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  • 一病多问 (1)
  • 下腹痛,忍着?多喝热水?还是去医院?

    随着门诊数量日益增长,我习惯一段时间就整理一下病种,近期也不知道是不是天气变冷的原因,我门诊病人,近乎一半主诉下腹痛,诊断为下腹痛的处方也大约占到一半,所以我觉得有必要做个详细的科普,帮助大家解惑,也避免大家走弯路。                                     No.1盆腔炎 随着人民生活水平,教育水平的提高,以及医生们(比如我)孜孜不倦的科普,很多女性都已经知道了“盆腔炎”这个词汇,但是大部分人,当然只是女性,一出现小腹疼痛,第一反应就是自己得了盆腔炎,所以,我想说的是,盆腔炎治疗不难,难于诊断以及鉴别,因为盆腹腔器官的病痛一般在体表的定位不准确,因此一处痛,说出来的感觉就像哪哪都痛,我这里说几个关键点,帮助大家及时辨别,以免耽误了真正的病症。 盆腔炎的疼痛多半是指发生在脐部一下位置的月经性疼痛或非月经性疼痛,因此如果只是月经刚来第一天的疼痛,这就叫痛经,有些痛经也需要和盆腔炎

    2020-11-18 点赞 1
  • 绝经后来月经了

          绝经了还会来月经吗?据小叶初步统计,门诊中,49-60岁之间因为绝经后又来月经的患者,占到总就诊患者的10%左右,数目之大,自然也成功的引起了我的关注。     绝经,顾名思义,女性每个月的姨妈永久停止上岗。     理想中,终于可以过上男人般肆意的生活,什么经前不能吃冷的,什么姨妈痛,还有每个月姨妈巾这笔额外的花费,这些统统抛开。但是现实是,门诊上越来越多的阿姨来看“月经”。    中国女性大概绝经年龄在49-52岁左右,这个也是个统计大概区间,一部分提前,一部分延后。但是有一种情况需要格外引起注意,那就是月经停掉半年以上的女性,又来血了,需要就诊排除妇科异常病变。   月经走了,为什么还会再来呢?这里需要警惕几种特殊情况。   首先概念捋捋清楚,绝经后阴道出血,需要排除一部分正在接受周期性激素治疗的女性,因为她们的出血是可预见性的。排除上述情况后,约4%-11%的绝经后女性出现阴道流血(这里,它不能称作月经,因为是

    2020-04-01 点赞
  • 疫情之下,妇科问题需要来医院看吗?

           看着不断上涨的疫情确诊,疑似数据,说不慌是假的,但是小叶我充分相信大中国一定会打赢这场战役,坚持到底最后一定会是胜利。作为专科医生,我也希望在这个节骨眼上,可以为疫情控制上贡献出自己的一份力。        为了进一步减少妇科门诊人流,小叶我整理了一份可以在家就诊,或是决定全身武装来医院就诊前的攻略。 1.如何识别需要急诊就诊? 一般来说,妇科急诊通常有几种,需要立即就诊! 第一就是:各种原因阴道大出血,关于出血量多少的问题,如果出血量显著大于平时的月经量,同时没有任何减少的迹象,需要立即来医院急诊处理,因为出血量多时间长,有可能导致贫血,感染等风险。 第二就是:下腹痛。诊断学上,关于腹痛的原因就有好几十种解释,胃肠不适,便秘腹泻,因此急性胃肠炎是常见导致腹痛的原因,如果下腹痛,排便后无法缓解,且没有不净饮食史,大小便均正常的情况下,针对女性同胞们,需要想到的就是妇科问题。       妇科方面导致下腹痛的原因,也可以分为很多种。常见的是急性盆腔炎

    2020-02-06 点赞
  • 处女膜的自白书

          最近朋友圈转发的一则关于北大女高材生自杀的事情,网络曝光一些关于她和她男朋友的聊天记录,不难看出自杀有多方面的原因,心理问题占了一大部分,这个今天暂时不谈,其中关于这段畸形恋的最开始的源头就是男方嫌弃女方不是处女的这件事。                                                   1       中国人传统的思维让很多人认为女性的第一次必须要和自己的老公的,这样才叫三从四德,不然就是道德败坏。先撇开这样的观念到底是不是正确,因为就像鸡生蛋的理论一样,每个人都有每个人的说法,而且从不同角度,几乎都可以说通。但是作为专业人士,从古至今,鉴定是不是处女的金标准就是“处女膜”。

    2019-12-15 点赞
  • 天冷了,痛经更难受了怎么办😣

          今天气温骤降,很多北方城市已经迎来暴雪,对于我这个百分百纯种南方人,雪还是很稀罕的,看到降温啊下雪啊啥的,可激动了。只是对于痛经的女性来说,天气冷估计是雪上加霜。      月经开始时子宫内膜脱落过程中释放的前列腺素在诱导子宫收缩中发挥主要作用。这种子宫收缩无节律或不协调,频率较高(每10分钟4或5次以上),收缩开始时通常基础张力升高(超过10mmHg),导致宫内压较高(常超过150-180mmHg,有时超过400mmHg)。当宫内压超过动脉压时,就发生子宫缺血和无氧代谢产物聚集,从而刺激C型痛觉神经元导致痛经。     痛经会引起腹部痉挛痛,可能伴随有恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕或背痛。腹痛和相关症状常常于月经来潮前数小时出现,并持续1-3日。1.痛经也是分为原发性和继发性,原发性就是没有器质性疾病的那种,一般青少年比较多见,和初潮年纪较小,月经经期较长,体重偏轻有关。2.继发性痛经发生在器质性病变的女性比较常见的有子宫内膜

