不是所有肩痛都是肩周炎(二)
上次和大家分享了肩峰撞击综合征,建议在没有明确的情况下不要盲目锻炼,今天这里主要和大家分享,肩峰撞击综合和肩周炎的区别。 首先是发病原因的区别:肩峰撞击综合可能因肩峰骨性结构发育不同,或是骨质增生引起,它不只是有炎症,大多有基础病变,而肩周炎是肩关节周围的无菌性炎症,这点和肩峰撞击综合不同。 临床表现不同:肩峰撞击综合主要表现为肩关节活动到某个角度后出现疼痛,疼痛一般不会持续,而肩周炎常是持续性疼痛,而且主动被动活动都受限 预后转归不同:肩周炎患者经过理疗运动后,预后一般较好,肩峰撞击综合征则不同,由于它的病变是有病理基础的,所以不太容易自我缓解,如果引起肩袖损伤,有的甚至可能需要手术介入
不是所有肩痛都是肩周炎(一)
最近遇到几个病人,都是因为肩痛来的,来了就说自己可能得了肩周炎,在家各种甩手,爬墙,划圈,结果疼痛不仅得不到缓解,好像更严重了。我先问了情况,又给他们检查,最后给他们开了核查共振,结果一出来,提示:肩袖损伤,岗上肌腱撕裂了。有些人不理解了,我又没有什么外伤,疼得也不是特别厉害,为什么就撕裂了呢? 今天就给大家介绍一种容易和肩周炎混淆的疾病:肩峰撞击综合征。 肩峰撞击综合征是肩峰(蓝色箭头所指)和肱骨大结节(蓝圈下方的骨面)间隙出现狭窄或炎症,导致肱骨在上举外旋过程中与肩峰发生撞击引起的综合征。我们可以看到,即当肩关节做外展运动时,肱骨头大结节反复撞击肩峰前外角下面结构,使得冈上肌腱(红色箭头所指)及肩峰下滑囊挤压,从而造成肩部疼痛、肩关节无力以及活动受限等症状,称为肩峰撞击症。 也正是由于肩峰撞击综合征可能会造成局部形成骨刺,可能造成肩袖损伤,所以如果在不明所以的情况下,如果盲目的去锻炼,可能进一步加重肩袖的撕裂。
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