￥128  主任专家您好，我爸肺结节多年伴有肺气肿慢阻肺等疾病，常年服用氟替美维。这次复查右肺上叶和下叶结节增大（良性），右上肺蜂窝状囊性密度影，医生切除上下两个肺叶，但是术后检测出右上肺结节2为浸润性腺癌（贴壁型约90%，腺泡型约10%），见气道内播散，未见明确神经侵犯及脉管内癌栓，脏层胸膜及切缘均未见癌累及。我爸这种情况接下来应该行哪些检查？最有效的治疗手段是什么？他的这种身体状况、肺部各项功能都很差，是否可以化疗？他这个右上肺腺癌能彻底治愈吗？

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￥68  咳嗽10来天，晚上严重些，去做了C T查出磨玻璃结节，医生开了些止咳，消炎药，这个磨玻璃结节严重吗？

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￥128  去年5月做ct.显示有肺炎，12月做ct仍然有肺炎，自己没有任何不适，医生说没感觉可以先察。 4月13日受凉后发烧 一直在家吃退烧药，未见退，18号检查出肺炎，结果如下 打了2天盐酸莫沙星氯化钠点滴，仍旧发烧，请问接下来该如何治疗？是否必须住院检查？如果住院需要很紧急吗？有没有不用住院的治疗方案。谢谢！

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￥128  2020年甲状腺癌手术，病理是乳头状甲状腺癌，今年复查，左侧腋窝淋巴结肿大，按着有一点点疼。

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￥128  男，72岁，肺腺癌4B期，多处转移，4月1日确诊，目前没有开展任何治疗。希望询问 1、目前建议的治疗方案，是否只有化疗+免疫的选择？ 2、是否可以申请临床治疗？有何风险？ 3、预估寿命有多久？ 4、目前在上海华东医院和上海肿瘤医院中选择，适合去哪家医院治疗？

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￥128  2月9日过年感冒，轻微上呼吸道感染症状，很快恢复。年后10日-20日左右先出现胸闷症状后缓解，随后又出现咳嗽症状，每天肺部咳白色痰，量不是很多。 2月24日体检报左下肺支气管扩张，持续观察至3月11日咳嗽与白痰症状未缓解，持续轻微咳嗽与少量白痰。 3月11日前往中日友好医院就诊，医生开了乙酰半旁氨酸片与氯化铵甘草口服液，并约3月18日高分辨ct+三维建模。 3月11日至3月18日期间吃乙酰半旁氨酸片与氯化铵甘草口服溶液，感觉疗效不明显，未见效果，仍咳嗽白痰。 3月17日清晨睡醒，鼻腔倒吸黄色液体痰，并非很粘。 3月18日拍ct，于3月19日取到结果显示肺部未见明显异常，医生开了头孢夫辛酯片让我备着，注意感冒黄痰症状等及时关注。 随后3月21至3月27日，因每天早上均鼻腔可以倒吸黄痰，偶尔肺部可以磕出一些黄痰，便开始服用6天头孢夫辛酯片，但未见效果，仍有较大量黄绿色粘液痰于鼻腔倒吸或肺部磕出。 3月28，感觉身体出现感冒症状，疲惫虚弱但未发烧，咳嗽加剧，黄绿色粘液痰开始固化，尤其以鼻腔倒吸脓状痰居多，呼气至尾音有声音。 咨询医生后改吃多西环素与复方甲氧那明，三日后有明显好转，痰咳嗽减少。

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￥68  肺癌术后一年，之后全肺转移，吃了阿美替尼3年了，cea从前年开始一直增高，今天又做了pet ct

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￥128  直肠癌晚期不想手术，有啥治疗方法，靶向免疫可以吗

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￥128  我想请各位医生教授们帮忙看一下我爸爸的体检报告，爸爸长期抽烟，在新冠之后有时不时的干咳。这里有最近两次的检查报告，一次是去年6月，一次是这个月。拜托各位医生教授们帮忙看一下，我们想让爸爸去进行进一步的检查，不知道是否有必要。谢谢您们！

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￥128  胃癌晚期，左上腹部有包裹性腹水，顶到胃部，导致吃不下东西，一吃就吐，住院医生说ct上显示有血管，不太好进行穿刺进行引流，目前只能挂营养液，这个部分的腹水能否通过微创或者腹腔镜手术进行处理，医生说没人愿意做手术意义不大，我们家属只是想把腹水处理掉起码能吃点东西，这个手术可以做吗

