心梗、脑梗是如何发生的？怎样预防？

       1、心梗、脑梗是对人类健康危害最大的两种疾病。这两种病虽然发生的部位不同，但其发病机制非常相似，都属于动脉粥样硬化病变。        2、什么是动脉粥样硬化病变？简单地讲，动脉粥样硬化病变就是动脉粥样斑块形成。斑块越来越大，就会使供应心脏和脑的动脉血管变得狭窄，于是导致心脏和脑缺血缺氧。如果斑块突然破裂，就会因为血液中的血小板迅速聚集而形成血栓，将血管完全闭塞，使动脉血流中断，相应区域的心肌组织或脑组织就会因为缺血缺氧而坏死，这就发生了心梗或脑梗。        3、为什么会发生动脉粥样斑块呢？简单地讲，动脉粥样斑块就是血液中的胆固醇进入血管内皮下并越积越多，最后形成了斑块。每个人血液中都有胆固醇，为什么有人会形成斑块而有人却没有呢？能否形成斑块主要取决于两个因素：一是血液中胆固醇水平，胆固醇水平越高，形成斑块的原料越多，就越容易发生斑块；二是动脉血管内皮的完整性。正常情况下，我们的血管内皮非常光滑并且严密，胆固醇很难进入。但

高血压为什么会引起脑梗塞和脑出血？

       脑梗死就是平时人们说的脑梗塞、脑血栓，脑出血就是平时人们所说的脑溢血。这两种病是严重危害我国居民生命健康的常见疾病。除少数患者存在脑血管畸形外，多数脑出血的发生均与高血压有关。与此同时，高血压也是导致脑梗死的主要原因。        高血压如何引起脑出血和脑梗死呢？        首先说说脑出血：我们的动脉是一套弹性良好的管路系统。根据身体需要，动脉可以收缩或舒张，调整脏器的血液供应。常年高血压，如果不加以控制，就会使血管持续处于扩张状态而变硬、变脆、失去弹性（就好比一个气球被吹胀多日后，放掉空气也不能恢复原样）。在这种情况下，如果血压明显升高，就会使血管破裂、血液外溢，挤压脑组织，形成脑出血。        再说说脑梗死：我们动脉血管的管壁分三层，最内部一层膜很光滑、很严密。如果常年高血压不加以控制，持续高压的血流就会使血管内膜破损，产生小缺口。我们的血液里都有胆固醇，在健康人

降压没那么简单：盘点 5 大类降压药的不良反应与对策

       一般在治疗高血压时，心内科医生更多考虑的是药物疗效，因而有时不够重视降压药物带来的不良影响。尤其当高血压患者出现并发症或伴发其他疾病时，需同时应用多种药物，这时更容易出现不良反应。        用药是一种医术，也是一门艺术。怎样因病施药，同时应用两种以上药物时的配伍、剂量及患者机体情况等等问题都必须严加考虑，只有这样才能使药效 1+1＞2，而不良反应 1+1＜2。        现将常用的几种药物不良反应及处理简述如下，一起看看。 利尿剂 1. 低钾血症        由于利尿剂使肾脏排钾增多而引起低钾血症，主要症状是四肢无力，少数患者出现各种心律失常。        如平时注意摄入含钾、镁的蔬菜水果，一般不会引起，但在服药期间如患者出现不明原因的乏力，则应及时检查血钾。如果血钾降低要及时补充氯化钾，并少吃含糖类食物，多吃蔬菜水果。应

降胆固醇可消斑块(胆固醇故事20)

斑块的一个动态变化的过程： 可以长大，也可以缩小。 与胆固醇的流入和流出相关。 降低血胆固醇，可减少胆固醇的流入，则件随斑块消退。        斑块是动脉粥样硬化形成的标志，典型的粥样硬化斑块主要由积聚在动脉内膜下的脂质形成，外观呈黄色小米粥样，因此被形象地称为粥样硬化斑块(图1)。 图1. 典型的动脉粥样硬化斑块结构 血液中富含胆固醇的低密度脂蛋白（LDL）颗粒就会透过受损的血管内皮进入内皮下， 之后LDL将被氧化修饰， 变成氧化LDL（ox-LDL）； 与此同时， 血液中的单核细胞也将通过受损的内皮进入内皮下， 并且在细胞因子的作用下衍变成巨噬细胞。 巨噬细胞过量摄取ox-LDL且又不能有效将其排出细胞外， 结果导致巨噬细胞所摄取的胆固醇超负荷， 形成了一个个显微镜下呈黄色 （胆固醇酯颜色）的泡沫细胞(图2)。 图2. 低密度脂蛋白（LDL）进入内皮下形成泡沫细胞过程 动脉粥样硬化斑块的形成是一个渐进性的过程（图3）。