德国的中秋月

这是第二次在国外过中秋节了！8年前的中秋是在美国过的，一家三口在一起，好像很平淡地过了这个节日。这一次出来参会虽然短暂，却恰逢中秋节，因为晚上定好了要吃西餐，中午是中餐，于是和几个同行一起，嚷着中午要吃月饼。在国内看着一盒盒的月饼早已没有了胃口，而此时大家却异常希望能和国内一样，过一个有月饼的中秋节。导游甚解人意，特意去买了盒月饼，是地道广式的五仁馅。在异国他乡能吃到如此地道的月饼，真是别有滋味。东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 “独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲”，“举头望明月，低头思故乡”，这一段段耳熟能详诗词浮现在脑海里。来到慕尼黑后，原本阴沉的天，变得晴朗起来，而中秋这天，白天更是万里无云。心里早早地盼望着夜幕的降临，希望能看看外国的月亮和中国的究竟有什么不同。 晚宴是地道的慕尼黑名吃，近二升的啤酒和一个著名的大猪肘。一行人酒足饭饱后，在热闹的城市广场上漫步，沿街都是宾客满座的啤酒排档和成群的游客，天空没有一丝云彩，一轮明亮的圆月挂着，周围没有一颗星星，在黑暗的背景衬托下，月亮是如此的明亮。想想在南京度过的中秋节，

腰椎间盘突出症的介入治疗

    腰椎间盘突出症是临床非常常见的疾病，从网上咨询的问题就可以看出，很多人为此而寻求治疗的答案。本文希望能为这类患者提供点帮助。东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢    顾名思义，腰椎间盘突出症就是由于腰椎体之间的盘状结构（由纤维环和髓核所组成，主要起到腰椎5个椎体之间的力量缓冲作用）内髓核突破纤维环压迫椎体后方的神经根而导致的一系列临床症状，如腰痛、腿放射痛或麻木，不同节段的椎间盘突出压迫相应的神经根，下肢疼痛或麻木的部位也不同，医生可以通过临床查体和问诊确定椎间盘突出的部位，再与影像学检查CT、MRI比对而确定诊断。因为椎间盘突出症易与其他一些病变症状类似，故确诊是非常重要的（鉴别诊断可以参考我以前的科普文章--腰背痛的原因）。    尽管腰椎间盘突出症所导致的临床症状都是腰腿痛，但不同程度的椎间盘突出所采取的治疗方法也因人而异。按照影像学检查的分类，椎间盘突出按髓核突出的程度可分为四度：椎间盘膨出、突出、脱出、游离；按突出的方位可分为：中央型、旁侧型和根外型。另外，每个人的椎管（容纳神经根通行的管状结构）发育大小差别很大，椎管由骨骼、韧带

凤凰古城

东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢

半导体激光及点状剥脱术治疗下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是临床非常常见的疾病，女性多于男性，轻者表现小腿静脉曲张，犹如一条条匍匐于皮下的蚯蚓，主要影响美观，有此疾病的女同志，到了夏天就很苦恼了，因为小腿的不美观而羞于穿裙装。长期静脉曲张者除了皮下可见明显的曲张静脉外，还可能合并皮肤色素沉着，表现为片状的紫暗色斑，有些患者伴有皮肤瘙痒。严重者在色素沉着的基础上出现慢性溃疡，而且长期不愈合，此时患者不得不到医院就诊。东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢   静脉曲张治疗的方法很多，从穿弹力袜保守治疗到外科的手术剥除曲张静脉，方法繁多，让患者无所适从。其实，不同病变阶段可以采用不同的治疗方法。本文主要介绍一种比较新的治疗方法，半导体激光治疗下肢静脉曲张。   半导体激光应用于下肢静脉曲张的治疗时间不长，由于激光发生器比较昂贵，使用成本高，在临床推广有一定的难度。但其具有创伤小、疗效确切、患者恢复快、住院时间短、术后无手术疤痕等优点而受到临床医生的重视和患者的亲睐。该手术主要通过经足背部曲张静脉穿刺，将激光光线送入病变的静脉内，发射激光，使静脉瞬间闭合而达到治疗目的。如果病变程度重，曲张静脉成团状，则

印度之行2

甘地陵 东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 甘地陵的守卫者 等待进岩石公园（Rock Garden）的学生们 特快列车上辛勤的服务员，自始至终不停地忙碌着发餐饮 列车上的餐饮 列车上看杂志的女孩 经过的城镇 铁轨上居然有漫步的羊羔 对面普通列车上的儿童 阿格拉街边的商铺

