心脏病患者可以进补吗？冬令时节话滋补

又到了冬令进补时，很多病人都会问起“我能吃点什么补一补吗？我可以吃膏方吗？”今天就来谈谈这个话题。‌为啥要冬天进补？中医认为四季更替，身体应该随其“生长化收藏”。春夏生长，秋天收获，冬天当封藏。‌封藏什么？藏在哪里？冬天封藏的是前面季节里积攒的营养、精微物质，经过“（转)化”而成的肾精！封藏在哪里，答案自然也就知道了，那就是“肾”。‌补肾=壮阳？那么很多人会说，冬令进补就是“补肾”喽？提到“补肾”，老百姓首先想到的可能“壮阳”。这个概念对，但不完全对。中医“肾”的功能确实包括现代医学生殖功能，但这只是其中一小部分。中医认为，肾主水，主藏精，主骨生髓，主生殖。肾首要的功能是管理全身水液的气化，第二个作用就是藏精！后世医家又引申出“命门”学说，强调肾阳的作用。可见，肾精是物质基础，肾阳的动力来源，就好像油与火一样，没有油，火是无法点燃的。在冬季我们主要需要滋养和填补的就是肾精！《黄帝内经》有言:“春夏养阳，秋冬养阴。” 秋冬之时，万物敛藏，养生者宜顺时而养，须护藏 精气，使精气内聚，以润养五脏，凡有损失 精气的情况皆应避免。（出《素问·四气调神大论》。)‌进补方式多种多样*生活养护是最基本

治心悸系列中药——酸枣仁

小时候我住在华北大平原上，山也没爬过几座，上学以后才到了山峦迭起的避暑胜地。学校后面就有座小山，无名也，故称之“后山”。山上有各种可吃可玩的植物，比如秋天时候，我们经常上去摘的酸枣。这种枣子别看个头小，味道可比大枣要酸上好多倍！对于学生时期，吃多了、来玩耍的我们，就是个“消食健胃”作用吧。没想到等我们学习到了《中药学》，酸枣仁（酸枣的核）竟然堂而皇之的印在教科书上。而今，我作为心内科医生开出的方子十有八九都离不开它，因为它对于心悸、失眠的病症特别有用。酸枣仁科学的说法，为鼠李科植物酸枣的种子。秋季果实成熟时采收，将果实浸泡一宿，搓去果肉，捞出，用石碾碾碎果核，取出种子，晒干，用前需要炒制。（出自《中药大辞典》）性平：它性情平和，不热也不寒。味酸，归心、肝经：“酸枣”的核嘛当然是酸味，但中医的“酸”除了味道以外，还说明中药的功效与归经。酸味的药物具有收敛作用，比如可以止汗（敛汗），还可以收敛神志、镇惊安神；另外，酸味属于肝，入阴份，故可以养肝血。归心经，说明酸枣仁作用于心相关的病症，结合上面的性味，说明它是可以治疗肝血不足的心悸、失眠证。什么样的情况属于肝血不足呢？ 常见于经常熬夜的人，

查来查去都“正常”的心悸究竟是怎么回事？

今天的门诊来的都是心慌胸闷的患者，其中竟有一半都是年轻人？看来心悸这种“心脏病”也已经不再是老年人的专利了。然而一系列检查做下来，心电图、心超、动态心电图、血液检查如心肌酶谱等结果都显示正常，我会说：你心脏没啥大毛病，属于功能性问题。可是，不是心脏引起的那是什么原因？什么又是“功能性问题”？看来不把这些解释清楚，恐怕好多人就会思来想去、夜不成寐了，时间久了没准就真成了一块“心病”。为了搞清楚这块心病的原因，首先需要明白什么是器质性心脏病。简单说，器质性心脏病就是心脏出现了结构和功能的明显问题，这种问题一般都需要针对性的医疗干预，否则很难自我恢复。 如果把心脏比作一个房子，器质性心脏病就好比是房子某个部分坏了，比如，心脏血管（冠状动脉）堵住了就像水管堵了，心瓣膜关闭不全就像是房门坏了关不住、心脏传导阻滞就好像房子里的电线断了……医生通过给我们做各种客观检查，如心超、心电图等，就是要先发现或者排除这些严重的、器质性的问题，一旦发现问题针对性的“通水管、修房门、装电线……”就解决了；相反，不做检查一旦漏诊，可能会延误病情，造成比较严重的后果，比如传导阻滞引起严重的心动过缓或者停跳，轻则引起晕

