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微创手术治疗乳腺癌脑转移
部分脑转移瘤患者可以采用微创手术治疗
2022-03-24 点赞 1 -
癌症患者腰痛要注意：肺癌腰椎转移，手术减轻疼痛，防止瘫痪，改善生活质量。
癌症患者腰痛要注意：肺癌腰椎转移，手术减轻疼痛，防止瘫痪，改善生活质量。
2022-03-22 点赞 -
手术切除脑转移瘤1例，患者重获新生！
遇到脑转移瘤不用怕，外科手术有办法！
2022-03-18 点赞 -
长期出现腰腿痛，要小心腰椎里长肿瘤压迫神经！
腰背痛不一定是椎间盘突出，要小心腰椎肿瘤压迫神经！尤其是对于长期的腰背痛，不能缓解、夜间痛更要当心，如果出现下肢麻木无力更要尽早去医院检查！ 最近50岁的张阿姨之前有腰椎间盘突出病史，以前就经常腰痛，也没有在意，近期腰痛老毛病又犯了，而且左下肢还有点麻木，索性去医院查一查，结果医生告知腰椎里长了个肿瘤，这可把张阿姨吓坏了，到底是良性还是恶性呢？要不要手术？ 下面我们来认识一下腰椎肿瘤腰椎管内肿瘤腰椎恶性肿瘤首先，疼痛是腰椎肿瘤的最常见的症状，这种疼痛和普通的腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎老化所引起的疼痛类似，所以很多患者经常误诊、漏诊，也不能够引起患者的重视，最后延误病情，如果出现明显的夜间痛或者不能缓解的疼痛时，也应当心腰椎肿瘤的可能性。 其次，当腰部的肿瘤压迫到神经时，疼痛会加重，甚至会出现下肢的麻木和无力，这是神经受压迫的表现，如果遇到下肢麻木和无力的情况，应尽早去医院检查，排除肿瘤可能性。 最后，对于腰椎肿瘤，要根据肿瘤的大小、部位来决定是否需要手术，要尽早去医院就诊，防止病情延误。
2019-03-07 点赞 -
￥128 脊柱疼痛一年半(胸椎与腰椎之间)，左手左腿发麻发胀，左下肺也经常疼痛。现在吃抗抑郁药三四个月了，疼痛没有任何减轻！眼珠是深颜色，不白，还满眼红血丝。不知道啥时候是个头。不知道看什么科。左肺一直有支扩合并感染
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￥6 女，49，胃癌T4M0。做靶向治疗，需要病理检测。上海达安医学检验所水平怎样？做“实体瘤556基因高通量测序组织版”正确吗？
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什么是脊柱转移瘤？（脊柱转移瘤颈椎肿瘤胸椎肿瘤腰椎肿瘤）
脊柱 颈椎 胸椎 腰椎 脊柱转移瘤 腰椎肿瘤 胸椎肿瘤 乳腺癌 肺癌 胃癌 甲状腺癌
2022-03-18 点赞 1 -
脊柱肿瘤就看这一篇就够了！（脊柱转移瘤颈椎肿瘤胸椎肿瘤腰椎肿瘤）
脊柱 脊柱肿瘤 脊柱转移瘤 颈椎肿瘤 胸椎肿瘤 腰椎肿瘤
2022-03-18 点赞 1 -
￥68 我爱人头颈部肿瘤切除后，上海肿瘤医院专家会诊后确诊为滑膜肉瘤，那些医院对滑膜肉瘤治疗更有经验，去放化疗科，内科头颈部肿瘤科，还是中西医结合科。这种病的治疗流程是怎样的，怎样的治疗更有利于康复。好像这种病对放化疗不敏感，什么手段治疗效果最佳？垦请专家们帮我解惑，不胜感潋！
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￥6 女，25岁，后背疼，尤其是在凌晨四点钟左右，疼的需要趴着睡，有几次这样的情况了，不知道是怎么了？求帮助
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￥30 李主任您好！您说的椎体后缘是否完整，是因为不完整骨水泥会进到椎管里吗？我姑姑目前在浙江大学附属第二医院骨科，刚进去，还没医生详细会诊，另外，我也听有的医生说胸10以上骨水泥风险高，想问问具体什么样的风险，我自己是超声医生，医学略懂一点点。另外，还想咨询您，全脑放疗都会发生脑水肿，后期出现不同程度的判断能力下降吗？
