手淫引起前列腺癌？吓得我赶紧缩回了手...

手淫引起前列腺癌？吓得我赶紧缩回了手...关于男性过度自慰的危害，坊间一直存在很多说法。轻巧点的说法是损害身体、耗费精力，严重点的说法是导致阳痿、早泄、前列腺炎...... 近年来，甚至有过度自慰会导致前列腺癌的说法！吓得我赶紧缩回了手......在这个谈癌色变的时代，还让不让人自慰了？ 科学家对这件事的态度是严肃的。手淫和前列腺癌之间到底有没有关系？有啥关系？他们分别提出了自己的观点。 一本期刊的两次「变脸」 早在 2003 年，研究者 Giles 就以病例对照的方式，研究了 2,338 名男性，发现每周射精 4.67 次以上，前列腺癌风险降低 36%。 从而得出结论，射精具有「保护作用」，并将其发表在英国泌尿学杂志上（BJU International）。 而紧接着，就在该文章发表的第二年，这本期刊就「变脸」了。 这次，文章以回信形式被刊登，他们列出 1988 年一项综述，显示 50 岁以上老年人虽然手淫的次数多，但阴茎 - 阴道性交次数却很少，最后前列腺癌发生率仍然较高

经常拉肚子的男人更容易得前列腺癌？？？

慢性前列腺炎是前列腺癌发展的可疑危险因素。这是由于前列腺微环境里的炎症可能会通过诱导DNA损伤和/或异常表观遗传学改变或改变正常前列腺上皮细胞分化程序，进而促进前列腺致癌过程。最近，美国的Burns等专家在EuropeanUrology上发表一项回顾性研究，揭示了来自胃肠道的炎症也会增加前列腺癌的风险。研究小组比较了1996年至2017年在医疗中心接受前列腺癌筛查的1033名男性炎症性肠病（IBD）患者（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）和9306名无IBD的男性患者。研究发现，IBD患者10年前列腺癌发病率为4.4%，对照组仅为0.65%。对于Gleason评分≥7临床症状显著的前列腺癌，发病率分别为2.4%和0.42%。从55岁左右开始，患IBD男性比无IBD男性平均PSA更高。因此，文章得出结论：炎症性肠病患者罹患前列腺癌是无IBD同龄人群的4～5倍。结论都出来了，我们不禁要问为什么？实际上，胃肠道是一个巨大的淋巴免疫器官，作为屏障阻挡着成千上万个微生物侵入人体，当屏障功能被打破时，例如患有IBD的人肠道外肿瘤的风险就会增加。具体点呢？近期的NaturereviewsUrology，K

老年高血压的防治指南——何为老年高血压？

何为老年高血压？年龄≥65岁，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg，可诊断为老年高血压。曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的老年人，虽然血压＜140/90mmHg，也应诊断为老年高血压。老年高血压的分级方法与一般成年人相同。老年高血压应该做哪些评估？老年高血压的诊断性评估包括：（1）确定血压水平；（2）了解心血管危险因素；（3）明确引起血压升高的可逆和（或）可治疗的因素，如：有无继发性高血压；（4）评估靶器官损害和相关临床情况，判断可能影响预后的合并疾病。对于老年高血压，还应评估衰弱和认知功能。指南建议，对于高龄高血压患者，推荐制定降压治疗方案前进行衰弱的评估，特别是近1年内非刻意节食情况下体质量下降＞5%或有跌倒风险的高龄老年高血压患者（I，B）。老年高血压如何治疗？老年高血压降压治疗应强调收缩压达标，在能耐受的前提下，逐步使血压达标。在启动降压治疗后，需注意监测血压变化，避免降压过快带来的不良反应。1．起始药物治疗的血压值和降压目标值  年龄≥65岁，血压≥140/90mmHg，

降压药物该怎样选择？

临床工作中，经常遇到患者提出这样的疑问：这么多降压药，我该怎么使用？不只是患者不知道怎么用，一些非专科医生也可能不知道降压药的合理使用。 前一段时间，曾经在我科住院的一个老年患者春节后回来复查，自诉春节期间和春节后血压特别高，无论怎么都控制不住。 这个老爷子不到70岁，高血压20余年，近两年血压维持在180mmHg左右，稍一激动就到200mmHg。去年因双下肢水肿、血肌酐升高住院治疗，诊断为高血压性肾脏病，慢性肾衰竭，肾性高血压，肾性贫血。给苯磺酸氨氯地平+坎地沙坦+氢氯噻嗪联合降压治疗，以及纠正贫血、保肾等治疗，血压逐渐降至140/90mmHg以下，而且观察几天很平稳，好转出院。 回家后，出院带的药用完了，就到附近的诊所开药。诊所的医生告诉他，已经发生了肾衰就不能再用“沙坦”了，所以给他换成了硝苯地平控释片。 过了两天，他的血压就开始逐渐升高，高压达160~180mmHg。他又去找该医生，医生就给他开了硝苯地平片，嘱其高了就吃一片，但过不了半天，血压又上去了，而且可能更高。如此几天，感觉头非常的难受。因为春节，不方便来医院看病，所以一直挺到节后上班来诊。 该患者为高血压引起

前列腺增生治疗的另类尝试

良性前列腺增生（BPH）是男性最常见的疾病之一，常伴有膀胱出口梗阻和下尿路症状（LUTS）。50～60 岁男性 BPH 的发生率为 50%，且随年龄增长而增加。如果保守治疗失败或有与 BPH 相关的并发症，建议行手术治疗。经尿道前列腺电切术（TURP）仍然是大多数患者的治疗金标准。前列腺动脉栓塞（PAE）可以改善前列腺增生症引起的下尿路症状（BPH-LUTS），这是一种微小的侵袭性操作。关于 PAE 治疗 BPH-LUTS 仍具有高度的争议性。迄今为止，这方面的证据仍不充足，PAE 仍被认为是试验性的。为了比较 PAE 和 TURP 两种方法治疗 BPH-LUTS 的有效性和安全性，来自瑞士的 Abt 等教授做了相关研究，并将结果发表在 2018 年 5 月的 BMJ 杂志上。研究数据来自瑞士当地医院泌尿科和放射科。研究对象是顽固性 BPH-LUTS 的人群，并且临床上通常需要 TURP 处理。在 2014 年 2 月 11 日至 2017 年 5 月 24 日期间，随机抽取 103 例至少 40 岁的 BPH-LUTS 患者，分成 PAE 组和 TURP 组。PAE 组是在局麻下进行