心房颤动，会不会猝死？

房颤也称为心房颤动，很多人听到它的全名都觉得可怕，心脏都颤动了！会不会导致猝死啊？回答这个问题，首先得明白心房的生理功能。心房，主要负责收纳全身血液，并输送给心室。而负责把血液搏出到全身、保证重要器官灌注的是"心室"。显然，心室的正常搏动对于维持生命更加重要，所以我们常说的引起猝死的是"心室颤动"，而非心房颤动。有的朋友可能对房颤"深恶痛绝"，为啥呢？因为它发起来真难受啊！有人感觉心脏要跳出喉咙口，有人感觉胸口闷的气喘不上来，有人还有尿频的感觉。。。还有人每次发房颤都要挂急诊、推针用药把房颤终止(转复)。这些发发停停的房颤，都属于我们医学上说的"阵发性房颤"。当然，与其对应的还有"永久性(持续性)房颤"，也就是房颤它一直在那里，不离不弃了。 那么房颤对人体都有什么危害呢？ 简单的说，伤心又伤脑。 1.伤心 房颤发作频繁或者持续时间长了，心房不规律跳动，加上心率跳的又快，会引起心房的扩大，随后影响心脏功能，严重了就引发心力衰竭，此时患者会感觉走路气喘，没力气等。 2.伤脑 也许您觉得奇怪，

四大升级招式，帮你自我监护心律(率)

上次讲到"小鹿乱撞"可能是心LV失常，跑到医院又来不及抓到，学会在家里做好自我监测就显得尤其重要。今天推荐四大升级招式，帮你做到心律(率)有数。1.原始手动款——自搭脉搏法工具:手指方法:首先，学会定位桡动脉:双手掌朝上，桡动脉位于双手手腕外侧(配图)。第二，用手指指尖触摸自己对侧手腕桡动脉。第三，触摸至少一分钟，计数脉搏次数，并且同时感受脉搏是否整齐。 优点:方便，便捷，随时随地。 缺点:定位动脉有点困难，有些脉搏很细弱的人，可能很难搭到明显的脉搏。 花费:零。 推荐人群:初发病，没有基础心脏病者。 2.半自动顺便款——血压计测量、指脉氧监测仪 工具:电子血压计或者指脉氧监测仪 方法:很多人家里都已经有电子血压计了，电子血压计不止有测量血压的作用，它还同时能给出测血压时候的心率数，有些功能比较强大的血压计还会判断是否有"心率不齐"。所以，如果家里正好有电子血压计，在心慌时候不妨量一量，一方面掌握心率情况，另一方面很多心慌症状跟血压升高也有关系。指脉氧监测仪也很小巧，直接夹在手指上就可以，同时给出手指脉搏数和手指末梢氧饱和度。 优点:测血压(测

经常心里"小鹿乱撞"——您可能得了"心律(率)失常"

心脏无时无刻不在跳动，正常情况下我们感受不到它的跳动，即"心如止水";当我们看一场精彩刺激的比赛时，当马上要进行重要的面试时，当我们被丘比特射中时。。。心里会不由自主的"噗通噗通"乱跳，俗称"小鹿乱撞"的感觉！但是如果你经常莫名出现"心跳"的感觉，那有可能就是患上了医生经常说的"心律失常"。 心律失常其实涵盖了多种心跳紊乱的情况。包括节律和速率两个概念:首先是节律异常，也就是心跳地不整齐，跳跳停停，但似乎又有点规律，比如跳两下停一下，跳三下停一下，这种情况很可能是心律失常的一种类型——"早搏";如果跳跳停停完全没有规律，那有可能是"房颤"。第二，速率异常，包括心率过快和过慢两种情况，心率过快见于各种心动过速，比如窦性心动过速、房性心动过速等，一般都是短暂性、一过性的，可以自行恢复;心率过慢的情况我们也称作心律失常，比如房室传导阻滞等。第三，节律和速率同时出现问题，比如心跳突然很快，而且跳得完全没有规律，很有可能是发"快房颤&q

你量出来的血压是你的"真实水平"吗?

最近有好几个朋友纷纷打电话给我:"贾医生！我血压量出来高了！是不是电子血压计不准？是不是因为最近熬夜了？是不是吼孩子吼出来的？。。。"发现自己血压升高确实有点怕怕，但别恐慌，首先得明确你测出来的血压是不是"真的高"，不能搞成"冤假错案"，否则吃错药就麻烦了！今天就谈谈如何测出你的"真水平"？ 1.用正确的仪器 很多人都认为"电子血压计不准确"，其实这种观点是片面的。市面上目前售卖的家庭用的电子血压计大致分为两种:一种是手腕式的，即将袖带帮在手腕上测量的;一种是手臂式的，即袖带绑在胳膊上测量的。量出来不准确的是"手腕式"的！虽然它操作更方便，但国际高血压指南已经明确指出它测量误差较大，不推荐使用了。 2.用最佳的姿态 量过血压的人大概都知道怎么用血压计吧？"不就是绑上袖带，按个按钮吗！小菜一碟！"如果这样想，你就错了！测量血压是有口诀的: 身体坐直或躺平 心情平静要放松 袖带不松也不紧