李德亨副主任
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￥68 右腿无力，不能走路，遇冷就咳嗽
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￥68 各位专家好，我家人乳腺癌术后4年全身多发转移，肝脏，脊柱，脑均多发转移，最大脑转移瘤1.8公分，有头痛，2节胸椎体压缩性骨折，疼痛厉害，想打听浙江省哪些医院做骨水泥比较好，哪些医院头部放疗设备先进技术成熟。非常感谢！
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￥12 请问大家催乳素指标147，正常值2～17，请问应该挂什么科？
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￥30 老先生75岁，1个月前胸背束带样2级压痛持续5天（较难睡眠），确诊肺鳞癌4期（脑+淋巴结转移），全身ECT第三胸椎异常，胸部CT+全身增强CT未见骨破坏。 1个月来，病人乏力咳嗽易气短（弯腰爬楼加剧），睡觉半坐半躺，面颈微浮肿，近5天胸背束带样1级压痛（可以睡眠，仍在疼痛）。老先生体质差，排斥放化疗一线方案，只求不痛苦走完人生，问：虽然鳞癌EGFR很低+血脑屏障敏感性不如放疗： 1、可否采用基因检测+阿法替尼+三级止痛的二线方案？ 2、如无基因突变，按美国FDA说明是否仍可试用阿法替尼？有效性降为多少？ 3、若未用阿法替尼前，病情已急剧恶化（如脑疝等），是否还有必要用药？ 其他还有什么建议？
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￥12 女，68岁，肺癌晚期，有脑转移
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2017年脊柱脊髓外科大会-脑脊柱外科李德亨医师受邀演讲
中华医学会与中华医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组主办，复旦大学附属华山医院、北京大学第三医院承办的2017全国脊髓脊柱神经外科学术大会于2017年3月31 - 4月1日在上海圆满结束。本次会议邀请中国工程院院士周良辅教授、中华医学会神经外科学分会主任委员张建宁教授、脊髓脊柱学组副组长车晓明教授等众多国内知名专家。会议同时邀请到来自美国、澳大利亚、韩国、马来西亚以及台湾等海内外知名专家。复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科曹依群教授团队受到本次大会邀请，其中李德亨医师受邀在本次大会做主题演讲。复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨大会盛况李德亨医师在大会中发言李德亨医师在大会中发言近年来，神经脊髓脊柱外科发展飞速，许多医院神经外科成立了脊髓脊柱亚专科或中心，越来越多的神经外科医生开始涉足这一领域，并且借助神经外科显微和微创手术技术，治疗了众多的病患、积累了大量经验、取得了长足进步，推动了脊髓脊柱领域的基础与临床工作不断发展和深入。新理念、新技术、新方法应运而生，学术思想活跃、创新思维频现，相互交流和切磋，相互竞争与提携的气氛在神经脊柱脊髓领域日渐浓厚
2018-07-16 点赞 -
脊柱肿瘤诊治中心 什么是脊柱和脊柱转移瘤？
