规律、不孕等症状。 一、病因 子宫肌腺症的确切病因尚不完全清楚,但目前认为与以下几个方面有关: 1.子宫内膜种植学说:月经期,子宫内膜脱落,部分内膜碎片可能通过输卵管逆流至腹腔,然后在盆腔内生长,形成子宫内膜异位灶。 2.淋巴及静脉播散学说:子宫内膜异位灶中的内膜细胞可能通过淋巴或静脉途径播散至盆腔其他部位。 3.免疫因素:研究发现,子宫肌腺症患者体内的免疫细胞和炎症因子水平较高,提示免疫因素可能在子宫肌腺症的发生发展中起一定作用。 二、症状 子宫肌腺症的症状因个体差异而异,常见的症状包括: 1.痛经:疼痛多发生在月经前1-2天,呈进行性加重,月经结束后逐渐减轻。疼痛部位多为下腹、腰骶部,可放射至大腿内侧。 2.月经不规律:月经周期紊乱,经量增多或减少,甚至出现闭经。 3.不孕:约40%的子宫肌腺症患者合并不孕,可能与病灶影响输卵管通畅、卵巢功能减退等因素有关。 4.其他症状:部分患者可能出现性交痛、排便痛等不适。 三、诊断
¥30 朱锦华:42岁,经妇女病检查为子宫肌瘤(阴超),后又复查彩超如下
¥128 HPV16阳性,高度鳞状上病变
¥68 2018年9月底查出hpv16,用药将近4个月,停3个月复查,没有好转,医生检查时宫颈很好,只是有点白带,也没有任何不舒服,请问医生,我下一步应该怎么治疗,用什么药有效果,请医生帮我解惑。这两种药交替使用,都是隔天用一次。
¥128 已怀孕,末次月经是5月8号!上一个星期去医院检查有霉菌,医生开了碳酸氢钠和硝呋太尔制霉素胶囊。每天以4%的浓度坐盆二十分钟,并塞药,有所缓解,但是下体还是痒,有时挠痒,导致外阴有点受伤了。(之前也患过霉菌,医生开的也是硝呋太尔制霉素胶囊,当时治疗好了,所以怀疑现在对硝呋太尔有抗药性)。对子四五周的孕妇,除了硝呋太尔,是否还有其他的药塞阴道?如果没有其他药,每天用4%碳酸氢钠坐盆,对胎儿是否有影响?或者不用药,霉菌是否会影响胎儿的发育?谢谢各位医生!
¥68 人流后十七天还没有干净,请问我这个要清宫吗?
¥68 医生您好,本人今年体检出来hpv66是阳性,然后下身有一个2×2厘米的前庭大腺囊肿,最近几个月经期也老是不对劲,要来九天,麻烦问下我需要怎么治疗,谢谢
¥128 产后3个半月,子宫残留物,之前喝中药治疗,现在还有少于残留物大小,医生今天配了补佳乐和黄体酮吃十天每天一顿一次两粒来大姨妈治疗,说明书说不能哺乳,想问问临床上开这个药可以哺乳吗? 另外,之前喝中药残留物已经没有了只有9mm的宫腔积液后半个多月复查又长出了混合结构请问为什么?如果现在不治疗等宝宝大一点断奶后治疗可以吗?
¥68 避孕药的副作用,吃了避孕药多久可以要孩子。
¥128 你好医生,我有弥漫性子宫腺肌瘤子宫大,有有1,6公分G2肌瘤,月经来很多,这次十三天吃了止血药和避孕药才止住,后做了宫腔镜检查,医生叫我上曼乐月环,我有点担心,上环是否对肌瘤有害处,对子宫是否有伤害,是一直要带到绝经以后才可以拿下吗?,多少时间没月经才算绝经,下部有庒迫感,走路走多了就不行,时好时坏,请问医生我这种情况不要上环就用中药调理可以冶疗吗?
¥68 2017年10月做过一次人流后就一直月经不调,一直是量非常少,中药调理后淋漓不尽,今年年后一直有在中药调理,4月15日月经较正常,经期7天,经期后有喝了半个月中药,5月19第二次月经来了,现了点红,
¥68 本人月经时间一直正常,前段时间喝中药一个多月调理内分泌(因为脸上有斑)中药疗程结束以后那个月,月经推迟了十天,排除怀孕没有性生活。在推迟期间喝了益母草颗粒和山楂红糖水,月经来了以后,前两天量很少,喝了一个红糖黄芪木耳枸杞汤,还有补气血的口服液,月经一共来了十一天才结束,这期间月经颜色正常,没有血块。上个月月经是4月30日来,5月11日结束,今天5月30日了月经还没有动静,有强烈的要来的感觉,但是又担心这一次月经又会推迟。。
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