全身麻醉的副作用和并发症

临床绝大多数手术需在全身麻醉状态下进行，而全身麻醉可能会出现一些副作用或并发症，总结如下。一、何为全身麻醉药物经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，神志及各种反射会逐渐恢复。 二、全身麻醉后的常见问题 1.恶心/呕吐：全身麻醉后最常见的并发症是恶心和呕吐。术后恶心呕吐（PONV）预防比治疗容易，并且遇到此问题的患者可以使用多种药物来缓解不适。 2.喉咙痛/声音嘶哑：气管插管后，会出现咽喉痛或声音嘶哑，尤其是手术时间较长时，这种情况通常无法避免，但喉咙痛喷雾剂可用于减轻喉咙痛。 3.口干：手术期间，由于气管插管，患者的嘴巴部分张开，当患者醒来时，嘴巴通常会干燥。患者手术后进食和饮水时可以得到解决。 4.颤抖/寒战：这是对手术过程中使用药物的常见反应，通常在药物用完后即可解决。 5.嗜睡：用于全身麻醉的药物会引起嗜睡，许多人在手术后的几个小时内会出现这种情况。通常，经过一夜的睡

肺移植

肺移植是将患病的肺替换为健康的肺，以用来治疗终末期肺部疾病。一、导致需要进行肺移植的常见肺部疾病包括：1.囊性纤维化:一种遗传性疾病，囊性纤维化（CF）引起肺部感染和增加粘液的产生，经常导致疤痕和需要肺移植。2.慢阻肺：慢性阻塞性肺疾病是一种使呼吸困难的肺部疾病，会使肺部难以正常扩张。3.肺间质性疾病:这些疾病包括肺泡炎和肺纤维化等，导致正常肺组织结构被破坏，使肺在每次吸气和呼气时很难扩张和收缩。肺泡也受到影响，使得气体交换困难。4.抗胰蛋白酶缺乏症：一种遗传性疾病，抗胰蛋白酶缺乏会影响身体许多部位。其中包括对肺部的影响，随着时间的推移会对肺部造成永久性的损害。5.肺动脉高压：肺动脉高压是指肺动脉的血压远远高于正常水平。肺动脉是将血液从心脏输送到肺部的血管，它的血压升高，会使血液很难从心脏流出，也很难通过肺部来维持氧气和二氧化碳的流动。6.结节病：一种全身性疾病，结节病可引起炎症，可发生在任何器官，包括肺。在严重的情况下，这种损伤会导致呼吸短促、虚弱，最终导致肺纤维化。二、肺移植有哪些禁忌症呢1.某些成瘾行为，包括使用非法药物和合法药物，如酗酒、处方药滥用、可卡因。2.癌症。3.老年痴

华法林抗凝小贴士

心脏瓣膜病的定义：心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变，影响血流的正常流动，从而造成心脏功能异常，最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。心脏瓣膜置换手术是目前治疗严重心脏瓣膜病变最有效的手段之一,通过瓣膜置换,可改善心脏功能,提高生存质量。为什么瓣膜置换术后需要抗凝治疗？人工心脏瓣膜置换术后，由于置入的人造瓣膜表面无内皮细胞覆盖，容易激活凝血机制而导致血栓形成。如发生血栓脱落，则会造成各脏器血管栓塞，引起相应的并发症。严重者甚至会卡住人工瓣叶，使瓣膜不能开启，导致心衰或猝死。因此，人工心脏瓣膜置换术后常规要求抗凝治疗。瓣膜置换术后抗凝要求：生物瓣需6个月短期抗凝机械瓣则需终生抗凝生物瓣及机械瓣抗凝标准：主动脉瓣置换（AVR）INR目标值：1.5~2.0二尖瓣置换（MVR）  INR目标值：2.0~2.5三尖瓣置换（TVR）  INR目标值：2.5~3.0二尖瓣+主动脉瓣置换（MVR+AVR）INR目标值：2.0~2.5（对于合并心房颤动、心肌梗死、既往

病毒君，走了就不要再来了

病毒君，奋战了这么久，你从刚开始的不可阻挡到现在的人人得而诛之已经有很大变化了，经过了两个多月的摸索，虽然没有完全摸清楚你的习性，但是也琢磨了个3到5成，消灭你，指日可待，只希望，病毒君，走了就不要再来了！

健康守护神

尊敬的患友，无论您来自天南还是地北，无论您是术前还是术后，在这里您一定能够找到归属感，请记住，这里有和您患同样疾病、行同样手术的患友，有一名每天和心脏大血管疾病积极抗衡的主治医师做您的健康守护神。 作为一名奋战在临床第一线并且每天和患者打交道的主治医师，我知道患者最需要什么，最渴望什么，患者对生命的渴望和对生活质量的需求就是我努力奋斗的方向。 在这里，您一定可以得到我在专业方面最详实、最全面、最耐心、最人性的解答。