￥128  病情描述: 我妈妈2024年2月7日左右，右腿疼痛，不能活动，踩下去关节有刺痛感，不能站直，走路疼痛，晚上睡觉不方便自主翻动，刚开始一周，痛到不能睡觉。2024年3月1日做了腰椎核磁共振检查，2024年3月28日做了骨密度检查，检查结果为骨质疏松，当天开始吃钙尔奇钙片。2024年4月1日做了右膝和双髋核磁共振，右膝内侧月半板体部轻度变性，右膝关节少许积液，双髋关节积液，右侧为著。2024年4月2日检查了血液，血沉偏高，尿酸偏高，类风湿因子(RF) 偏高，抗O (ASO)偏高，超敏c反应蛋白(hsCRP) 偏高。2024年4月8日，到另一家医院对血液做了复查，c反应蛋白、血沉偏高。4月11日，右膝贴了4天洛索洛芬钠贴剂，有所缓解，4月15日，药膏用完了，膝盖还是痛。颈椎、后背僵硬、疼痛，头不方便转动，偶尔头也痛，小手臂内侧疼痛，早上起来稍重，手无力，手腕翻转不便。睡眠质量特别差，中途经常疼醒。吃了两周中药。继续贴了洛索洛芬钠贴剂，最近颈椎、后背左侧肩胛骨晚上疼痛更厉害些，晚上睡不了。膝盖还是疼痛，不能走路，走一段更疼。想要知道具体导致疼痛的原因。应该怎么办？到哪家医院看，看什么科？

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￥128  老年人最近忽然走不了了 这种情况应该手术还是。 哪种治疗更安全 感谢各位

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￥128  症状： 关节肿胀严重 并且不能弯曲 有痛风和风湿的既往病史 在医院做过核磁（已附图登录是身份证号）说是由于劳损引起的腱鞘囊肿 但是由于位置过于靠近血管和韧带 医生说建议保守治疗 基本上用扶他林软膏涂抹 但是越来越严重 请问： 1.核磁是去年年末做的已经4个多月了是否要重新做一个看看囊肿有没有长大 2.如果变大是否需要手术 风险多大后遗症有哪些是否能够不再囊肿（日常生活需要做饭和工作这样的弯曲）是否需要去大医院完成这个手术 3.听说可以推破囊肿可行吗 4.如果保守治疗有什么用药建议吗

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￥128  请教下专家们，我妈妈60岁，近期左手中指根部、右手无名指根本部按压疼痛二个月，近期有明显加重感觉，右手无名指弯曲僵硬，握拳五指微痛。身体其他关节部位没有感觉，扁桃体没有严症。查风湿四項仅抗O指标高，其他指标正常。 宿州市立医院治疗方案: 先一日二次吊水，一次青霉素640万，加地塞米松一支，一周后打120万苄星青霉素。半个月一次，二个月后复查 皖北矿务局医院: 建议补查HLA一B27，不用吊水，120万苄星青霉素，肌肉注射，半个月打一次，同时口服艾瑞昔布片。 蚌医治疗方案: 120万苄星青霉素，肌肉注射，一个月一次 现在想请问哪种方案比较好，是否要普通输液，谢谢！

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￥128  医生，肺有什么问题么 这是肋骨骨折了么，也没感觉撞到 需要怎么治疗，用什么药

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￥128  右臂，外翻，下垂，上举过肩均疼痛，但侧卧不疼.如图所示红肿有包，皮肤和肌肉，周四一早开始疼痛，周五开始严重. 没有过度用肩情况，周三晚长背的电脑包行走约15分钟. 请问可能引起的病因？何种方式或者药物治疗合适？

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￥128  一周以来面部颈部红肿、痒、干燥，近三天来越来越严重，眼睛肿到睁不开，整个面部几乎全部红肿，脖子红肿，痒，干燥起皮屑，比照片更严重。今天起锁骨到胸口位置也开始发红发痒。过敏源、光敏检测均正常。服用过敏药无效。

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￥128  病史：患者女，45岁，8个月前左小腿正前方被桌脚撞青，未就医，受伤部位没多久就形成硬块，持续至今。2月底因受伤部位发烫红肿就医， B超和磁共振显示疑似有血肿，3月14日，医生开了头孢呋辛酯片和双氯芬酸钠缓释片，吃了两天后伤口发烫缓解，但胃痛异常，遂停药。胃痛两天后口腔溃疡再次就医，医生开奥美拉唑，服用后第二天傍晚突然出现右手手肘疼痛不能抬举、不能拎包现象，停药。两天后四肢出现红疹，有压痛，手肘仍然很疼，疼得夜里不能睡觉。这期间针灸艾灸推拿都进行过，但是不见明显效果。4月10日，抽血化验（见化验单），白细胞、中性粒细胞，淋巴细胞比率升高。免疫系统结果还未出。当地医生诊断为结节性红斑，建议服用激素治疗，想请专家明确诊断。

