前庭大腺脓肿的那些事

上周末中班，一位年轻的男性推着轮椅带着他的母亲来住院，患者半个臀部坐在椅子上，表情痛苦。支开儿子后小声的说，医生啊，我下面又肿又疼好几天了，在家实在受不了就过来了，门诊医生说需要手术，医生你赶紧给我做手术，我实在是太疼了，这几天吃不下睡不好瘦了好几斤哦。 妇检一看，患者右侧大阴唇下方可见一个大小5×5cm的包块。表面红肿，有波动感，触痛明显。完善检查后安排了前庭大腺造口术，术后立马就不疼了，整个人也精神了，今天就来简单科普一下前庭大腺脓肿。 前庭大腺，又称巴氏腺，位于大阴唇后部，如黄豆大小，左右各一个。腺管细长，当性兴奋时分泌粘液起润滑作用（此分泌物很重要）。正常情况下摸不到此腺体。腺管口闭塞可形成前庭大腺囊肿。若伴有感染（病原体多为混合性细菌感染），可进一步形成脓肿（生育期妇女多见） 前庭大腺炎症起病都很急，多为一侧，伴有局部的疼痛，肿胀，灼热感。感染加重时脓肿形成并快速增大，疼痛剧烈，行走不便，脓肿成熟时局部可触及波动感，少数患者伴有发热等全身症状。 当脓肿内压力增大，表面皮肤粘膜会变薄，脓肿自行破溃或破孔比较大

怀孕和产检的那些事。

今天上门诊，一位婆婆领着一位年轻的女性走进诊室，拿出一张化验单，上面写着孕酮50mmol/L,HCG130IU/L，非常非常紧张的问我，医生，还有两天才来月经，我儿媳妇这是怀孕了吗？ 是的，怀孕了，您要当奶奶啦。 那我儿媳妇需要做哪些检查呢？需要吃点什么呢？有没有什么要注意的？ 婆婆在一旁焦急的噼里啪啦地问我，年轻的妈妈在一旁紧张的望着我，看得出来是第一次怀孕，第一次当妈妈。 下面就来给大家简单科普一下怀孕以及怀孕产检的那些事。 生育期，有性生活，月经规律的女性，一旦月经过期就应该考虑是否怀孕，月经推迟10天以上，应高度怀疑怀孕。妊娠期从末次月经的第1天开始算起，整个孕期一共40周（280天），在我国，推荐产前检查的次数为至少8次。下面来简单的梳理一下每次产检的时间，必须的检查项目（这里只讲必查项目）。 1、第一次产检（时间6~10+6周）:主要检查项目有：血压，体重血常规，尿常规，血型，血糖，肝肾功能以及术前四项（是否有传染病），早孕期B超检查（一般是6周到8周，确定宫内妊娠和孕周，可以建立孕期保健手册，有些公立医院此时需要提前预约三维），此时应该继

可恶的霉菌性阴道炎能治好吗？

每次不管是上门诊或者是线上问诊，有相当一部分的患者是来咨询霉菌性阴道炎的。下面就来简单的科普一下。 霉菌性阴道炎又称念珠菌性阴道炎。它的病原体就是假丝酵母菌，主要为内源性的感染，是一种机会性致病菌。当人体的抵抗力，免疫力下降时，寄居在人体内的霉菌就会繁殖，从而引起炎症。具体有哪些常见的诱因呢：长期应用广谱的抗生素，怀孕，糖尿病病人，长期大量地应用免疫抑制剂以及雌激素治疗等等。 霉菌性阴道炎主要表现为外阴阴道瘙痒（外阴瘙痒症状非常明显，而且时间长严重则坐立不安，影响生活），阴道分泌物的增多（分泌物的特征为白色稠厚凝乳状或者豆腐渣样的白带），还有一部分患者表现为外阴灼热痛，性交痛以及排尿痛。 霉菌性阴道炎的治疗主要是消除诱因。注意卫生，提高抵抗力，治疗基础疾病。药物治疗主要以局部阴道塞药为主。临床上的药物有非常多种。常用的有制霉菌素制剂（每晚1粒10万单位，连用10-14天），咪康唑制剂（最常见的是达克宁栓，一每晚一粒，连用3天），克霉唑制剂（每晚一粒150mg，连用7天）等等。 对于未婚或者不适宜局部用药的患者，可以选择口服药物，常用的药物有氟康唑，150毫克顿服。

无痛人流的那些事。

今天在微医上有个患者问我：医生，我在当地医院测了小便确定怀孕，B超也做了宫内看见怀孕东西了，但是他们不给我做无痛人流，这是为什么呢？今天就来给大家科普一下无痛人流的那些事。 人工流产的原理是利用负压吸引，将妊娠物从宫腔里吸出，又称负压吸引术。无痛人流是在人工流产手术的基础上给患者实施静脉全身麻醉。通俗的讲就是患者在睡着的状态下完成手术。无痛人流更加的人性话，可以减少患者的恐惧不安，特别是年轻的未生育患者。所以越来越多的早孕患者选择无痛人流。 无痛人流的术前检查有哪些呢，以下都是：B超（确定宫内妊娠，且孕囊在合适大小范围内，一般要孕10周，最好是孕8周以内，孕囊太大，门诊无痛人流容易出血，吸宫不全，风险就较大。孕囊太小，容易漏吸空吸），血常规血型，凝血功能（这两项就是以防术中出血），术前4项（看是否有传染病）以及心电图和麻醉医生的评估，术前需要测体温，脉搏以及血压，需要排空膀胱。 大部分的公立医院无痛人流需要提前预约。无痛人流术前4~6小时空腹禁食禁水（以防麻醉过程中出现误吸引起麻醉风险）。手术需要一位家属或者朋友陪同，未满18岁需要监护人陪同。 不是所有的早期怀

科学安全避孕，享受和谐性生活

时代在进步，生活质量在提高，现代人们也越来越重视两性关系，追求和谐高质量性生活。但如果避孕措施不到位，“意外”悄悄来临，就会将这种美好打破，随之而来的是担忧，害怕以甚至无尽的后悔。所以做好避孕是重中之重。 我国常用的女性避孕方法，有工具避孕，药物避孕以及外用避孕法。男性避孕的主要方法由阴茎套避孕以及输精管结扎。 宫内节育器是一种安全，有效，简便，经济，可逆的避孕工具，适用于无禁忌的生育期妇女。也是我国女性最常用的避孕方式之一。适用于已生育过目前没有生育要求的女性。最常见的宫内节育器有圆环，T型环，吉尼环，宫型环等等。上环的要求是需要月经干净3~7天没有性生活，排除怀孕以及感染等情况。 避孕药避孕，中国女性最常用的是短效避孕药。常用的服用方法是月经第5天开始服用第1片连服21天，停药7天后服用下一周期。常见的避孕药有妈富隆，达英-35，优思明，优思悦等等。 避孕药的禁忌症：有严重的心血管疾病，血栓性疾病，内分泌疾病。急慢性肝炎肾炎。部分恶性肿瘤癌前病变。哺乳期女性，年龄大于35岁的吸烟女性等等。 其他的避孕方法有 紧急避孕。他是指无保护性生活或者避孕失败