影响华法林作用的各种因素

增强抗凝作用的药物： 阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、保康松、利尿酸、甲硝唑、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、西米替丁等   降低抗凝作用的药物： 人参、辅酶Q10、硫酸铝、利福平、苯妥英钠、巴比妥类、雌激素、螺内酯、皮质激素、维生素Ｋ等   服用华法林注意事项： １、当发生呕血、鲜血或柏油样大便、牙龈出血、痰中带血、紫癜、剧烈头痛、轻微创伤后长时间出血等，应与医生联系，必要时停药。  ２、每天同一时间服药，没有医生的许可不应改变药物的剂量和品牌，如漏服了一次药需尽快补上，但不应为了弥补而加大剂量。  ３、服药期间没有医生的许可不要擅自服用其他药物，包括阿司匹林和感冒药等，这些药物可能会干扰华法令的作用，对健康造成危害。  ４、流感疫苗使抗凝的效果增加，在接种疫苗一个月内要检查是否有出血现象。  ５、发热、营养不良、腹泻可以使凝血时间延长引起出血。  ６、保持平衡、相对固定的膳食和好的饮食习惯，并避免大量进食高脂饮食和富含维生素Ｋ的食物如：菠菜、卷

转发: 我的改变 ——一个心衰患者的自述

作者:筱欣奕奕 （一） 我的胸廓里必定杂草丛生 甘露和清新的空气 无法自由流淌 每一次挺起和收拢 都是一项工程 繁重却不理想 真怕有一天 这些越长越多的杂草 会让我偷懒甚至忘记呼吸 至于心跳 它就像老旧手表的指针 有时快有时慢 偶尔还会停顿 （二） 水银柱呼呼往上窜 该下落了 可仅一小会儿 在高位便开始颤动 颤动，又在较高位停止 ——这就是我不吃药的日常 我常常忘了吃药 我也讨厌看医生 下肢有些肿胀 原本干瘦褶皱的皮肤 为此而圆润光滑，甚至细腻发亮 为此我无法久坐和久站 跑步、跳高、踢球 已然淡忘很久了 曾经引以为傲的绿茵场上的骁将 散步、发呆 就让我乏力困倦瞌睡 多像院子里 栽培多年，如今耷拉着的常春藤 直到被老伴拉去医院 （三） 我在水里不停地游，但是游不动 胸口绑了块大石头

转:黄金120——急性心梗患者的心路

作者:筱欣奕奕 （一） 一阵疼，豁然从胸口迸开 像一朵疯狂生长的陀罗花 迅速伸向并抓住了 左肩、后背、胃体、喉头 继而又化作飓风 向上向下，向我体内的四面八方席卷 由此带来一场 由疼痛、恐惧、绝望纠缠起的暴风雨 猛烈而欲摧毁整个世界 我想逃，但无处可逃 瀑布般的汗水从额上倾流而下 淹过绿草红花 淹过头顶 淹过挂于苍穹的太阳 世间万物因漆黑而混沌不堪 一时间，意识又似游离 我看见自己 正慢慢丢开那具蜷缩而陌生的躯壳 （二） 不，我的爱妻我的儿 正在不远处呼唤 我不能丢下，不能！ 是什么让我的思绪 如此多虑敏感 是什么让我的眼睛和手指 如此麻木失控 不，我要活着！ 用尽所有力量艰难摸索 我终于按下了 那终日不离手的手机上的三个字母 那一刻 我觉得自己像极了钢铁侠 有个声音说：我一定要活着！ （三） 我做了一个梦 又被一段好听的旋律惊醒 原本以为从不会为我而歌的刺耳音律 这回能确定 正在为我引吭 它是如此亲切悦耳 由远及近 我知道，天使一直在人间 一双温暖的手 探过我的鼻息和脉搏时 我的世界吹过一丝暖 我的爱妻我的儿 我美丽的梦中有你们最清晰的模样 我闻见和煦的春风，

高血压问题大集合:血压高？吃不吃药？药吃了会上瘾？药能不能停？

好多人可能都有类似这样的疑问:“血压高了！该不该吃药？药吃上去了，是不是就停不下来了？” 关于高血压治疗方面的认识存在很多误区，今天就来一个个分辨。 问题一、能不吃药，就不吃药！ 好多人说“但凡是药都伤肝和肾啊！千万不能吃！”这句话虽然没错，但你有没有想过长期血压升高对肝肾的坏处？人体血压明显升高的时候，各种器官，尤其是心、脑、肾，都像是背着大包袱在超负荷工作。想想看成天让你背着几十斤的麻袋生活，不分昼夜的干活，那会累成什么样？肯定会早衰啊！器官也一样会早衰！而降压药就是给器官减负的，比起千分之一发生率的不良反应，吃药得到的好处肯定更多。 结论:该吃还得吃！ 问题二、药吃了会上瘾！ 会让人上瘾的药？有！比如吗啡、冰毒等。但肯定不是降压药。吃了降压药血压降下来了，这是药物的治疗作用；私自停药，血压又高了，这是你身体出了问题，而不是药物造成的！也从另一方面说明你确实需要药物治疗。因果关系千万不敢搞混淆，错怪了降压药这个“老好人”。 结论:降压药不是毒品，不会成瘾。 问题三、血压降下来了，药可以不吃了！ 有些人下了好大决心、医生花了很多心思，终于通过吃药把血压降到了理想水平，天天测血压