宝宝揉眼怎么办？哪里出了问题？

宝宝小手老是揉眼，是眼睛不舒服吗？到底是什么原因造成？常见的原因有以下六种： 一、倒睫有些孩子由于婴儿肥，胖嘟嘟的小脸特别容易造成下睑内翻，睫毛贴附于黑眼珠（角膜）表面，随着孩子长大，睫毛会变得越来越硬，在眨眼时，睫毛会频繁地摩擦到角膜，造成孩子感觉有异物感，刺激不适，出现揉眼去缓解这些不适，严重的孩子还会出现眼红，流泪。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶孩子发现倒睫了如何去治疗呢？1、如果孩子年龄在1岁以内，这个时期孩子的毛发是非常柔软的，如果没有明显的刺激症状，可以观察不处理，待年龄大一些，很多孩子会出现体型的改变，瘦了以后，脸部脂肪减少，下睑内翻可以得到减轻；2、牵拉下睑进行按摩，双手牵拉孩子下睑皮肤，让倒伏的睫毛翻转；3、下睑粘贴胶布，其实也是起到牵拉的作用，让下睑皮肤紧绷，睫毛远离角膜，但由于孩子的皮肤都很娇嫩，长期粘贴胶布可能导致皮肤出现过敏；4、对于1岁以上的孩子，如果倒睫造成刺激症状严重，裂隙灯检查发现下方角膜出现上皮的划伤，这种情况的倒睫就需要考虑手术进行矫正。 二、过敏性结膜炎过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒，几乎所有过敏性结膜炎的宝宝均可出现

近视与遗传有关系吗？

常常在门诊有家长问我，“宝宝的近视与家长近视有关系吗？”近视到底与遗传有关系吗？原发性近视眼按病因可分为单基因遗传的高度近视与多因子遗传（即由遗传和环境共同作用决定的）单纯性近视两大类。近视眼与遗传的关系非常复杂，不同种族近视眼发病率有很大差异，黄种人发病率最高，白种人次之，黑种人最低，即使处于同一环境条件下，不同种族的近视眼发生率仍有明显差异，表明遗传因素是种族差异的主要原因。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶北京儿童医院眼科  蒋晶晶

视觉电生理（VEP）对于先天性白内障术后视觉发育评估的意

衍生问题如下；宝宝不会测视力，怎么知道弱视治疗是否有效？VEP——帮助医生了解宝宝白内障术后视力恢复情况先天性白内障是儿童致盲的主要原因，随着显微技术的飞速发展，术式不断创新，人工晶体度数计算精确性的提高，越来越多的患儿获得了重建视功能的希望，由于3岁以下的宝宝不能辨认视力表，很难客观评价术后弱视训练效果，无法预计术后视功能恢复情况。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶视觉诱发电位（visual evoked potential, VEP）是大脑皮层对视觉刺激产生反应的电信号，主要起源与视网膜中心20°以内的视锥细胞，反映了视网膜节细胞至视皮层神经通路的情况。这种记录方式有助于医生对于患儿视功能好坏的程度进行评价，适合不配合检查的婴幼儿，客观评价视功能，在先天性白内障患儿的长期随访中，是一种重要评价视功能的科学手段。

孩子近视增长快，有什么方法可以预防进一步发展？

目前尚没有方法能完全控制近视的发展，以下是一些预防近视发展的方法：首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶1、角膜塑形镜通过改变角膜形状来矫正近视，长期使用可以使近视得到一定的控制。通过国内外大量样本对照研究发现，角膜塑形镜是目前对于控制青少年近视增长较好的技术；2、使用0.01%低浓度阿托品眼液，能有效控制近视加深；3、发现近视后，及时进行屈光矫正，避免长期视疲劳造成近视进一步增长；4、注意室内采光及灯光照明的亮度，避免直射光，晚间不宜让孩子开灯睡觉，保持正常昼夜节律；5、使用对比度及清晰度高的印刷品；6、减少视近时间，避免时间过长过度用眼，增加户外活动时间；7、正确的坐姿，避免视物距离过近，增加睫状肌的负担；8、减少电子产品用眼时间；9、饮食平衡，不挑食，减少糖分摄入。北京儿童医院眼科：蒋晶晶

