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  • 一病多问 (2)
  • 具有光敏性的物质

    所谓光敏性物质,就是指善于吸收日光中的长波紫外线的物质。外源性光敏物质,如沥青、焦油、化妆品、清洁剂、染料、食品添加剂、防腐剂、蒽林、啶、卤代水酰苯胺、漂白剂、葵子麝香和甲基香豆素等;食物也会产生这种光过敏反应,如香椿、香菜、芹菜、油菜、芥菜、菠菜、雪菜、马齿苋、马兰头、胡萝卜、茴香、荞麦、莴苣、槐花、龙芽草、无花果、柠檬、灰菜、紫云菜、干木耳、黄泥螺、皮皮虾、螃蟹等。如大量进食,又晒太阳,就会发生蔬菜日光性皮疹、水果日光性皮疹、黄泥螺日光性皮疹等。天津医科大学第二医院皮肤科李玉娟光敏性药物:氯丙嗪、异丙嗪、氯噻嗪、氢氯噻嗪、萘啶酸、灰黄霉素、磺胺药、四环素类药物、口服降糖药、复方降压片;含光敏物质的中药有荆芥、防风、独活、白芷、补骨脂和芸香等 当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或

    2020-10-28 点赞
  • 玫瑰痤疮的正确治疗——国内首个玫瑰痤疮专家共识!

    玫瑰痤疮是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病,曾称为酒渣鼻。2015年俄罗斯与德国联合流行病学调查显示,患病率分别为12.3%与5.0%,美国为2.0% ~ 2.3%,目前缺乏中国人群玫瑰痤疮患病率的研究。临床主要表现为面部皮肤阵发性潮红以及红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等,少部分出现赘生物(常见于鼻部),主要累及20 ~ 50岁的成年人,但儿童和老年人同样可以发病。 然而,由于过去国内教科书及很多皮肤病专著将“玫瑰痤疮”称为“酒渣鼻”,致使很多医生误认为只有“鼻部发红、肥大”的表现才是“酒渣鼻”。根据中南大学湘雅医院数千例玫瑰痤疮临床样本分析结果显示,真正出现“酒渣鼻样改变”的玫瑰痤疮只占5%左右,大部分玫瑰痤疮患者的皮损主要发生在双颊部或口周,或只出现鼻部红斑、丘疹,并没有鼻部肥大、增生的表现。很多皮肤科医生将这种常见病、多发病误诊为脂溢性皮炎、痤疮等,甚至模糊诊断为“过敏性皮炎”,而误诊误治现象又导致了不科学、不规范的治疗,长期外用糖皮质激素(以下简称激素)治疗后又导致“激素

    2020-10-28 点赞 1
  • 果酸活肤详解

    果酸活肤的注意事项和详细步骤一、什么是果酸?果酸是从水果中提取出来的α羟酸(柑橘类中的柠檬酸,苹果中的苹果酸,葡萄酒中的酒石酸以及甘蔗中提炼的甘醇酸)。源自天然,具有有机酸的活性。天津医科大学第二医院皮肤科李玉娟二、果酸的作用机理1. 促进皮肤的新陈代谢,让老旧的皮肤焕发青春的活力。因此果酸可用于皮肤老化的治疗和常规保养;2.促进最外层老化的角质层脱落,溶解堆积在毛囊口的角质,尤其是角质栓。因此果酸适合与痤疮皮肤的治疗与护理,改善粉刺与微粉刺皮肤。3.果酸是最好的保湿剂,能促进皮肤对与水分的吸收。4.果酸具有强效的美白作用,因此可用于黄褐斑、日晒斑、色素沉着的治疗。5. 促进胶原蛋白和透明质酸的合成。果酸能够显著改善皱纹和细纹,均匀肤质,缩小毛孔。三、果酸焕肤的准备工作1. 术前准备:至少15天之内要避免阳光暴晒,禁止过量饮酒。术前先常规用洗面奶清洁皮肤,医生会再用专门的清洁液进行深度清洁,彻底去除残留在皮肤表面的油脂和死皮,平衡面部的pH值。 治疗前2周使用家用果酸产品•调整皮肤的PH值,增加皮肤对果酸的适应性

    2020-10-28 点赞
  • 2017皮肤防晒专家共识

    一、日光照射与皮肤反应地球表面的日光主要由波长280 nm以上的紫外区到1mm以内的红外区组成[1],其中紫外线(ultraviolet/ultraviolet radiation,UV/UVR)约占6%,可见光约占52%,红外线约占42%[2]。UV对皮肤的危害早已得到共识,近年来可见光和红外线对皮肤的影响也逐渐受到关注。(一)UVR[1,3]:1. 概念:UVR波长在100 ~ 400 nm。根据波长范围和生物学效应,UVR分为以下3个波段:短波紫外线(UVC):波长100 ~ 280 nm,穿透能力弱,全部被大气臭氧层吸收,不能到达地球表面。UVC可以破坏细胞生物膜,损伤DNA,杀灭微生物。医院用于消毒的紫外线灯就是人工UVC光源,操作时要注意防护。中波紫外线(UVB):波长280 ~ 315 nm,可穿透大气层,占地表UVR的5%,易被

    2020-10-28 点赞 1
  • 光子嫩肤安全吗?

