请勿坐等
今天在门诊遇到一位乳腺癌患者,因为要进行放疗,无法进行定位(上臂打不开),来到康复科寻求帮助。通过康复科医师评估和5次康复治疗,患者的关节活动度顺利恢复,如期进行了放疗。提示:1、术前要充分了解术后可能出现的并发症,提前做好预防;2、不能坐等恢复,应该早期介入康复,预防优于治疗(不等并发症出现就进行预防性的治疗);3、正确的康复指导,防止出现误用(错误的指导导致不好的结果)及费用综合征(不活动或者活动少导致继发性行为障碍)。4、此类患者常用的康复方法:磁疗、超声波治疗、电疗、关节松动及肌力训练。
什么是淋巴水肿?这种疾病对我们身体到底有什么危害?
手术顺利做完,眼看着身体状况日益改善。可是,肢体怎么好像水肿增粗了呢?甚至皮肤逐渐变得粗糙,其实这是因为患上了淋巴水肿,这种疾病对我们身体到底有什么危害?今天我们就请到西安交通大学第一附属医院康复医学科 主任医师 尚翠侠老师为我们答疑解惑。 我们如何能早期发现淋巴水肿呢? 西安交通大学第一附属医院康复医学科 435857020.jpg 西安交通大学第一附属医院康复医学科始建于1956年,经过62年的发展,由单一的理疗科不断壮大,逐步发展成颇具规模的综合康复专科,现有医务人员113人(医生32人、治疗师43人、护士38人)。 目前康复医学科分康复前移部和大兴善院区两部分。前移部在本部,以急症康复为主,康复治疗从门诊治疗逐渐扩展到床旁治疗,并参与神经内科、胸外2科、神经外科、骨科、呼吸科、重症监护室、血液科等相关科室
一起携手,与您同“肩”
交大一附院康复科病友会,一起携手,与您同“肩”。
淋巴水肿患者居家康复科普系列(一)下肢自我引流
目前因为新型冠状病毒疫情,大家积极响应疫情防控指挥部安排,自行在家隔离观察,给疫情防控贡献出了自己的一份力量。那淋巴水肿患者怎样在家控制水肿呢?自引流、打绷带、勤锻炼。如何自我引流,我们用最直观的方式告诉您淋巴回流和按摩的方向,一起来学习吧! 步骤一 轻抚法:从脚至大腿,1次。 步骤二 腹股沟淋巴结:由内向外,3次。 步骤三 大腿(外侧、前侧、内侧):由下向上,3次 步骤四 膝关节:大拇指向上画圈,6次;股内侧肌下方,3次 步骤五 小腿部位(膝关节屈曲):由下向上,3次。 步骤六 跟腱:四指并排在跟腱两侧同时打螺旋,由下向上3次 步骤七 踝关节:拇指交替定圈法,3次。
下肢淋巴水肿的家里康复
淋巴水肿患者居家康复科普系列(二)下肢自我引流 目前因为新型冠状病毒疫情,大家积极响应疫情防控指挥部安排,自行在家隔离观察,给疫情防控贡献出了自己的一份力量。那淋巴水肿患者怎样在家控制水肿呢?自引流、打绷带、勤锻炼。如何自我引流,我们用最直观的方式告诉您淋巴回流和按摩的方向,一起来学习吧! 步骤一 轻抚法:从脚至大腿,1次。 步骤二 腹股沟淋巴结:由内向外,3次。 步骤三 大腿(外侧、前侧、内侧):由下向上,3次 步骤四 膝关节:大拇指向上画圈,6次;股内侧肌下方,3次 步骤五 小腿部位(膝关节屈曲):由下向上,3次。 步骤六 跟腱:四指并排在跟腱两侧同时打螺旋,由下向上3次 步骤七 踝关节:拇指交替定圈法,3次。 步骤八 足背侧:拇指交替定圈法,3次。 步骤九 最后轻抚法:从脚至大腿,1次。 注意事项: 1、直
帮助水肿患者拨开乌云见晴天
淋巴水肿患者居家康复科普系列(一)上肢自我引流 当淋巴水肿遇到新冠病毒,如何更好的控制、改善水肿呢?我们用最直观的方式告诉您淋巴回流和按摩的方向,一起来学习吧! 认识一下上肢淋巴水肿:乳腺癌术上肢水肿 上肢淋巴水肿引流路线 步骤一 轻抚法:从手开始到肩部,1次 步骤二 上臂:由下到上,3次 步骤三 三角肌:双手放在三角肌两侧进行交替打圈,3次 步骤四 上臂内侧:由下到上,3次 步骤五 上臂外侧:肘关节到肩关节,3次 步骤六 肘关节:外侧分两条线用拇指向上画圈,3次 内侧肘窝由内向外画圈,3次 步骤七 前臂(掌侧、背侧):由下到上,3次 步骤八 腕关节:背侧分三条线用拇指向上画圈,3次 步骤
肺炎患者居家康复