真假近视的区别和诊断标准

1、假性近视：由于儿童和青少年调节力较强，过度用眼后，可造成远视力下降，散瞳前验光表现为近视屈光度，当使用睫状肌麻痹剂散瞳后，调节放松，此时远视力恢复正常，检影验光表现为正视或轻度远视屈光度，这种近视称为假性近视，不需要戴镜进行矫正。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶2、真性近视：使用睫状肌麻痹剂散瞳验光表现为近视屈光度，散瞳前后远视力变化不大，可合并眼轴增长。北京儿童医院眼科  蒋晶晶

儿童冬季护眼小常识

    天气寒冷，如何保护孩子明亮的双眼，有什么需要注意的，请关注以下几点：一、干眼症首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶　　冬天由于室外寒冷，孩子的户外活动减少，家长为了省心，容易放纵孩子长时间待在室内看电视、使用平板电脑、玩电子游戏或看书。由于冬天空气干燥，湿度低，再加上过度用眼，容易导致泪液蒸发过强，出现眼睛干涩，结膜充血，眼部灼热，异物感，视觉疲劳，眼睛酸胀等不适。    防治策略：　　1、减少长时间使用电子产品，使用半小时后适当休息。　　2、将电脑屏幕或平板放置在低于眼水平的位置，屏幕放置在不受阳光直接照射的地方。    3、发现眼睛干涩，可以使用玻璃酸钠或聚乙二醇等人工泪液缓解不适。二、溢泪　　眼睛受到冷空气刺激后，可反射性引起眼泪分泌增多，同时伴有泪小点收缩，泪液排出减少，出现迎风流泪。风沙中夹带的异物也很容易进入眼内，导致流泪不适。防治策略：减少风沙天气外出的机会，一定外出时，可配戴防风眼镜，防止眼睛受到冷空气刺激或异物落入眼内。三、眼睑皮炎     儿童皮肤非常薄，尤

近视发生与什么因素有关？

近视发生与遗传和环境两个因素有关，因此，近视预防也需要从这两方面进行入手。1、关于遗传方面：如果父母双方均为高度近视眼或一方是高度近视眼，那么子女遗传的风险就较高，需要尽早对孩子进行屈光筛查，尽可能在平时的生活中减少用眼负担。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶2、关于环境因素：目前孩子普遍存在户外活动时间不足，学习负担重，电子产品使用过于频繁的问题。减少孩子用眼时间，从小培养良好的生活习惯，保持适当的阅读距离及阅读习惯，鼓励孩子多参加户外活动，放松调节，定期复查视力，发现问题及早来医院就诊。北京儿童医院眼科  蒋晶晶

宝宝的眼药如何保存？

眼药水的储存与保管是很重要的，如保存不当可使眼药变质或污染，不但不能起到治疗作用，甚至会对眼睛造成不堪设想的后果。1、拿到医生开的眼药以后，打开说明书，看看出厂日期、有效日期、保存条件；大部分眼药室温保存即可，但有一些药物，需要放入4度冰箱保存；首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶2、最好把眼药放在阴凉、干燥、通风及灰尘少的地方，切不要乱仍乱放，也不要放在温度高的地方或被太阳光直晒处；3、使用时眼药瓶口不要接触睫毛和结膜，瓶口也避免被手污染，用后立即将瓶盖盖上。要瓶口朝上，拧紧盖子，防止药液漏出造成意外；4、眼药开封后1个月就一般的眼药水开封一个月后就不能使用了；有些特别的药水，比如环孢素都是配制的，一般使用期限是开封后两周之内。但也有一些特殊瓶口设计的眼药，开封后可以使用三个月。北京儿童医院眼科 蒋晶晶

