强直性脊柱炎的临床表现

什么样的临床表现应怀疑为强直性脊柱炎？过去认为强直性脊柱炎在男性多发，近期研究提示男、女之比为2:1~3:1。但女性发病缓慢，症状不典型，病情较轻。临床上出现以下表现时，应怀疑强直性脊柱炎的可能：北京大学人民医院风湿免疫科刘栩（1）间断的腰背部或骶髂部疼痛和（或）发僵，晨起时僵硬明显；随病情的发展常伴有夜间疼痛加重和翻身困难，影响睡眠，以后发展为持续性。（2）不对称的下肢大关节炎或单关节炎。发病以膝、踝和肩关节为常见部位。（3）几件末端炎较常见，如跖底筋膜炎和跟腱炎、表现为足跟痛或足底刺痛。（4） 臀部或髋关节痛。（5） 眼的色素膜炎、结膜炎（6）骶髂关节和椎旁肌肉压痛阳性，脊柱各方向运动受限。（7）胸廓扩张范围缩小及颈椎后突。强直性脊柱炎的关节表现有哪些？强直性脊柱炎受累的关节包括中轴关节（骶髂关节及脊柱关节）和外周关节。（1） 骶髂关节  表现为间断的或持续的腰骶部或臀部疼痛和发僵，产改版有夜间疼痛加重胡哦翻身困难，影响睡眠。晨起时僵硬症状明显，活动后可以缓解，查体可以发现双侧骶髂关节压痛明显（2）脊柱  累及脊柱，包括腰椎、胸椎和颈椎，患者常主诉

强直性脊柱炎——规范化治疗势在必行

      有一种腰背痛专爱侵袭年轻人，尤其是年轻男性。它让人夜间难眠、凌晨僵痛,久而久之，还会出现驼背等畸形。由于早期症状极易与其他病混淆，导致长期误诊而错过及时治疗的情况很常见。为方便患者确诊和治疗，北大人民医院将于11月中旬开设强直性脊柱炎专病门诊——“强直性脊柱炎专病门诊”，让强直患者看病就医找对门儿。北京大学人民医院风湿免疫科刘栩应广大病友的要求, 我们将病友咨询中的3个代表性问题进行了记录，介绍如下；同时，我们整理了患者提问最多的问题, 并进行了总结： 1、有一位20岁左右小伙子，诊断强直性脊柱炎已经5年了，一直口服柳氮磺胺吡啶片，间断口服乐松，仍下腰疼痛，晨僵明显。想咨询栗占国教授下一步治疗该怎么办？是不是会出现关节畸形？    栗教授仔细询问病人情况后，首先向患者讲明该疾病经规范化治疗后可完全缓解，不影响日常生活和工作。但前提是遵医嘱规律用药，定期随诊，坚持正确的坐卧立姿势，加强功能锻炼。其中药物治疗是缓解疼痛、改善预后重要措施。目前，强直性脊柱炎的常用药物包括

强直性脊柱炎全身表现病友会

虹膜炎，腹泻，腹痛的强直性脊柱炎患者欢迎来参加和咨询 强直性脊柱炎是一种全身性疾病，年轻人发病，致残率高，给患者和家庭带来极大的负担。值得关注的是，强直除了导致关节骨骼病变以外，还常常累及全身多个脏器系统。最容易受累的系统包括胃肠道和眼部，这些部位的病变往往起病隐匿或容易误诊，常常不容易跟强直性脊柱炎联系起来，导致很多患者错过了最佳治疗时机。 北京大学人民医院风湿免疫科自设立强直性脊柱炎专病门诊以来，致力于对强直患者的宣教和管理，使得病人可以获得长期的缓解，获得正常的社会、生活及工作能力。为打造强直性脊柱炎全身系统诊治和管理模式，我们联合眼科、消化科、骨科，等相关科室，建立多学科诊治模式，将为强直患者，尤其是关节外病变的患者提供更专业、更全面、更方便的服务，着力于解决患者腹痛、腹泻、上腹不适；眼痛、眼红、视物不清、视力下降等虹膜炎相关表现。 在2018-11-25日（周日）上午，北京大学人民医院风湿免疫科强直性脊柱炎治疗团队将在北京大学人民医院科研楼107举办“不仅仅是关节——谈谈强直性脊柱炎关节外的表现”病友会。会议邀请了风湿科、