有效排痰是改善肺部感染的关键,有些患者常常因为没有掌握咳痰技巧而不能有效排痰,使肺部炎症加重,因此掌握有效咳痰的方法和技巧十分重要。那么我们应该怎么做呢,提供以下方法供大家参考:1. 体位引流,是通过重力作用协助分泌物排出的技术,最常用的体位是左右侧卧位和肘膝位,肘膝位是将两膝关节屈曲成直角跪于床上,头颈部及前胸部垫枕,双前臂屈曲于胸前,肘关节贴床,臀部抬高,头偏向一侧。此体位不宜用于年老体弱者,对于年老体弱者可选用侧卧位。如果只进行体位引流,每个位置应维持5-10分钟,若配合叩拍,每个位置维持3-5分钟即可。在每个姿势下鼓励进行深呼吸,引流后分泌物可能还不能立刻排出,但在1小时后可能明显可见。注意有头颈部受伤稳定前、活动性出血、近期行脊柱外科手术、脓胸、大量胸腔积液、肺栓塞、肋骨骨折、不可控的高血压及食管手术等患者禁止使用此方法。 2. 叩拍,将患者置于适当的体位引流的位置(若患者的病情允许)可增强叩拍的效果。用薄毛巾覆盖在要叩拍的皮肤表面,操作者把拇指和其他手指内收呈杯状姿势,手腕、手臂和肩膀保持放松,叩拍的声音应该是空的,不要叩拍骨突部位。叩击的时间和强度应视具体情况
肺炎患者居家康复
1.保持积极乐观心态:愉快的心情可以减少身心的压力,保持身体的强大的免疫功能,面对疫情,既要重视防护的同时,也不要过于焦虑和恐惧,要规律作息,保证充分的睡眠。 2.保持健康的生活方式:a 饮食搭配均衡,清淡为主,多喝水;b 减少外出,避免去人群密集处,如果必须外出,则应佩戴口罩;c 居室常通风,保持居家环境清洁;d 不随地吐痰,咳嗽咳痰时用纸巾或密闭塑料袋遮挡,将排出的分泌物包好,弃置于有盖的垃圾桶内;e建议适当参与其他活动(时间不要超过1小时),转移注意力,每天关注疫情新闻;f 家中常备体温计、口罩及家用消毒用品等。 居家康复技巧,您都学会了吗?居家康复的同时也应该注意观察病情变化,如有加重或者出现新的情况请及时就医。
淋巴水肿及时就诊免后患
60多岁的王奶奶一个月前突然昏迷,且左腿发红发烫;被家人送到医院后,经诊断是王奶奶淋巴水肿造成了左腿感染。虽然医生进行了抗感染治疗,情况有所稳定,但其左腿依然肿胀发紫,左腿肿得几乎是右腿两倍,最终,通过淋巴引流治疗,水肿才逐渐缓解。 早期发病隐匿易被忽视 “淋巴水肿,是各种原因导致的淋巴回流障碍以及滞留在组织中引起的组织水肿、慢性炎症和组织纤维化等系列病理改变。” 西安交通大学第一附属医院康复医学科治疗师张睿介绍,临床上,像乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科癌症术后易引起淋巴水肿,而男性前列腺癌术后也有可能导致淋巴水肿,相对来说,女性发病率高于男性。张睿表示,淋巴水肿最常见于肢体,也可发生在面部,颈部及外生殖器。由于发病隐匿、缓慢,早期仅是局部肿胀,故易被忽视。但随着病情发展,会逐渐明显的凹陷性水肿,进而影响局部关节的活动,严重者还会出现长期反复慢性感染,引起发烧和昏迷等整体反应。 “在淋巴水肿发病早期,大部分患者没觉得影响到日常生活,就忽视了它,等后期腿肿影响到走路,往往错过了最佳治疗期。”张睿表示,早期经过理疗和手法引流综
淋巴水肿及时就诊免“后患”
60多岁的王奶奶一个月前突然昏迷,且左腿发红发烫;被家人送到医院后,经诊断是王奶奶淋巴水肿造成了左腿感染。虽然医生进行了抗感染治疗,情况有所稳定,但其左腿依然肿胀发紫,左腿肿得几乎是右腿两倍,最终,通过淋巴引流治疗,水肿才逐渐缓解。 早期发病隐匿易被忽视 “淋巴水肿,是各种原因导致的淋巴回流障碍以及滞留在组织中引起的组织水肿、慢性炎症和组织纤维化等系列病理改变。” 西安交通大学第一附属医院康复医学科治疗师张睿介绍,临床上,像乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科癌症术后易引起淋巴水肿,而男性前列腺癌术后也有可能导致淋巴水肿,相对来说,女性发病率高于男性。张睿表示,淋巴水肿最常见于肢体,也可发生在面部,颈部及外生殖器。由于发病隐匿、缓慢,早期仅是局部肿胀,故易被忽视。但随着病情发展,会逐渐明显的凹陷性水肿,进而影响局部关节的活动,严重者还会出现长期反复慢性感染,引起发烧和昏迷等整体反应。 “在淋巴水肿发病早期,大部分患者没觉得影响到日常生活,就忽视了它,等后期腿肿影响到走路,往往错过了最佳治疗期。”张睿表示,早期经过理疗和手法引流综合消肿治
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