    2019-11-19 点赞
  • ¥68  本人去医院诊断是盆腔炎,医生让我塞药和做微波治疗,但是感觉不能根治,听说中药灌肠可以根治,请问上海哪家医院会采用中药灌肠这种方法呢

    ... 15 人已抢答 围观 485
  • 妇科B超全解读

    在门诊经常遇见拿着B超单一脸惊恐的患者,感觉自己得了不治之症,结果问完医生后,立刻多云转晴的有,继续疑云满布的也有,总之人生大起大落的即视感。那么究竟什么样的B超单会产生这样的戏剧性变化呢,今天小叶医生和大家简单科普一下。 妇科B超一般查的是盆腔,包括子宫大小,子宫肌层,宫颈,内膜,还有双侧输卵管卵巢,以及盆腔其他异常情况。现在本院的一个常规妇科B超只收89元人民币,可以查到如此多的项目,着实十分划算。 1.子宫大小及形态 一般女性的子宫大小为手掌握拳后的大小,分为长,宽,厚,如果大家看到第一排那几个数字平均在50mm左右,那就是正常大小啦,当然怀孕患者,根据停经时间长短,子宫标准也是不一样,还有产后患者,标准也是不一样。还有一类,就是子宫腺肌症患者,一般子宫大小会偏大,我们医生在描述的时候,也会写成孕2月或是3月大小,形态多半是饱满,可以前壁,或是后壁,或是宫底饱满都可以,为什么会出现这种描述呢,这是根据这类疾病有关,子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,内膜异位到子宫肌层导致的疾病,所以会改变子宫形态及大小,(具体子宫腺肌症的介绍,后续自会详解)。子宫回声大多是欠均匀,其实这

    2019-11-07 点赞
  • 妇科门诊就诊指南

    近期看妇科门诊觉得很多病人就诊前没有弄清楚何时就诊以至于浪费很多时间排队后见到医生被告知今日无法检查为了避免类似事情发生我总结了几条妇科门诊就诊前需要提前注意的事项! 1.首先需要告知的是红房子医院妇科就诊已经开始预约制意味着你需要提前一天去下载APP预约挂号可以预约就诊时间如果没有预约当天就诊运气好的话也可以挂到号但是有可能你早上八点来的就诊时间确是下午四点左右因为前面的号都被约完了因此tip1:就诊需要提前一天预约预约APP可以关注红房子医院患者移动服务平台 2.门诊就诊月经失调的女性很多需要提醒大家的育龄女性月经失调建议就诊前自测小便可以排除怀孕那么有人会问来月经了为啥还要测怀孕因为受精卵着床早期偶尔也会出血容易和月经混淆叶医生我就看过类似病人。tip2:排除怀孕后月经不好的病人(除了超过1个月不来月经的病人)建议在月经开始的第5天来医院就诊因为此时无论B超还是抽血安排起来都比较方便。 3.门诊就诊阴道炎的女性也比较多建议停止用药至少5天前几天不要同房来医院检查因为阴道用药或是同房后白带的性状都会改变可能会干扰检查的精确性。tip3:记住停药5天前一天不要同房哦。 4.门

    2019-11-03 点赞
  • 阴道炎知多少?

           门诊每天几百个病人里,阴道炎总是毫不意外的拿下就诊前三的名次,一部分是自己不舒服了就诊,一部分是复诊,而复诊的病人里,总会听到这样的抱怨,那就是我阴道炎看的快一年了,接着会拿出一塑料袋药品的包装盒,遇到这种情况,小叶医生想说的是,有时候是治愈,总是在安慰。 那么,今天科普大家,如何判断自己得了阴道炎,因为都知道,阴道炎不及时治疗,容易反复发作,甚至可能引起女性生理上一系列不适。   一般来说,阴道炎分为细菌性,真菌性,滴虫性,还有就是一些不常见的微生物感染,比如支原体感染。  1.症状        首先从症状上解释一下,细菌性阴道炎多半常见的是水样偏稀稠一样,甚至或有些小气泡样的白带,同时带有腥臭味,(大家都知道正常的白带是犹如蛋清样,气味也是淡淡的腥味),真菌性白带呈现豆腐渣样,还同时伴有瘙痒症状,滴虫性阴道炎最常见的就是瘙痒,尤其是晚上加重,可以想象的是,滴虫一般在晚上会在阴道口附近产卵,这时候外阴的巨痒难忍便是大多数女性就诊的原因了。还有一种常见

    2019-11-02 点赞
  • HPV扫盲

    今天和大家聊聊宫颈HPV疫苗。     HPV全名:人乳头状瘤病毒,与一些疾病的发展密切相关,其中包括肛门生殖器癌、口咽癌和生殖器疣。在已发现的100多种HPV亚型中,已有13种被证明会导致子宫颈癌,HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和66型。大部分由HPV16、18型感染导致,另外15%的子宫颈癌由HPV31、33、45、52和58型感染导致。     定期检查是一项避免HPV持续感染,以至于转变为癌症的有效措施。另外就是近几年炒的很热的HPV疫苗。     市场上目前有2价,4价和9价,价数越高,涵盖HPV种类越多。无论4价,9价疫苗,都是分别于0、1~2和6个月注射3针剂疫苗。研究认为,在初次性生活前接种HPV疫苗更为有效,因为各个国家女性初次性生活的年龄不同,所以,所推荐的HPV疫苗接种年龄稍有差别。但总体来说,在目标年龄(11~12岁)及初次性生活前接种疫苗非常重要。    &nbs

    2019-11-01 点赞
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叶丹
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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