脊柱为人体的中轴骨骼，是身体的支柱，起到负重、减震、保护和运动等功能。由26块脊椎骨合成，即24块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块）、骶骨1块、尾骨1块。椎骨的后方为椎管，是脊髓及马尾神经通行的管道，大脑发出的神经由此而过，主要负责四肢、躯干的感觉、活动以及大小便、性功能等。复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨据世界卫生组织报道，2012年全球癌症发病人数为1400万，这一数字在2035年预计达到2400万。癌症及恶性肿瘤具有很强的侵袭性，并且极易向其他部位转移。由于脊柱血液供应非常丰富，所以发生在其他部位的癌症（恶性肿瘤）会通过静脉网向脊柱发生转移，肿瘤细胞会在脊柱定居，侵犯脊柱骨质的同时肿瘤也在“不断壮大“。故称之为脊柱转移瘤（脊柱转移癌）。国内外专家学者认为至少有50%的癌症患者会出现脊柱转移。了解更多科普知识：最常见的脊柱肿瘤—脊柱转移瘤为什么恶性肿瘤会转移到脊柱上？复旦大学 附属肿瘤医院 脑脊柱外科 疾病介绍 - 脊柱转移瘤癌症脊柱转移常见症状及手术指征对脊柱转移癌（瘤）如何进行合理的治疗？癌症腰椎转移了怎么办？手术治疗腰椎转移瘤！脊柱转移
2018-07-16 点赞 -
脑转移瘤的治疗原则
(l)采用综合治疗：重视一般治疗，综合治疗优于单一种治疗，有助于提高疗效，延长生命。重视一般治疗，为手术和放疗等为主的综合治疗提供条件。 (2)根据病程和病情确定：先治疗脑转移瘤还是原发肿瘤。 (3)根据患者的具体情况选择治疗方案：即个体化治疗，充分利用现有医疗资源在治疗疾病和治疗患者过程中最大优化。 (4)定期随访原发肿瘤的器官及其他器官，观察原发肿瘤和转移灶的治疗情况，并监测新转移灶。若出现新脑转移灶，应根据具体情况进-二步选择合适的治疗方案。 对颅内转移瘤治疗困难，多以综合治疗为主，辅以放射治疗（包括伽马刀、X刀、射波刀等）、化学治疗等，可缓解患者症状，延长生命。手术治疗包括肿瘤切除术及姑息性或减压手术。脑单发转移瘤，一般状况较好，原发瘤已切除，未发现其他部位转移者，可作肿瘤切除术。如原发肿瘤虽未切除但能切除，而脑部症状特别是颅内压增高症状显著者，可先作脑瘤切除术。待颅内压增高缓解后，再作原发瘤切除术。切除肿瘤时，一般与脑组织易于分离，切除范围应较广泛，争取作到全部切除。肿瘤部位深在或多发性肿瘤，以及脑膜转移，可作减压术，以减轻症
2018-07-16 点赞 -
神经外科-脊柱肿瘤诊治中心 手术切除胸椎骨巨细胞瘤
基本情况：患者中年男性，因“胸背部疼痛5月余”入院就诊，既往无特殊病史。复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨术前辅助检查：术前X线：T3椎体局限性骨质密度减低，后方可见软组织肿块影。术前CT：提示T3椎体及附件、右侧第三后肋可见膨胀性骨质破坏征象伴相邻不规则软组织肿块，肿块向椎管内生长，相邻脊髓可见受压变形。术前增强MRI提示：T3胸椎右侧附件及右侧第3后肋骨质破坏，局部见52*41mm肿块，增强后明显强化，局部椎管受侵狭窄，脊膜增厚强化。符合骨巨细胞瘤表现。术前外院ECT：提示T3椎体及附件异常浓聚影，代谢活跃。术前查体：T3棘突及右侧椎旁压痛及叩击痛明显，余无阳性体征。术前X线：术前CT：术前MRI：术前外院ECT： 手术计划： 患者肿瘤侵袭T3右侧椎体及附件，周围软组织肿块形成，右侧肋骨、肋横突关节、肋椎关节均匀不同程度破坏，前外侧肺脏及内侧脊髓均有明显受压，术中应仔细分离肿瘤边界，注意防止出现血气胸及脊髓损伤。考虑椎体破坏有限，故采用后路胸椎肿瘤切除+植骨融合（同种异体骨）+胸椎椎弓根螺钉内固定术。 术后X线： 术后CT： 术后病理： 术后
2018-07-16 点赞
李德亨
简介:主要擅长脊柱肿瘤和脑肿瘤的微创手术及全身综合治疗。
在脊柱转移瘤、脊柱骨肿瘤、椎管内肿瘤、椎旁肿瘤以及脑胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等疾病诊疗方面具有丰富的临床经验。
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