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  • 冠心病患者的注意事项

    一、   危险因素:1、主要因素:年龄性别(>40岁男性)、高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟2、次要因素:职业(体力劳动少)、饮食(高脂、高胆固醇类)、肥胖、性格、遗传、体内缺乏一些微量元素、用药二、    自救:1、静卧:镇静、冷静、安静,尽量放松、避免精神刺激;采用平卧或半卧位,避免用力,不随意搬动2、服药:舌下含服硝酸甘油及阿司匹林(方法是不喝水、不下咽,让药在舌下融化),原因在于舌下静脉非常丰富,药易于吸收3、呼救(拨打120电话),有条件者吸氧三、   预防与保健:冠心病的常见诱因包括:情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便、吸烟、饮酒,要想很好地预防冠心病的发生,必须尽量避免诱因的发生1、注意休息,保持情绪稳定,对任何事都有良好的心态2、饮食(1)少量多餐,禁暴饮暴食,控制体重,少吃冷饮(2)睡前勿进食,防止超重(3)改善饮食结构:忌高脂、高胆固醇、高盐饮食,宜多吃鲜新的蔬菜、水果(苹果、甜橙、香蕉、山楂)、豆类(大豆、豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆)、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、鸡蛋(每天一个为宜,勿

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  • 高血压管理,十大须知

    5月17日是“世界高血压日”,今年的主题是“知晓你的血压”,首都医科大学附属北京安贞医院心内刘梅颜主任医师,为大家带来应知晓的高血压管理十大须知。1.高血压是最常见的慢性非传染性疾病它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。2. 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77.5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。3. 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部

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  • 电子血压计测量血压准吗?

        随着科学技术的进步,“电子血压计”日益受到人们的重视,并已进入医院和家庭。但经常能听到人们在问:“电子血压计连续几次测量的结果不一样”,“电子血压计与水银柱血压计测量结果不同,电子血压计准吗? ” 要回答这一问题,首先讨论以下几个问题。一、关于“血压”和“血压计”      “血压”,是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。在一个心动周期中,相应有“收缩压”(俗称 “高压”)和“舒张压”(俗称“低压”)。国际上通常采用听诊法(柯氏音法)或有创法(心导管检查法)测量血压,并把听诊法间接测量血压作为“参考标准”,而把有创法测量血压作为“金标准”。1905年俄国科学家柯罗特柯夫发现了在体表对应处能听到动脉内血流冲击血管壁产生的脉动音——为纪念他,把这种声音称为“柯氏音”。人们在体检和平时保健监测中所说的“血压”,通常是指在上臂肱动脉处测得的体表动脉压。用来测量血压的器具称为“血压计”。血压计分为三种:水银柱血压计、气压表血压计、电子血压计。现在常推荐使用水银柱血压计和电子血压计。二、电子血压计的种类 &

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  • 冠心病支架术后的注意事项

    注意休息,避免感冒、避免情绪激动,低盐、低脂饮食,少食多餐并保持大便通畅;支架植入后,氯吡格雷、阿司匹林至少联合使用12个月,阿司匹林建议长期服用,服用期间注意观察皮肤有无出血点、牙龈有无出血点及大便有无带血,如有异常及时就诊;他汀类药物也建议长期服用,因他汀类药物有肝脏损害、肌溶解等副作用,服药期间应定期检查肝脏功能、肌酶,建议出院1个月、3个月、半年、1年复查肝功能、肌酶及血脂,如出现明显肌肉酸痛或者乏力及时就医;低密度脂蛋白(LDL)在1.8mml/L以下,才算达标;倍他乐克如无禁忌症也建议长期服用,减慢心率、减轻心肌耗氧,达标心率为55-60次/分;急性心肌梗死患者应在术后1个月、3个月、半年、1年复查心脏彩超,以了解心脏功能变化及心腔有无附壁血栓。

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  • 冠脉介入(心脏支架术)手术过程简图

    一、心脏血管视图 二、动脉导管途径  三、心脏血管狭窄部位和X线显像四、球囊进入狭窄部位和球囊扩张五、支架进入及释放过程六、造影剂显像确认冠脉处理效果七、心脏支架术前后对照八、穿刺部位局部处理、手术结束