愉快的休闲，充实的忙碌

利用去大理开会的机会，好好地放松了一下。离开了火炉，充分地享受了彩云之南的清凉和悠闲，享受了美丽的大自然和古老的滇西文明，享受了白族人民的豪爽和热情。 还在品味着远离城市的喧嚣、回味着普洱茶的香甜之时，归期已到，依依不舍地拿起行李，又回到了自己的生活中。 离开了一周多的时间，知道等待我的会是什么。果然，一下飞机，立刻感到了南京的热度，一股热浪扑面而来。回来的这几天，温度节节攀升，高温的橙色警报每天都在发布，而且还会持续几天。走出办公室或家门，耀眼的阳光下，那呼吸的都是热热的空气，真是桑拿的天。东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 休息久了，肯定接下来的就是忙碌。果不其然，从下飞机那一刻起，就开始有了急诊的电话。第一天，一个外地的老人，左侧腋动脉急性栓塞，正在往我院赶来。我担心由于肢体动脉长时间栓塞后组织坏死，最终可能导致截肢，所以就到医院去等待病人的到来。患者及家属一路急赶，到医院时已经晚上十一点多了。在急诊室门口接到病人，一检查，居然比我预想的好多了，病人的胳膊动脉仍然可以摸到轻微的搏动，而且肢体仍然还比较温暖，说明患者的动脉还没有完全闭塞，组织仍

身边的辐射剂量知多少？

据中国疾病控制中心介绍，少量的辐射照射不会危及人类的健康，过量的放射性射线照射对人体会产生伤害，使人致病、致死。剂量越大，危害越大。 数据显示，人类每时每刻都生活在各种辐射中。来自天然辐射的个人年有效剂量全球平均约为2.4毫西弗，其中，来自宇宙射线的为0.4毫西弗，来自地面γ射线的为0.5毫西弗，吸入(主要是室内氡)产生的为1.2毫西弗，食入为0.3毫西弗。人们每年摄入的空气、食物、水中的辐射照射剂量约为0.25毫西弗。戴夜光表每年有0.02毫西弗；乘飞机旅行2000公里约0.01毫西弗；每天抽20支烟，一年有0.5至1毫西弗；一次X光检查0.1毫西弗。东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 当短时辐射物质摄取量低于100毫西弗时，对人体没有危害。如果这个数字超过100，就会对人体造成危害。 100毫西弗—500毫西弗时，没有疾病感觉，但在血样中白细胞数在减少。1000—2000毫西弗时，辐射会导致轻微的射线疾病，如疲劳、呕吐、食欲减退、暂时性脱发、红细胞减少等。2000—4000毫西弗时，人的骨髓和骨密度遭到破坏，红细胞和白细胞数量极度减少，有内出

（2016）中国动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊疗指导规范

2016-08-31 Neurosurgery 动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH）是一种严重危害人类健康的脑血管疾病，占所有自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的 85% 左右。在世界卫生组织（WHO）的一项研究中显示，aSAH 在世界范围内的总体年发病率约为 9.1/10 万，芬兰和日本 aSAH 年发病率可分别高达 22.5/10 万与 27.0/10 万；我国北京地区 aSAH 的年发病率为 2/10 万，低于世界范围总体年发病率。 由于 aSAH 发病凶险，院前死亡率较高，而我国院前死亡患者尸检率极低，可能严重低估了SAH 的真实发病率。流行病学研究显示 aSAH 的平均死亡率在 27% ～ 44%；一项基于医院的前瞻性多中心研究结果显示，中国 aSAH 患者发病后 28 天、3 个月、6 个月和 12 个月的累计死亡率分别为：16.9%、21.2%、23.6% 和 24.6%。但是目前该病死亡率在发达国家逐渐下降，并且越来越多的数据表明：动脉瘤的早期治疗和并发症

神医扁鹊

中学时学语文，有一课名曰“扁鹊见蔡恒公”，由战国时韩非所著。行医至今，感叹于治病未能防范于未然。常有病入膏肓之人就诊，叹无可救药，然病人及家属表述，此人身体一级棒，从未进过医院，未曾打针吃药，为何病至如此而不可救药？再阅扁鹊诊病，搜原文转贴于此，与诸位共赏！ 扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理（读音cou，皮肤表面的纹理），不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 居十日，扁鹊复见曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。 居十日，扁鹊复见曰：“君子病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。 居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨（中医用布包热药敷患处）之所及也；在肌肤，针石（中医用针或石针刺穴位）之所及也；在肠胃，火齐（中医汤药名，火齐汤）之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。” 居五日，桓公体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣，桓侯遂死。 故良医之治病也，攻之于腠理，此皆争之于小者也。

