膀胱软镜的临床应用的优点
膀胱癌是我国泌尿外科最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均有增高趋势。因此膀胱镜,特别是软镜检查是诊断该病的重要手段,并在其疾病诊断、手术干预、术后预防及复发中具有不可替代的作用。通过膀胱软镜的应用感觉到与硬镜相比,其具有诸多优点: 1、损伤小:由于镜体柔软,管径细,在表面麻醉下插入时几乎无痛苦,患者完全可以耐受,在直视下轻柔地插入基本不会对尿道和膀胱造成损伤。如果把做膀胱硬镜比作“吞宝剑”的话,那么做膀胱软镜就好比是“吃面条”了。 2、视野清晰:在直视下进镜,损伤小,可以减少血尿,从而保证视野清晰。同时属于电子数码成像,具有极高的图像分辨率,从而发现更早期及微小的病变。 3、检查无盲区:由于镜体柔软,且镜体头端可以向上向下弯曲很大角度,并配合被动弯曲,在膀胱内可以方便地查看膀胱各壁,做到不漏诊。所以对于膀胱癌术后复查的病人来说,软镜是最佳选择。 4、以往应用膀胱硬镜检查时,患者只能采用截石位。而在应用膀胱软镜检查时,除截石位外,患者还可采用侧卧位或仰卧位,这对于年迈、四肢瘫痪、截瘫以及患有严重关节炎的患者来说是十分有意义的。 随着对医学伦理学的更加重视,膀胱软镜可有效进行膀胱肿瘤的诊治
仁济泌尿膀胱肿瘤中心
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科膀胱癌专业组经过多年的发展如今已颇具规模,目前是中国膀胱癌联盟(CBCC)牵头单位之一。依托仁济泌尿科大平台,在黄翼然教授等几代国内泌尿科大家的带领下,专业组现已逐渐发展为硬件齐全、临床过硬、科研领先的国内一流膀胱癌诊治中心,深受广大同行及病家的好评。 早在上世纪50年代,仁济医院泌尿科就完成了国内第一例膀胱癌全膀胱切除术,并且在国内最早开展回肠代膀胱术、尿粪分流术等一系列膀胱癌治疗新术式,被列入上海第二医学院重大科技成就项目。作为中国膀胱癌联盟牵头单位之一,专业组成员参与编写了2013年中国膀胱癌诊疗指南,该指南为业内膀胱癌诊疗的专业规范。 目前,膀胱肿瘤专病门诊每年约接诊膀胱癌患者5000余人次,每年开展各类膀胱癌手术量约500余台,其中膀胱癌根治术超过100余台,年门诊量及手术量均在全国名列前茅。 在膀胱癌早期诊断方面,专业组可为患者提供膀胱软镜、窄谱膀胱镜(NBI)及尿脱落细胞学检查在内的多项临床技术,近年来更是在全国率先开展尿NMP22检测,此为无创高效且较为经济的膀胱癌早期诊断新方法。对于表浅性膀胱癌,除常规开展经尿道膀胱肿瘤电切除术及局
关于膀胱软镜,膀胱肿瘤患者的福音
膀胱癌是我国泌尿外科最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均有增高趋势。因此膀胱镜,特别是软镜检查是诊断该病的重要手段,并在其疾病诊断、手术干预、术后预防及复发中具有不可替代的作用。通过膀胱软镜的应用感觉到与硬镜相比,其具有诸多优点: 1、损伤小:由于镜体柔软,管径细,在表面麻醉下插入时几乎无痛苦,患者完全可以耐受,在直视下轻柔地插入基本不会对尿道和膀胱造成损伤。如果把做膀胱硬镜比作“吞宝剑”的话,那么做膀胱软镜就好比是“吃面条”了。 2、视野清晰:在直视下进镜,损伤小,可以减少血尿,从而保证视野清晰。同时属于电子数码成像,具有极高的图像分辨率,从而发现更早期及微小的病变。 3、检查无盲区:由于镜体柔软,且镜体头端可以向上向下弯曲很大角度,并配合被动弯曲,在膀胱内可以方便地查看膀胱各壁,做到不漏诊。所以对于膀胱癌术后复查的病人来说,软镜是最佳选择。 4、以往应用膀胱硬镜检查时,患者只能采用截石位。而在应用膀胱软镜检查时,除截石位外,患者还可采用侧卧位或仰卧位,这对于年迈、四肢瘫痪、截瘫以及患有严重关节炎的患者来说是十分有意义的。 随着对
认识膀胱肿瘤
1.您知道膀胱肿瘤吗? 膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为尿路上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。其发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位,而男性发病率>女性,年龄以50~70岁为多。 2.您怎么会得膀胱肿瘤的呢? 膀胱肿瘤的发生较为复杂,是多因素多步骤的病理变化过程: ①长期接触芳香胺类工业化学产品; ②吸烟; ③膀胱慢性感染与异物长期刺激:如膀胱结石、膀胱憩室等; ④内源性色氨酸的代谢异常,盆腔放射治疗等,均可能为膀胱癌的病因或诱因; ⑤与遗传有关等。 3.您知道膀胱肿瘤有哪些治疗方法吗? 1、手术治疗:经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT术); 膀胱部分切除术; 全膀胱切除+Bricker术(回肠通道术)、 输尿管皮肤造口术、 原位新膀胱术。 2、化疗:膀胱灌注化疗、全身化疗。 3、放疗等等。
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