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  • 炎炎夏日,心血管病人该做些什么

    一、每年夏季,特别在气温超过33℃、空气湿度增高的闷热天气,心脑血管病患者发生猝死的就会增多。这是因为心脑血管功能对气温变化最为敏感,气温骤然升高或降低都会诱发心绞痛、心肌梗死。同时在高温燥热的环境下,人体新陈代谢加快,心脏负荷加重,心率加快,极易引发或加重心脏疾病。心血管病人在夏天应做到:1、戒烟限酒:心衰患者一定要戒烟,避免过量饮酒,增加心脏不必要的负担,使症状恶化。2、控制情绪:夏日,心火旺盛,中医提醒患者要控制情绪,减少紧张,少生心事烦事,以免心火气盛,诱发心脑疾病。只有这样,心脏病人才能平安度过盛夏。3、适当舒缓运动:心血管疾病的患者不宜做剧烈运动,可多做一些中、轻强度的有氧运动,如散步、打太极拳、慢跑等。散步可在早晨、黄昏进行,避免在阳光强烈的时候到户外活动,以免中暑。白天不宜进行过多的室外活动。老年人的体温调节中枢不敏感,当气温超过37℃时可能仍然不感觉很热,但事实上已经中暑。因此患有心脑血管等慢性疾病的老年人应少到户外活动。二、夏天,高血压患者常会出现情绪烦躁、头昏脑胀、血压波动等症状。若不及时纠正,容易诱发冠心病、心绞痛、心肌梗死。三、夏天昼长夜短,天气炎热。人的活动

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  • 低血压,危害不低

    自述篇:怀“才”不遇的低血压    我叫低血压,在心血管疾病家族中,是没名气的一个。所有人都知道我那频频在媒体亮相的孪生兄弟——高血压,对我却鲜有耳闻。其实,我在人群中出现的次数并不少,100个人中便有4个人身上有我的足迹;而在100个老年人中,有1个可见我的影子。    为了提高知名度,我对照高血压,总结了一下扬名的经验。    从病因来分析,则可以有体质性低血压、体位性低血压和继发性低血压。体质性低血压  这个说来有点欺软怕硬之嫌,因为我对付的多是20~50岁瘦弱的女性和老年人。前些天就有个漂亮姑娘被我盯上了,害得她整天疲乏无力、嗜睡。这也怪她自己,整天坐在办公室,下班也不去运动,本来不胖,却学人家饿肚子减肥,我不“盯”她盯谁呢? 不过,医生拿出血压计一测量,我就无处遁形了。体位性低血压  这个又有点乘人之危。人体内存在自主神经系统和压力感受器,可以调节血压的变化。而一旦调节不灵,我便乘机而入。表现为突然起身时,或长时间站立后出现血压突然下降,并伴有眼冒金星甚至晕厥。前段日子,退休干部张老先生下完几盘棋

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  • 自己如何才能规范的测量血压?

    血压是人体重要的生命体征。血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。因此正确规范的测量血压、得到第一手数据资料,十分重要。测压前准备:测血压前半个小时内不喝刺激性饮料,如咖啡或酒,不剧烈活动,心绪平稳、排尿后休息5~10分钟。如需测量站立位血压,应在卧位改为站立3分钟后测量。血压计选择:正规厂家,定期检测的血压计。水银血压计(水银容易挥发,如不定期计量局检测,影响准确性。)电子血压计(方便快捷、随时测量、未来的趋势)。推荐使用经国际标准化认证的上臂式电子血压计。一般不推荐常规使用腕式血压计或手指式血压计。袖带位置:袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方,边缘不要卷起。下缘在肘窝的上方2~3厘米。袖带气囊至少应覆盖80%的上臂周径。如果袖带过小,会导致测量值偏高。袖带松紧度:袖带绑得太紧,测量值偏低。太松则测量值偏高。一般认为能塞进2个指头时为宜。手臂姿势:测量血压时气囊位置应该与右心房水平同高(通俗讲就是和心脏在同一水平线上)。听诊器听筒位置:轻轻地把听诊器放在肱动脉搏动的最强处,平坦紧贴放置,不能塞到袖带中,不能过分用力压,否则会导致动脉变形,

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张林
简介:副主任医师 成都市第五人民医院-心血管内科
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王建 主任医师

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