简述花粉症对人体的影响

1.40%的患者因花粉症影响了工作，主要是烦躁和注意力不集中。2.80%的患者在花粉症季节感到不快乐、难受、压抑、易怒或者无精打采。3.10%的患者不得不暂停工作。4.患花粉症的儿童在学校里不能集中精力上课，学习成绩受影响。5.40%的患者认为花粉症影响了自己的形象，使社交活动受约束。6.25%的患花粉症的驾车者感到自己的驾驶能力明显受到影响，有症状时驾车肯定是不安全的。

儿童过敏性鼻炎局部激素使用注意事项

规律用药3天后，开始起效。使用1-2周，达到高峰疗效。疗程：季节性过敏性鼻炎：在季节来临前2周，提前用药，用至季节结束，可预防症状发生。常年性过敏性鼻炎：最轻持续性炎症反应提示长期维持治疗。

花粉症如何预防

1、避免在划分数量最高的傍晚出门。白天风比较大，大部分花粉在高空中飘浮，到傍晚时风力减小，划分沉降到2米以下，就可以吸入呼吸道或落入眼见或黏附在皮肤上，引起过敏。2、当花粉数量很高是，尽量能待在家里。每年的4、5月份和7-9月份，春天的树木和秋天牧草类植物开花，空气中成吨的花粉在飘散，花粉过敏的病人这两个季节要减少户外活动，尽量待在家里。3、打开空调，关上卧室的窗户睡觉，可以防止花粉在夜晚飘进房间。4、戴花粉防护口罩和眼镜。5、开车时关紧窗户，买新车时，选择通气系统里装有过滤花粉装置的，定期清洗空调积尘网。6、去海滨度假，因为海风可以让花粉留在内地。晚上要淋浴，并洗头发，以去除花粉。7、请别人来割草。8、不要去郊游或钓鱼。9、如果有条件可以去外地度假，花粉期过后在回来。

当孩子出现哪些症状时要怀疑牛奶蛋白过敏？

牛奶蛋白过敏症可累及多器官和脏器，主要有皮肤、呼吸系统、消化道等。根据严重程度可以将其分为轻中度和重度。皮肤症状常为特应性皮炎表现，如湿疹、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿、干燥等，重度患儿为渗出性或重度特应性皮炎。呼吸道症状一般是哮喘、咳嗽、鼻炎，严重时出现急性喉水肿或支气管阻塞伴呼吸困难；胃肠道症状一般表现为频繁反流、呕吐、腹泻、便秘，亦可出现便隐血或镜下血便所致的缺铁性贫血、重度溃疡性结肠炎等重症表现。有些患儿甚至还会出现急性过敏综合征，此时必须及时去医院抢救。大多数婴儿同时存在上述两种或两种以上的症状，呕吐、胃肠道症状出现最快，食用牛奶后1~2小时即可出现，腹泻多在食用后2~6小时出现。1岁以内的牛奶过敏儿童的特应性皮炎发生率为40%~50%。持续存在牛奶蛋白过敏的患儿大多具有特应性疾病家族史，并且对多种食物不耐受或有过敏性疾病，食用牛奶蛋白后会使其症状发生改变。特应性皮炎痊愈后，患儿大多会出现鼻炎或是哮喘。如果排除感染等其他因素，孩子同时出现1个或1个以上。有表罗列的症状时，就应怀疑孩子发生了牛奶蛋白过敏。

缓发型食物过敏有什么特点？包括哪些疾病？

于进食后数小时至数天发病，引起的症状常常是不典型的慢性症状，包括特异性皮炎、胃肠病和呼吸道综合征。症状典型的开始于食入几个小时或几天后，所以与食物的关系常不明显。除了特异性皮炎，迟发或延迟食物过敏比速发高敏反应要少见。  ⑴ 特异性皮炎或过敏性湿疹是具有皮肤损害和发痒性皮肤疾病。虽然食物过敏在特异性皮炎中的作用争论了许多年，进来由Sampson和其同事在Duke大学和继而在John Hopkins大学进行的研究证实在婴儿和儿童中两者关系密切。这种湿疹形式与高水平的IgE，以及其他过敏性疾病（如鼻炎和哮喘）密切相关。反复食入过敏性食物可导致慢性发痒，频繁抓挠可引起广泛皮损，而严重影响个体生活。虽然常认为是儿童时期的疾病，如果不能诊断和给予合适的治疗，特异性皮炎症状会延续到成年，而导致无法预计的后果和降低生活质量。  ⑵ 很多不常见的胃肠病也已经被认为是食物蛋白抗原引起的反应。这些疾病包括麸质过敏（腹腔疾病）、嗜酸性粒细胞性胃肠病和食物蛋白导致的肠病。这些疾病中仅有很少的患者有IgE介导的特征。患者主要出现胃肠道症状，例如腹痛、恶心、呕吐、腹泻和生长抑制。牛奶、大豆、鸡

速发型食物过敏有什么特点？

一般在进食后30min内发病。症状明显，如口唇及上消化道水肿，过敏性休克等，由于进食后迅即发病，过敏原较明确，患者自己也常能识别。  速发型食物过敏的临床症状依据靶器官不同在进食后几分钟至数小时内发生。IgE介导的症状最常出现在肥大细胞数量较多的解剖部位。如皮肤、上下呼吸道和肠道。