    在门诊时常会碰到很多爱美的女性朋友因为面部的色斑、肤色暗淡等问题而苦恼,因为她们在追求美丽的同时还在担心应用这些光电设备会不会带来某些危害,进而让自己进入了两难的处境。那么,光子嫩肤到底安不安全呢?我总结一下,来告诉大家。天津医科大学第二医院皮肤科李玉娟1.光子嫩肤是否安全,会弄伤皮肤吗?光子嫩肤技术是一种非剥脱的动力疗法,它提供非介入的方法以适应不同的皮肤状态。所以安全有效不会对皮肤有损坏。2.光子嫩肤会使皮肤变薄吗?不会。强脉冲光能激活皮肤中的成纤维细胞,增加胶原纤维和弹性纤维、透明质酸的合成,皮肤会变得有弹性、紧致。3.光子嫩肤会使皮肤变得敏感吗?不会。做完光子嫩肤在短期内会出现发红,甚至结痂,但是很快就启动了自我修复机制,新愈合的皮肤是更加健康的。 当前浏览器不支持播放视频,建

    2020-10-28 点赞
  • 中国痤疮治疗指南

    痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病率为70%~87%,对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫。皮肤科医师对痤疮的治疗选择存在很大差异,有些治疗方法疗效不肯定,缺乏临床试验的文献依据;有些甚至对患者有伤害,产生了不好的社会影响,使患者的经济受损。因此对目前正在从事临床皮肤科工作而又未经正规皮肤科专科训练的临床医师,有一套行之有效的治疗痤疮指南来规范其治疗是非常必要的。当然,指南不是一成不变的,随着新的循证医学证据和新药的研发,痤疮的治疗也需与时俱进,定期更新。1、 痤疮发生的病理生理学因素青州市皮肤病防治站皮肤与性病科王文杰痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌,而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的。进入青春期后雄激素特别是睾酮的水平快速升高,睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮,后者与皮脂腺细胞雄激素受体结合发挥作用。雄激素水平的升高可促进皮脂腺发育,并产生大量皮脂。部分痤疮患者血中睾酮水平较无

    2020-10-28 点赞
  • 关于扁平疣,你应该知道!

    扁平疣由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,好发面部和手背,严重影响美观,而且有传染性。近期关于扁平疣的咨询比较多,而且经常有患者或医生把汗管瘤误认为扁平疣,特针对大家关心的问题总结如下:重庆西南医院皮肤科杨 希川问:扁平疣长什么样?答:表现为大小不等的扁平丘疹,轻度隆起,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚,可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列,一般无自觉症状,部分患者自觉轻微瘙痒。图:可见典型皮损,部分呈线状排列图:如果不典型的可做病理检查确诊问:扁平疣主要长在哪些部位?答:皮损多发于面部、手背、手臂,面部往往分布不对称,如果对称泛发、特别是胸部有而手背没有,则要注意与发疹性汗管瘤鉴别。图:面部是最好发的部位问:扁平疣会癌变吗?答:不同型的HPV病毒致癌性不同。皮肤高危型包括HPV-5、8、14、17、20、36、38,与疣状表皮发育不良有关,黏膜高危型包括16、18、30、31、33、35、39、45,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关。可能具有致癌性的包括26、53、66等。引起扁平疣的HPV主

    2020-10-28 点赞 1
  • ¥12  女孩子,9岁半了。皮肤过敏去医院检查说是总IGE是2,让暂时吃点抗过敏药,可是晚上脸上还是起小疙瘩。想问一下要不要吃点药。

    ... 5 人已抢答 围观 611
  • ¥12  男,4周岁,小朋友身上长了传染性软疣,之前去医院刮过两次,之后发现又冒出来好多,肚皮上和手臂上较多,我想问这个能自愈吗?

    ... 5 人已抢答 围观 967
  • 光子嫩肤治疗过程详解

    1.术前准备:先彻底洗去面部的化妆品。因为化妆品的成分比较复杂,我们用强脉冲光治疗时不能十分确定强光和化妆品任何成分都不反应,所以为了最好的治疗效果,我们请您一定彻底清洁皮肤,卸妆。摘掉隐形眼镜,耳钉和项链。天津医科大学第二医院皮肤科李玉娟每次治疗前,我们都会给您照相,用于治疗后的疗效对比。(仅限于您本人及其治疗医师查阅)。如果您的皮肤非常干燥,建议您在治疗前贴补水面膜紧急护理。否则角质层中的空气会干扰强光的透入,减弱疗效。我们会询问您的日晒情况,如果您在2周内有过长时间的户外活动(如登山,游泳,滑雪等),建议您2周后再进行治疗,否则色素细胞过于活跃,容易引起色素沉着。我们会逐条跟您确认是否有不适合进行强脉冲光治疗的事项,如哺乳期,怀孕,恶性肿瘤,严重的内脏疾病,光敏(皮肤曝光后就会出现红斑,红疹,痒),正在口服光敏性药物,正在口服异维甲酸等。如果有这些禁忌症,建议您暂时不要进行强脉冲光治疗,以免引发不必要的副作用。2.治疗步骤:我们会根据您的皮肤类型(肤色白,黑,见光后容易晒黑还是晒红等),皮损的性质(雀斑,黄褐斑,光老化,痤疮,酒渣鼻,红血丝,脂溢

    2018-10-30 点赞 1
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李玉娟
简介:主治医师 天津医科大学第二医院-皮肤科
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王建 主任医师

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