水仙花

水 仙 花 秋瑾 洛浦凌波女，临风倦眼开。 瓣疑是玉盏，根是谪瑶台。 嫩白应欺雪，清香不让梅。 余生有花癖，对此日徘徊。 东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢

腰背痛的原因

       腰背痛是临床常见的主诉症状，绝大多数人有了腰背痛可能首先想到的是腰肌劳损，腰椎间盘突出。曾经看到一篇文章，是国内某治疗腰背痛的“名医”所写，文章题目颇为偏激，具体如何写的忘记了，但内容意为医生把腰椎间盘突出作为腰背痛的主要原因而忽悠患者。当时看了文章后第一感受就是要么文章作者是他在忽悠患者，要么对椎间盘突出症认识不深。其实，腰背痛的原因如果Google一下，可以发现介绍的文章相当多，但系统的介绍很少，多数是针对某一专业领域的。我在这里将腰背痛的原因大致罗列一下，根据病因分为以下几大类：东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢       1. 外伤：包括急性、慢性外伤所导致的腰背部肌肉急性或慢性的损伤，脊柱椎体及附件的损伤、骨折。对于骨质疏松患者，极轻微的外伤或无明显外伤因素都可导致椎体骨折而导致疼痛。慢性的损伤导致肌肉劳损、韧带慢性损伤、棘间韧带损伤等都可导致腰背部疼痛；       2. 脊椎退行性病变：如骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚等都可导致椎管狭窄、神经根受压而出现腰背痛症状；椎体小关节退变，关节功能紊乱，椎体滑脱等也可导致腰背部

控制房贷可以控制房价上涨？

如果说最近什么价格涨的最快，回答的结论肯定是房价！究竟是什么原因使房价如此飞速的上涨？难道是中国人的收入涨幅很大、购买力很强吗？肯定不是的。广大的人民群众根本感觉不到自己的收入上涨了多少。但看看房价，真的是不可思议，南京的房价更是到了令人惊诧、大跌眼镜的地步。不说10年前的事，就说去年，河西的房价还不到1万/平米，今年已经突破了2万/平米，市中心的房价已经近4万/平米，广大的老百姓只能望房兴叹了！东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 中国任何一个城市的房价都涨了，只不过涨幅不同而已，但和群众的购买力上涨的幅度比较，是远远超出了。中央出台了一个又一个政策，要控制房价的过快上涨，但好像房价不仅没有下跌，反而涨的更快，于是媒体报道，要出台控制房贷政策，以求控制房价。 其实明眼人都知道，控制房贷是控制了谁的购买欲望。什么温州炒房团，他们岂是依靠房贷来买房的？一买就是几百套房，控制房贷就控制了他们的买房能力？老百姓也知道，那些买房的人又有多少是真正自己住的？夜晚去看看河西的房子、江宁的房子，且不去看仙林或其他更远的住宅了，有多少房里有灯光呢？其实空关的房太多了

丽江拉市海-人间天堂

拉市海美景 茶马古道游整装待发东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 拉市海湿地拉市海湿地2拉市海中游弋拉市海美景

原发性肝癌的综合治疗

       原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，据卫生部统计，我国每年约有13万人死于肝癌，其病死率在恶性肿瘤的位次中已上升到第2位，部分肝癌高发区已跃居第1位。由于肝癌起病隐匿，多数患者多无症状，在出现临床症状时病变多已到晚期，生存时间平均仅1-3个月。对于已经知道患有肝炎、肝硬化的病人，每年一次的体检必不可少，如果早期发现肿瘤，及时有效的治疗往往可以明显提高患者的生存时间和改善生活质量。东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢        1.手术治疗：对于单发的小肿瘤，外科手术切除是首选的治疗方法。肝硬化严重合并小肝癌的患者，经济条件允许也可以考虑肝移植。但临床上也有不少患者手术后数月发现残余肝脏上复发肿瘤或肝内肿瘤转移，此时介入治疗应为首选；        2.介入治疗：介入治疗是外科手术治疗之后的首选治疗方法。日本的研究表明，小肝癌手术切除、介入治疗的生存率无显著性差异，也就是说，采用综合的介入治疗方法，完全可以达到外科手术的同等效果。        介入治疗方法很多，其中比较经典的就是经血管内肝动脉化疗栓塞术，对肿瘤供血动脉进行局部栓塞