妊娠期的尿路感染应该如何治疗
怀孕妇女中,约有4-7%患有尿路感染,。妊娠期泌尿系感染是怀孕妇女非产科相关性入院的最常见原因。未经治疗的泌尿系感染可能导致早产、脓毒血症、成人呼吸窘迫综合征、甚至死亡。怀孕期女性,一旦出现泌尿系感染的相关可疑症状及检查结果,如尿频、尿急、尿痛、尿白细胞增加等,临床医生应该如何考虑及处理呢?怀孕妇女为何容易发生尿路感染呢?广东省中医院中医肾病内科马伟忠主要是妊娠期增大子宫压迫输尿管,肾盂输尿管扩张积水,膀胱输尿管返流;孕妇尿液中含有少量氨基酸、葡萄糖及其他营养成分,有利于细菌繁殖;妊娠期妇女需要注意一下情况:胎儿状况:胎动(妊娠期全身性疾病将影响胎儿健康)目前泌尿系症状:是否尿少、尿频、尿急、腹痛情况。上述症状在怀孕妇女中,即使没有泌尿系感染也可能存在,尿液分析是进行鉴别诊断的重要方法。泌尿系相关伴随症状:是否有耻骨上疼痛和血尿,鉴别尿潴留和泌尿系结石•既往泌尿系感染的病史:既往有泌尿系感染病史的妇女,妊娠期再次出现泌尿系感染的可能性升高;阴道渗液:细菌性阴道炎或某些性传染性疾病如衣原体感染,与泌尿系感染的症状类似,因此应询问近期性生活史•全身伴随症状
什么是蛋白尿,出现蛋白尿怎么办?
健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,超过150mg/d,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿,常见于肾病综合征患者。 蛋白尿(Proteinuria)是慢性肾病的典型症状, 出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。广东省中医院中医肾病内科马伟忠哪些疾病会导致蛋白尿? 蛋白尿是各种肾病常见的临床表现,原发性肾小球疾病如急性肾炎,肾病综合征、慢性肾炎包括IgA肾病、膜性肾病、膜增值型肾炎、系膜增生性肾炎等。继发性肾小球疾病如高血压肾损害、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、多发性骨髓瘤、乙肝肾损害等。此外各种间质性肾炎如肾盂肾炎、痛风肾、药物引起的肾损害等也会出现蛋白尿,还有一些情况如剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿,不过这些蛋白
不是所有阳痿都是肾虚
患者包某,42岁,阳痿半年,在多家医院就诊,诊断为阳痿,服用各种补肾药物效果不佳,曾服用西地那非治疗,但出现心慌心悸不适停药;来诊时自我感觉畏寒怕风,食欲差,睡眠不佳,梦多,疲倦乏力,腹胀,偶有胸闷,大便稍烂,小便正常;一来就说自己肾阳亏虚,马医师赶快给补补肾;但是一看患者体格壮实,舌暗红,苔黄,脉弦滑。腹诊,上腹部紧,指尖有抵抗感。广东省中医院中医肾病内科马伟忠跟诊的规培医师给了意见,说有附桂八味地黄丸加鹿茸;我说这明显就是肝郁脾虚加有湿热;一问患者半年前因单位变故受处罚后出现心情抑郁开始阳痿,其后逐渐加重;遂处方丹栀逍遥散加蜈蚣,柴胡 15g 黄芩10g 当归 10g 白芍 10g 茯苓 25g 白术12g 干姜5g 薄荷 6g(后下) 丹皮 9g 厚朴 12g 龙骨 30g 蜈蚣1条;同时嘱患者调节心情,加强运动,爬山或跑步,服药七剂,患者复诊诉阳痿明显改善,疲倦感缓解,无胸闷,睡眠好转;原方续服。近期看网上发的阳痿的文章都是肾虚不足,大部分处方金匮肾气丸,常用黄精、金樱子、党参、巴戟天等补肾温阳的药物,但临床实际上阳痿并非都是肾虚,有很多可能
中医综合疗法延缓慢性肾衰竭疗效确切
慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是危害人类健康的重大疾病,具有患病率高,医疗费用巨大,易合并心血管疾病而导致致残率、死亡率高等特点。据估算我国CKD的总人数超过1亿。CKD具有发病率高、知晓率低(我国约9.7%),起病隐匿、治疗周期长、治疗费用昂贵等特点。肾功能衰竭是所有慢性肾脏病的共同结局,最终进入终末期肾病(ESRD),透析或肾移植是主要治疗方式。广东省中医院中医肾病内科马伟忠广东省中医院肾病重点专科既往在这方面研究也有很多的积累,在“十五”国家中医药管理局重点专科建设周期中便已确立了慢性肾衰竭作为重点病种之一。根据《内经》“平治于权衡”理论,结合开展证候调查研究的结果,我专科提出了扶正与祛邪并举的“益气活血、蠲毒泄浊”法治疗CKD的理论,并根据慢性肾功能衰竭病程迁延、病机复杂、虚实夹杂的病机特点,形成了中医综合治疗方案。经过多年的积累,“中医药综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床系列研究”获得中华中医药学会、广东省科技进步奖,并通过学术网络、协作医院等多种途径在全国范围内推广。2006年,在建设周期结束验收时全国范围
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022