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￥128  病人女45岁，体质尚可。胆囊炎7年，近三四个月右腹痛，今年3月10日B超发现病情，10日来沪就诊，诊断为胆囊癌肝转移，涉及周围淋巴及胰头，肝穿刺病理检测为腺癌，考虑胆囊来源，免疫组化PD-L1有70%见图，基因检测报告未出。医生给了3个方案，一是吉西他滨+奥沙利铂+仑伐替尼+PD-1,另有2个入组治疗。病人想尽快开始治疗，不知道如该何选择，是不是还有更好的方案，请求医生给予指点。

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￥128  2020.10月，确诊食管磷癌+胃体腺癌，无法开刀，进行姑息治疗 2020.11月开始化疗：白紫+奈达铂 4次，多西他塞+奈达铂 4次 2021.9月停止化疗 2022.1月复查，食管和胃体肿瘤明显缩小 2022.4月，感觉呼吸困难，复查颈部淋巴结和锁骨下淋巴结继发性恶性肿瘤，压迫气管，入院进行放疗 2022.6月，化疗+免疫治疗：替雷利珠+白紫+奈达铂 6次 2022.12月患新冠后停止治疗 2023.6月复查，胃镜和CT显示控制良好 2024.3月因左肩胛骨下疼痛，入院复查，显示有骨转移可能，目前打了一针地舒单抗。 请问后续该如何治疗，还有控制的可能性吗？

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￥128  胃癌晚期，从报告看是T3N3，想问下医生有没有远端转移，M是0还是1，从这些报告上能不能看出来，另外已做手术切除三分之二的胃，做了基因检测，目前医生建议住院治疗+化疗+靶向药（维康达），麻烦问下能否不进行化疗，吃靶向药并辅以中药治疗，老人家身体较虚弱，比较排斥化疗。最后还想问下如果按照医生的建议方案治疗，最好的情况能到什么地步，谢谢。（附件中的CT照片为手术前做的）

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￥128  医生您好！ 我父亲两年前确诊早期胰腺癌并进行了切除手术，昨天复查CT新出现了“后腹膜见多发轻度肿大淋巴结”。不过他的ca199仍在正常范围内，他近期也有感冒发烧咳嗽等症状。 请问这是不是说明他开始出现癌症复发转移了？还是需要做什么检查去进一步确认？谢谢！

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￥128  医生你好，我爸爸因为咳嗽拍胸部ct发现有一个胸腺瘤大小2.5cm ，于是做了一个微创手术，手术切除肿瘤，但是病理检查后发现是胸腺恶性肿瘤，下面是病理检查结果，以及手术情况，现在想问下医生这个病是一个什么情况，是否严重，以及后续需要怎么治疗，治疗的过程会很痛苦吗？还有治疗的成功率是多少呢？谢谢医生

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￥128  医生你好，最近我爸爸一直咳嗽有痰，去医院检查，开了一个CT检查单，这个是检查结果，请问下医生这个结果严重吗？显示有一个瘤子，需要做手术吗 ？因为我爸爸前列腺癌4年了 ，一直在打针吃药控制 ，怕做手术后对身体有损耗，不容易恢复。是否一定要做手术，如果做手术是一个什么样的手术呢，风险大不大，微创还是开胸？

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￥68  肺腺癌2B期，打帕博利珠单抗7个月，近两个月特别乏力疲劳厌食，验血结果甲减，麻烦问一下大夫我这个情况还能继续打帕博利珠单抗吗？还是可以吃甲减药继续打K药？祝回复大夫工作顺利！百病不侵！

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￥128  男，67岁，中风脑梗史，年度体检中做了胃镜，因为胃疼一阵子，胃镜结果显示贲门MT，癌胚抗原cea:8.74，请问这是确诊癌症了吗?以及请教下接下来的检查和治疗方案，谢谢

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￥128  23年8月时在我们当地一家医院检查出甲状腺右侧叶实性结节 4a类， 小大约11mmX5mmX5mm椭圆低回声极低结节， 详细信息请看下面的化验报告。下面还上传有23年3月份的体检报告，当时只是3级，还有20年体检的时候也是3级。但到了23年8月的结果变成了4a。请问医生，像这个结节大小需要必须手术吗？目前人在外地，想在过了年回家重新在医院复查一下。就23年8月份的报告结果来说，需要必须手术吗？如果手术的话是建议微创还是切开手术？

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