尚寒冰科普系列2-三叉神经痛常见问题解答

针对网上患者及门诊患者最常问到的，也是广大患者朋友最关心的问题，在此罗列出来，并尽可能全面、客观地作一答复。希望能帮助广大三叉神经痛患者正确认识这一疾病，并得到恰当的治疗。Q1三叉神经痛是什么引起的？A1：三叉神经痛从病因角度分原发性和继发性。原发性指过去常规影像学检查（如CT、MRI）检查未能发现的明显异常、病因未明的一类三叉神经痛。继发性三叉神经痛指三叉神经路径上（从半月神经节到桥脑）之间或其周围存在明确的器质性病变，如肿瘤、多发性硬化、血管畸形等。目前影像学和病因学发现，大多三叉神经痛患者在三叉神经出入脑干区，存在血管压迫，导致三叉神经脱髓鞘改变，神经冲动“短路”导致疼痛发作。三叉神经痛主要病因：三叉神经被血管压迫（责任血管）Q2三叉神经痛症状有哪些？A2：典型表现：三叉神经痛多发生于中老年人，疼痛特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。但随着病程进展，三叉神经痛后期经常表现为持续性疼痛

尚寒冰科普系列1-面肌痉挛常见问题解答

针对网上患者及门诊患者最常问到的，也是广大患者朋友最关心的问题，在此罗列出来，并尽可能全面、客观地作一答复。希望能帮助广大面肌痉挛患者正确认识这一疾病，并得到恰当的治疗。Q1面肌痉挛的原因有哪些？A1：虽然外伤、炎症、肿瘤等因素均可导致面肌痉挛，但迄今为止，脑血管对面神经根部的长期压迫依然被认为是导致面肌痉挛的主要原因。Q2面肌痉挛的症状有哪些？A2：面肌痉挛典型症状表现为一侧或双侧（少见）面部肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌）反复发作的阵发性不自主抽搐，情绪激动或紧张时加重，严重时引起睁眼困难、口角歪斜及耳内抽动样杂音。好发于中老年，女性略多于男性。面肌痉挛早期症状Q3面肌痉挛如何确诊？A3：特征性的临床表现是诊断面肌痉挛的主要依据，此外影像学（MRTA）检查发现面神经周围血管分布、电生理检测发现AMR波均有助于诊断。Q4面肌痉挛的手术方法有哪些？A4：显微血管减压术是目前唯一一种针对病因的治疗方法，也是唯一一种有望彻底治愈面肌痉挛的方法。微血管减压术治疗面肌痉挛示意图Q5面肌痉挛做手术有风险吗？A5：作为治疗面肌痉挛唯一有效的治疗方法，微血管减压术已成为一种成熟的标准化手术在国际上

尚寒冰媒体报道1-三叉神经痛

提起我们的疼痛经历，很多人首先会想到“生孩子”、“关节痛”、“痛经”、“蛋疼”……殊不知，有一种疼痛同样能将人折磨地痛不欲生，那就是三叉神经痛。反复袭扰的“面痛”12年前，王先生患上一种“面痛”的毛病，发作时左边面颊犹如“刀割”、“火烧”般剧痛。更要命的是，任何一个微小的动作，比如刷牙、洗脸、说话、微笑、皱眉甚至于微风拂面都会引起脸部电击一般疼痛发作。当地医生诊断王先生得了三叉神经痛，靠药物虽可短暂缓解疼痛，但这可怕的疼痛总会时不时发作。得知一种“显微血管减压手术”可以治愈这种病，王先生于5年前在省城医院做了手术，术后王先生的面痛果然消失了。可好景不长，仅仅时隔4个月，恼人的面痛症状又复发了。无奈之下，王先生只好靠药物勉强缓解疼痛，可随着时间推移，药物的镇痛效果越来越差。王先生一家抱着最后一丝希望，辗转数千公里来到了我院神经外科就诊。“医生您无论如何救救我，我现在痛不欲生，脸疼起来想撞墙、想跳楼”，这是患者见到尚寒冰医生的第一句话，也是他来瑞金看病的唯一诉求。三叉神经再次“减压”经过详细的术前评估，神经外科颅神经疾病团队认为，王先生的疼痛复发很可能是由于第一次垫在责任血管和三叉神经之间