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  • 一病多问 (10)

  • ￥30  晚上睡眠不好，半夜会醒几次，有时是失眠，有时口臭，睡觉时间点在10点前后（不算很晚），眼睛会干，嘴里时常会发溃疡

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  • 吃半片就行？小心 这些药片掰开吃无效

    药物的有效成分固然重要，但是很多人不知道，制备工艺在药物用法上同样起着举足轻重的作用。很多人都遇到过，口服药物有时由于用量的限制，可能需要掰开、磨碎服用，或只服用胶囊中的药粉。那么这样真的可以吗？缓控释的制备原理一片药，能否掰开或磨碎服用取决于药物的制备工艺，而是否需要分散服用则取决于临床药物用量。目前临床上的口服药物重要分类有缓释制剂和控释制剂。1. 控释片控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，多见于心血管制剂。在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。2. 缓释片缓释片则是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放。所以缓释制剂的释放速度其实可以是恒速，也可以是非恒速的有些缓释片是为了避免对胃肠道产生较大刺激，主要起保护作用，所以多用在局部刺激较大的药物。3. 制备工艺缓释和控释的原理有溶出、扩散、溶蚀、渗透差、离子交换等。利用溶出扩散等原理需要包膜以及加致孔剂，这类药物不能掰开使用。离子交换一类的只需与离子结合，在体内一定的 PH 下开始经离子交换置换出药物，这类药物可以掰开使用。目前国内缓控释制剂的制备工艺有骨架型、包衣型、渗透泵型等

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  • 感染后顽固性咳嗽，抗菌药物治疗无效怎么办？

    感冒后咳嗽：在介绍感染后咳嗽这个概念之前，首先介绍下感冒后咳嗽。当感冒本身的急性期症状（比如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等）消失后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上则称为感冒后咳嗽。感染后咳嗽：感染后咳嗽，就是感染后遗留的咳嗽。因为除了常规“感冒病毒”以外，肺炎支原体、衣原体等也可导致此类咳嗽，而这些感染算不上感冒，所以现在统称为感染后咳嗽。患者多表现为刺激性干咳或咳少量白黏痰，一般持续3-8周，胸片正常，该病有一定自限性，能自行缓解，抗菌药物治疗无效。感染后咳嗽非常常见，很多患者说咳嗽了一段时间（3-8周），一直没好，如果进一步询问，或许会发现有部分患者说咳嗽之前有感冒，此后感冒好了而咳嗽没好，一直咳到现在，这时候你就要考虑是否有感染后咳嗽的可能了。虽然这个咳嗽的病程还没达到慢性咳嗽的诊断标准（>8周），但常规排除慢性咳嗽最常见的几个疾病还是有必要的，可以先从病史入手。所以，诊断感染后咳嗽是第一步。感染后咳嗽的诊断是排除性临床诊断，具体为：　1、发病初期有明确呼吸道感染史，比如流清鼻涕、打喷嚏、流泪、咽痛、发热等感冒症状。2、感染急性症状消退以后，咳嗽仍然迁延不愈甚至加剧，表现为刺激性干咳或

    2020-11-05 点赞 1

  • ￥30  星期二下午喝了凉的苦丁茶开始有一点拉，星期三晚上着凉在加上吃的东西有点凉拉的的厉害了拉的都是水吃了肠炎宁现在是肚子一疼或者一想放屁就有点拉，但拉的还是水

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  • ￥30  我昨天晚间身体局部出现一些疙瘩，微痒，知道自己应该是出现了轻微过敏症状。今早起来就不见了。 今天户外运动后，现在全身各处发疹子，面积非常大，很痒。这种症状我初中时候发过，也是在春天，后来就一直没出现过。 回想自己没有吃过任何非常规食物。 先已经服用了一片氯雷他定片。

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  • ￥30  耳鼻喉呼吸，一侧鼻孔鼻塞，然后手指按住一侧擤鼻，因为鼻塞感觉鼻涕在鼻腔深处不容易擤出，就手指按住一侧鼻孔擤鼻塞的这侧鼻孔，连续擤了二十几下擤得耳朵都响了才擤出来，同时口腔唾液口水多，因为正在按住一侧鼻孔连续擤鼻涕，所以刻意憋着口水在口腔不吐出来也不咽下去，所以口腔很多唾液口腔含着口水擤鼻涕，擤鼻的时候口水都憋不住流从口腔出来了，很担心这几种行为会不会引起耳咽鼓管感染中耳炎？或者口水肺部感染？然后鼻塞有鼻涕的情况下伸懒腰打哈欠，会不会感染？在地下车库带着口罩不小心打了一个喷嚏，然后我把口腔取下来，然后连续哈痰咳痰了几下，然后又带上，带着口罩感觉呼吸不畅，所以带着口罩深呼吸了好几下，这样口罩内测有喷嚏又深呼吸，没摘口罩打喷嚏和深呼吸呼气，继续带了十几分钟，这会不会感染？

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  • ￥30  左侧颧骨处不舒服，持续四个月，偶尔会微疼，左侧眼睛也不舒服，左侧鼻子总感觉里面有东西稍微刚觉有点堵，左侧偶尔会出现过电的感觉，持续半个月

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  • ￥30  工业口罩GB2626-2006可以防护冠状病毒吗? 见下图

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  • ￥0  田英，女，56岁，长期服用降压药！安博诺厄贝沙坦氢氯噻嗪片，每天一片，近期出现头晕目眩症状！请问医生是什么问题？

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  • ￥30  我老公在这个月9号早上11点左右在海边不慎溺水，溺水时间当地医生推测4到6分钟，当地医生说从溺水到心肺复苏的时间一共超过30分钟。今天是第四天，目前瞳孔仍没有缩小迹象，没有任何意识，CT的结果显示脑补血管破裂，有脑出血迹象 ， 医生目前还不能确定脑死亡，说是要慢慢减少药量，让他的心肺达到自己跳动的水平，才对脑部进行诊断，确定大脑是否死亡。 上述一切都是事情发生到现在第四天医生给我们的解释，当地医生不建议手术治疗，我想问下，大脑溺水，并出现脑出血的情况，是否还有救？？？？

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  • ￥6  男，20，想做一下血检还有肝肺检查，需要挂什么科大概多少钱

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李宗海
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王建 主任医师

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