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￥128  走2公里，站1小时，就会左侧小腿腿弯筋疼，明显比右腿发肿，不麻，右腿没事，已经持续十几年了，之前没检查过，前几天来北京出差拍了核磁、x光、CT、彩超，发现左侧小腿胭窝囊肿，医生判断是这引起疼痛，然后回家了，在老家看了4家医院，每个医院说法不一样，有的医院说囊肿没压到神经和血管，有的医院说可以切除但是不保准是不是这引起的，想请专家您们看下，如果是囊肿引起的，我们就安排手术治疗了。

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￥128  孩子办公室门槛拌了一下以后并没有任何感觉，回到教室站立背诵忽然觉得膝盖响了一下，右腿膝盖剧烈疼痛，不能站立。以下是核磁结果，当地医生建议戴护具，两周后每周调整角度，现在膝盖周围有点肿，基本不疼，请问这种情况是否带护具可以继续上学，还是必须卧床静养

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￥128  患者2021年7月做的左侧膝关节置换及股骨截骨正畸手术，2023年11月做乳腺癌手术后发生左腿疼痛不好使，2024年2月做ct显示截骨处断开钢板和关节置换物松脱，骨折应该是当初就没愈合。患者有类风湿二十年。2020年1月还因为股骨颈骨折做过左侧髋关节置换，目前没问题。骨科医生说膝关节及股骨骨折的置换翻修手术做不了了，患者骨质疏松太严重，只能这样去了。目前可以在家拄拐走能自理，医生让尽量不活动，所以也没再去医院包括乳腺癌复查等。 目前关于骨质疏松看诊骨科骨松门诊医生说可以吃福善美；乳腺肿瘤内科一位医生说可以注射地舒单抗半年一次开处方回家打。乳腺肿瘤内科还有一位医生说静脉输液唑来膦酸半年一次。想问问目前骨质疏松这块这仨方案都有啥副作用，哪个适合？ 患者的类风湿，乳腺癌内分泌治疗，关节问题都需要抗骨松治疗。患者有高血压和支气管哮喘，但控制稳定。三四年口腔还做过几颗种植牙。六年前还治疗过直肠癌，有后遗症，容易腹泻。乳腺癌内分泌治疗目前服用依西美坦。

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￥128  我妈妈66岁，腰疼30多年了，近些年还出现脊柱变型，退化性关节炎，椎间盘间隙变窄和椎间盘脱水。腰部无力，支撑不住的感觉，腰痛，放射性疼痛到右侧屁股，（腿没事）右边明显，无法走超过20分钟。多年中医物理治疗针灸，打过封闭针，效果不佳，现在决心手术。 见过四个医生，4个方案应该怎么选呢？风险是什么 方案一：L2-5 ATP, L5-S1 ALIF，L2-骶骨融合， 方案二：L2/3，3/4 XLIF融合 +后路减压固定 方案三：L4/5，L5/S1 ALIF减压融合 方案四：L3/4，L4/5 锁孔技术后路减压融合 以下是核磁共振报告 L2/3 椎间盘脱水和前椎间盘膨出。后椎间盘呈浅弥漫性隆起，前鞘膜凹陷。侧隐窝轻度变窄 L3/4 处有轻微的后滑脱和弥漫性后椎间盘突出。这与小关节关节病相结合会导致轻度中央管狭窄。侧隐窝变窄，左侧大于右侧，可能会压迫L4 降神经根。双侧椎间孔轻度狭窄。 L4/5 ，有轻微的后滑脱和弥漫性后椎间盘突出。椎间盘与关节面和关节结合导致侧隐窝变窄，可能刺激L5 降神经根。双侧椎间孔中度变窄。 L5/S1，有非常小的后椎间盘突出。双侧椎间孔轻度狭窄

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￥128  多年颈椎病，近期加重，疼痛难忍，影响生活和睡眠。颈椎内部大约咽喉上方的位置有内部深层次的异物感，并伴随疼痛撕裂感，张口或是头往两侧牵拉的时候都可以感觉到，拉伸颈椎还有做45度对抗练习的时候都有这个地方被拉开到的感觉，但是感觉舒服一会以后就会非常疼痛，其他症状偶尔手麻，头晕这些都是可以忍受的，这个疼痛异物感是持续的。求助如何缓解疼痛，如何治疗

