¥128 总胆红素近两年一直偏高,甲乙丙丁戊过敏源一切正常。是怎么回事?其他异常情况是什么意思,需要怎么做?
¥68 我父亲今年62岁,于2019年7月29日确诊为MDS(5q-,低危),服用来那度胺、十一酸睾酮软胶囊等药物,于2019年10月开始起效,血红蛋白逐渐恢复正常,后一直服用来那度胺。2020年7月,红蛋白开始逐渐下降,8月份停服来那度胺,现在血红蛋白已经降到55。 8月份骨髓核型分析结果:47,XY,del(5)(q13q33),+21[3]/46,XY[11],另外Vysis TP53/CEP17阳性+,检测到p53(17p13.1)基因缺失,评估为高危。 昨日EDTA-K2抗凝血的检测,发现原幼细胞百分比是:1.0。医生建议使用去甲基治疗,也建议我父亲需要考虑移植。有劳您给予我们一些建议。
¥128 NKT淋巴瘤,噬血细胞综合征
¥128 目前现在血小板还是很低,上不去,只有依靠不停的输血小板来维持,有没有更好的治疗?
¥128 医生您好,我父亲,54岁,在湖南娄底中心医院(三甲)确诊多发性骨髓瘤三期,想咨询一下,凭我父亲做的这些检查能否确诊就是这个病,是否需要到上级医院去复检,如果能确诊,想了解全国现在最先进的治疗方法有哪些,当地医生建议先化疗再合适的时候骨髓移植,想了解,化疗对我父亲身体的影响副作用大不大,能否用中医的方法治疗,或者有没有其他治疗方法
¥128 请问我这份报告有什么问题
¥68 医生您好,我父亲今年66岁,今年体检查出贫血,医生建议查肠胃镜,但验了大便是好的,现怀疑是mds,但由于父亲比较固执,他目前身体还可以,心脏有中度返流,家族遗传高血压,怕他有情绪波动我还没有告知他,想烦请您看一下报告,分析一下,得mds的可能性高吗?还可能由其他原因造成贫血吗?谢谢!
¥128 做b超脾大,近两个月食欲下降,乏力,脸黄,经骨髓穿刺,活检,初诊小b细胞淋巴瘤侵犯骨髓,又再齐鲁医院做的pet-ct,大夫说脾边缘淋巴瘤
¥128 我爸今年1月份查出来淋巴瘤,是非霍奇金淋巴瘤,恶性程度比较高,目前做了4次化疗,每次都是旧的肿大消退,新的又肿起来了,现在说要做移植,想请问下,我爸这种病情只有移植才能控制住吗?目前手又开始肿起来了,而且腰也疼,像是扩散并发
¥128 我想咨询一下目前造血干细胞移植手术需要的费用大学在多少?得了T细胞淋巴瘤
¥128 我爸过年前有严重摔骨伤,年后出院后在家修养,一直恢复正常。于四月中旬起感觉人疲惫,胃口不好,犯困等,开始以为胃口不好引起体虚,后越来越严重,于5月10号送医院急诊科,验血后送血液科就诊。。然后医院做了骨穿送检,刚拿到报告确诊,如下图,请问各位专家医生,这个鉴定报告权威性如何?我爸得的白血病属于哪种类型?救治希望有多大??是否跟上次的严重外伤有关?(我爸之前身体一直很好,没有任何病史或遗传病什么,也没三高等)恳请帮助!!谢谢!
¥128 前段时间由于身体劳累导致急性化脓性扁桃体炎,但是在医院里挂了七八天的盐水未见好转,主要是一些抗菌消炎药物阿奇霉素,左氧氟沙星甲硝唑等。期间一直高烧38度39度,口腔里舌头下还经常有很多溃疡血块。医生怀疑有血液方面的问题。但是今天起床后感觉整个人身体状态恢复了不少,没有这么高热了,量了下体温37.7度,扁桃体肿痛的情况缓解了很多,脓已经消了一点,但耳鼻喉医生说还是很严重。图片里的报告分别是7号和13号的验血结果,请问可能是什么问题?
¥100 2005至今查出患血小板减少症,从2005年至2019年是激素治疗一一醋酸泼尼松和甲泼尼龙片,其用药其间患过脑脓肿,经抗感染治疗有好转。2020年又患脑脓肿,抗感染至今不再用激素治疗,但改用二线药丙球和重组人血小板生成素治疗,其疗效不佳。目前血小板非常低只有1(正常人100-300)。 本次诉求:请专家针对我血小板减少症的用药情况,给我制定下一步的治疗或用药方案,也就是对症的药物治疗还有哪些?