如何给宝宝滴眼药？

      很多家长对于给孩子滴眼药这种事情十分发怵，每次滴药都是与孩子的一场拉锯赛，好不容易滴进去的药水，又被孩子的大哭的眼泪给冲刷出来，影响了孩子的治疗效果，如何能正确的滴眼药，请好好读以下这篇科普：1、首先，需要看看手中的眼药上的标签，不要滴错了；2、家长需要清洗双手，然后使用湿纸巾或者干净的棉签把孩子的眼分泌物擦干净；首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶3、有的眼药是混悬液，点之前需要摇匀；4、安抚好孩子，让孩子不要紧张，轻轻告诉孩子，药水不会导致伤害和疼痛，可以让孩子握住自己喜爱的玩具，这样可避免孩子的手去触碰滴药的家长。坐位，头稍后仰；如果是平卧，则向上注视，用手指向下轻轻扒开下眼睑，另一手将药液点入下穹窿处，不要滴在黑眼球上面，因为黑眼球是角膜的位置，分布大量神经末梢，药水接触到角膜，可以导致孩子不适，这也是很多孩子抵触滴药的重要原因之一；5、药瓶口距眼应保持25px，不要接触睫毛；药水一次滴1~2滴就可以，因为结膜囊（就是眼皮和眼球之间的间隙）的空间是有限的，滴太多就溢出来了；6、滴完眼药水之后，要孩子轻闭双眼休息，家长用手指按住鼻侧的内

先天性小眼球合并先天性白内障是否可以手术？

衍生问题如下：什么是先天性小眼球？宝宝小眼球合并白内障需要手术吗？小眼球患儿的家长，您做好准备迎接手术风险了吗？Piggyback技术在小眼球合并先天性白内障患儿中的应用首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶先天性小眼球是一种发育异常性遗传疾病，国外流行病学调查资料显示发病率为0.008%~0.032%，小眼球体积只有正常眼球的2/3大小，眼轴长度≤20.5mm，通常合并多种眼部发育异常，比如先天性白内障、闭角型青光眼、葡萄膜渗漏等。合并小眼球的先天性白内障多为核性，散瞳困难，手术治疗难度非常大，如果没有手术，可导致永久性弱视或者致盲。由于小眼球患者解剖结构的特殊性，术后出现恶性青光眼、爆发性脉络膜出血、视网膜脱离等并发症常导致手术失败。如果应用超声乳化技术，由于手术切口小，术中能保持良好的眼球密闭性，可避免眼内压剧烈变化，从而能有效地预防并发症地发生。此外，由于小眼球眼轴短，常伴有高度远视，人工晶体度数计算存在较大误差，且常规晶体度数无法满足植入需要，1993年Gayton创新性将两枚后房型人工晶体（度数合并为+46D）同时植入一小眼球患者眼内，这就是最早的Piggyback技术（双

先天性白内障手术方法的选择？

衍生问题如下：先天性白内障手术切口的选择先天性白内障手术为什么要撕后囊？25G玻璃体切割系统——先天性白内障手术的新选择首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶目前先天性白内障手术方法讨论主要集中在两个方面：手术切口的选择和晶体后囊处理方式的选择。一、手术切口的选择目前主要有角膜缘切口、睫状体扁平部切口及角巩膜隧道切口。对于不需要一期植入人工晶体的患儿，可以选用角膜缘切口进行超声乳化或单纯灌注和细针吸出核及皮质。对于需要植入人工晶体的患儿，切口选择以睫状体扁平部切口或角巩膜隧道切口更为合适，这种切口可保持角膜拱形解剖结构，不容易引起术后散光，切口即使不缝合也能达到水密，术中较少发生浅前房及虹膜脱出，眼内炎发生率低。二、晶体后囊处理方式的选择后发性白内障是先天性白内障术后最常见的并发症，因此术后同期进行后囊膜连续环形撕囊术已经成为广大医生的共识，但是，单纯行后囊膜切开并不能完全阻止后囊混浊形成，完整的玻璃体前界面可为晶状体上皮细胞提供良好的支架，形成新的后囊混浊，因此在后囊环形撕开后，还需进行同轴前部玻璃体切割，如果此时需同期植入人工晶体，会加大手术难度，在切开的后囊中植入晶体常常可导致玻