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￥128  起初皮肤不明原因瘙痒数年，进展性全身骨头痛，进展性四肢脊柱骶髂骨盆等骨质增生，全身皮肉组织近期全部变得松垂如棉花，连面部颞下颌关节也增生脱位，关节盘黏连前移。 去年10月主要是骨头关节增生，关节有弹响，但还能弯腰手指点地。10月之前做c反应血沉类风湿因子，ccp等免疫系统的抗体检查都在正常范围，去年8月三甲没有定性，就说存在不同程度骨质增生。另外肌电图、脑电图、免疫风湿检查，多次ct，核磁，骨扫， petct没发现问题。 今年1月始病情变化快，人明显清瘦，肌肉如棉花松软，全身骨头、筋肉不分时间段的日夜疼痛，疼起来大汗淋漓，颌关节也增生导致讲话、咀嚼困难，只能每天食用流质食物维持。 上面发的疙瘩2个月不消失。耳道开始增生，导致严重耳鸣，随病情不断加剧，外部声响传入感觉异常响亮导致强烈晕眩，甚至想呕吐。 2月5日开始已经卧床穿尿不湿，食用流质食物，全身疼痛加剧，无法坐立下床，颈胸椎到头部尤其严重，颈椎支撑不住头部，不仅是骨头，韧带筋都出问题，肚子上的韧带筋，肋骨的韧带筋，脚底板后跟，膝盖后的韧带筋都撒盐花式的噗噗跳。完全生活不能自理。 请教主任，这个到底是什么病？该怎么对症治疗？

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￥128  陈雯雯 女38岁，右膝盖22年11月半月板3度损伤前十字交叉韧带断裂后韧带拉伤，行半月板缝合术及自体前十字交叉韧带重建术 已经一年两个月。近2个月半月板开始出现走路时不时弹响，走1000步左右就要开始膝盖一侧酸痛，检查说是半月板外角地方有碎渣和积液形成囊肿，麻烦问一下主任：我这种情况是需要进行再次的手术吗？如果手术预后效果怎么样？再就是可否保守治疗？如何治疗效果最优？（我放了3份mr 有手术前 、手术后半年 、和这个月出现弹响的 共三份变化。麻烦医生帮我看看 ）感谢🙏

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￥128  做了B超，查出来是腱鞘囊肿，

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￥128  我妈妈从前天晚上开始左脚脚底健步反射区间歇性抽筋，昨天中午开始发烧到了38.9，以下是她昨天的用药情况。 到现在她感觉同一个点间歇抽筋的频率更高了。 她从去年开始就肩膀疼，检查结果随附。 我们现在要怎么办才好呢大夫？ 有什么办法可以缓解她的疼痛？她目前发烧、甲亢、高血压。 房颤按照频率来讲还不到时间。 2/13 妈妈早上量血压， 高压183，低压79 偏头疼、脚疼、肩膀疼 中午12点左右吃一片布洛芬 中午1:40体温37.4，吃一包感冒灵 下午4:40体温38.9，吃一片复方对乙酰氨基酚片 晚上5:35吃饭，喝一碗小米粥 晚上7:20吃一片络活喜降压片 晚上8点血压还在179/69，心跳78 晚上8:20喝四勺黄瓜籽粉 晚上9点喝一片复方对乙酰氨基酚片 晚上12点左右体温降到37.1 2/14 早上6点半体温38.3 依然脚疼，频率更高了

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￥68  滑倒摔了个屁股蹲。屁股尾巴骨好痛。坐的时候疼得下不去。坐下去痛的起不来。上床起床困难。走路只要平路保持慢走就没事。坑坑洼洼的路走不成。咳嗽打喷嚏痛。平躺痛。其他症状暂时没有。请问要不要紧。如果没有骨折或者错位的情况下大概要多久才能恢复。

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￥128  2年前手麻做了颈椎固定术，2023年11月14日车祸，当场昏迷，醒后手脚无力，入院检查后说是颈椎骨折，保守治疗，后转入康复医院，出院后建议做高氧，连续做了20天，在这20天中出现了5次右脚突然无力摔倒，之后去看了腰椎，颈椎，神经科，吃了药后，摔倒是没有了，现在主要症状是左边屁股开始，大腿，小腿都麻和酸，右边是大腿酸和麻，腰躺或坐时没有不舒服，但路走几十米后，整个腰就酸，难受，帮我妈看一下，具体是什么原因引起的，应该怎样治疗，需不需要做手术，谢谢

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￥128  颈椎间盘5/6突出，症状表现为经常右肩胛骨处疼，需要电疗康复才能缓解，每年要去华山医院康复科治疗好几次，已经有10年左右。最近半年通过跑步锻炼，体重减少30斤，疼痛有所缓解，仍然隔几个星期会疼几天。最近复查核磁共振，与两年前拍的片相比没有改善，医生建议手术，本人胆小担心手术风险，家人也害怕，想再请颈椎病专家帮忙诊断一下是否可以保守治疗，本人热爱跑步运动，会不会有突发风险。

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