¥68 您好,我母亲去年8-9月份确诊为多发性骨髓瘤。在大庆油田总院住院治疗了三个化疗期,治疗方案为PAD,用药为万科,因身体对化疗药物反应强烈,引起了肾衰竭和肺部大面积感染,于12月份停药回家修养。目前,身体回复很好。前2天,去医院做了血液指标检查(见附图),根据门诊大夫建议服用来那度胺胶囊。想请问大夫,在不化疗的前提下,稳定病情,保守治疗,还有没有更好的方案? 十分感谢,拜托!
¥128 没有治疗,做好了所有检查,报告显示纵隔恶性占位,淋巴瘤可能性大
¥128 本人29,女,已婚,已有一孩三岁。在生孩子时各种检查都正常的,生完检查也正常,生完后大概有两年没有体检直到去年10月做体检发现血常规有些异常没有太在意。1月14日又检测血常规时还是异常,在贵医做了骨穿活检判定是真红,做了血分红细胞有所缓解,但血小板还隔几天又恢复较高值。b超和全身ct检查未见异常。目前用药是阿司匹林和玻立维硫酸氢氯吡格雷片。据说打干扰素不需要皮试,但是我就诊医学院要求皮试,并且结果显示有点过敏症状,现在对是否可用干扰素很疑惑。请问怎样治疗最合适
¥128 病人于2018年入院,诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤,生发中心B细胞型 (Ann Arbor3期,AQIPI 1分低危组) 经过了R-chop,R-dhap,CAR-T,抗CD19/CD22,自体干细胞移植(2019年6月底),以上都没有取得应有的的疗效。目前,发现骨髓再生障碍,口腔下腭发现肿包,经穿刺诊断为肿瘤复发,同时,肝,肺也发现有肿瘤细胞扩散,身体也开始疼痛。 外地医院给的方案是放疗联合pd-1(非霍能对pd1有反应?多个部位也不合适放疗),但也是说拿捏不准,有可能缓解一下病情,延长病人的生存期,但也有可能加速病情,导致病情恶化,同时也建议我们回当地医院治疗,说白了,要单独治疗肿瘤,是有方案的,但过不了骨髓再障的关,要单独治疗骨髓再障也有方案,但过不了肿瘤的关。 如何快速的升血(目前血小板指标仅为3,已经是骨髓再生障碍),或如何快速压制肿瘤细胞而尽可能小的抑制血相成了关键。 所以特地来求助各位主任,看看你们有没有遇到过这种病例,有没有解决的方法?
¥68 今年10月份的时候发现是严重贫血,红血蛋白55,血压偏低96/45(本来是有高血压的,长期吃高血压药5年),伴有肺积水和严重气喘,免疫球蛋白偏高,在当地医院就诊后,通过输血和服用利尿剂,血红蛋白升到六十几,肺积水缓解,期权基本上没有,但是免疫球蛋白一直在增高,我们在当地医院通过骨髓穿刺确诊是多发性骨髓瘤,就我在附件里面的材料确诊的,第1个问题我想问一下,这个诊断准确吗?第2个问题如果我想到上海肿瘤医院复诊一下,挂什么科室?
淋巴瘤科普5-淋巴结活检怎么做?
淋巴结活检的方式一般有以下几种:手术切除:最直接,阳性率最高,首选这种方式;缺点是有时候淋巴结的位置比较深,手术有一定的难度或者风险,比如出血或者感染。淋巴结穿刺:目前多数在B超引导下穿刺,一般是粗针穿刺,细针已经很少用了。缺点是阳性率比较低,所取得到的组织比较小,有时候标本不足以诊断;优点是并发症小,出血风险小。一般只有在手术难度大,或者风险高的情况下,采取这种方式。取什么地方的淋巴结活检?患者往往会有多发的淋巴结肿大,取哪一个地方做活检呢?1.如果做过PETCT,取SUV值最高的部位做。2.如果做过淋巴结B超,选结构被破坏、体积最大的部位做活捡。当然前提要保证患者安全。
淋巴瘤科普4-怎么看懂淋巴结超声?
淋巴结超声对于我们判断淋巴结有重要的帮助,这里的科普文简单说明一下:看大小,正常淋巴结都有2-5mm(这里指短径),所以如果淋巴结短径在10mm一下,一般问题不会太大。看结构,炎症等病变引起的淋巴结结构一般是正常的,髓质、皮质、淋巴结门分界都比较清楚,而肿瘤性病变,往往结构破坏,分界不清。看血流,炎症导致的淋巴结增大,血流往往是中心血流;而肿瘤性病变则往往是混合血流或者周围血流。如果淋巴结超声的结果发现,淋巴结比较大,或者结构紊乱,或者血流信号丰富且不是中心型血流,那么最好做个活检来排除一下恶性疾病。
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