婴幼儿食物过敏一级预防的营养策略是什么？

⑴  母亲妊娠期避免过敏原。⑵  坚持纯母乳喂养至少6个月。⑶  如果母乳绝对不足或其他人为因素导致的不能进行纯母乳喂养时，添加部分水解蛋白配方奶粉＋益生菌（双歧杆菌/乳酸杆菌）、DHA等。⑷  婴儿满4个月内不应添加任何辅助食物。⑸  避免被动吸烟。⑹  添加营养补充剂，如益生菌、ω3等。

食物添加剂与食物过敏有什么关系？

⑴ 关于食物添加剂包括防腐剂、色素和香料所引起不良反应的争论至今没有间断过。  在1968年，Feingold报道了在美国饮食中常见的一系列的化学物质有引起患者过敏的现象，引起了人们的关注。但很长时间，大部分报道未能被科学地描述这一现象，大部分食物添加剂的不良反应也未能进行合适的控制性激发试验研究。  ⑵ 一篇较好的描述食物添加剂不良反应的报道是关于某些哮喘患者对亚硫酸盐的反应。  亚硫酸盐天然存在于发酵食物和饮料中，但在防腐剂中发现有亚硫酸盐、亚硫酸氢盐和金属的亚硫酸氢盐存在。危险人群是一小部分的糖皮质激素依赖的哮喘患者，其很大程度上是非特异性的。对亚硫酸盐的反应是很严重的，可发生致死性呼吸衰竭。亚硫酸盐敏感的机制不清，有些患者皮肤对亚硫酸盐起反应，但者不能预测临床反应，也不能作为有用的诊断工具。确切的诊断要依据双盲、安慰剂控制的激发试验。用试剂条来检测食物中的亚硫酸盐是不可靠的。因亚硫酸盐或亚硫酸盐试剂导致的非哮喘反应尚无法计数。例如荨麻疹和血管性水肿，因为这些反应尚未经大量的控制性试验来证实。  ⑶ 另一种导致过敏的防腐剂是安息香酸盐。这些

食物色素、防腐剂和添加剂能引起哪些过敏性疾病？

多年来很多过敏反应或类过敏反应的病例报道是由食物色素、防腐剂和添加剂，如阿斯巴甜和味精引起的，它们可以诱发急性或慢性荨麻疹和支气管哮喘。   味精可以导致“中国饭馆综合征”，偶尔出现在食用大量味精的个别人中，症状开始于进食30分钟后，表现为焦虑、头痛、出汗、潮红、心悸、紧张、面部和胸部灼烧感以及皮肤的爬行感，1～2h消失消散。   食物防腐剂如安息香酸盐、亚硫酸盐等及人工食用色素是引起慢性荨麻疹的主要诱因之一，在欧洲的研究中，人工食用色素是超过15%的慢性荨麻疹病例的诱因。

什么是过敏原的交叉反应？

所谓交叉反应，就是两种不同的物质由于引起过敏反应的过敏原在分子组成上相同或类似，对一种物质过敏后在接触另一种具有类似过敏原的物质时会引起过敏。交叉反应通常发生在同属的物质之间，如都属于菊科植物的豚草和向日葵花粉之间就存在交叉反应，因此对豚草过敏的人在接触向日葵花粉后也可以出现过敏症状。不同种属的物质之间也可以产生交叉反应，如桦树花粉的主要过敏原的组成与芹菜的过敏原有60%的相似性，因此桦树花粉过敏症患者在食用了芹菜时可以导致过敏症状的发生。

儿童过敏性鼻炎的治疗要点有哪些

 儿童过敏性鼻炎的治疗是涉及多方面的综合治疗，首要步骤是避免接触过敏原，并在此基础上进行药物治疗和相应的辅助治疗，这是缓解症状的有效手段。对药物治疗效果不佳和症状持久的患者可采取特异性过敏原免疫治疗，对有解剖结构异常的年长患儿必要时也可考虑进行手术治疗。

婴幼儿在生命早期应如何预防过敏体质的形成及过敏性疾病的发生

（1）孕妇应避免大量接触过敏原和禁止吸烟（包括吸二手烟）。（2）孕妇营养优化尤其是妊娠后期脂质、抗氧化剂和维生素A的补充对小儿的特异性免疫发育有特殊价值。（3）更应强调母乳喂养，母乳中特异性免疫调节剂的释放也是主要的辅助免疫。（4）补充微生物也是有效调节婴儿免疫的主要且可行的方法。人们应在避免免疫和应用抗生素的同时，摄入富含乳酸菌发酵的食品，可显著降低儿童过敏症的皮试阳性反应的发生率。

食物不耐受与食物过敏的区别是什么？

食物过敏是指通过仅少量或微量的食物即可引起免疫介导的食物过敏症状，包括致死性过敏症。而食物不耐受是指大部分患者少量或“正常”量的食物不产生症状。  区分过敏和不耐受可帮助患者考虑该食物属不耐受，因而不必去除该类食物，仅需食入中等量即可，而不是大量食用。

食物过敏对孩子的将来有何影响

过敏性疾病有个发展过程，临床上称为过敏进程（allergy march）。即伴随孩子年龄的增长，过敏性疾病的表现会发生阶段性变化，各系统持续出现不同过敏症状。临床研究显示，持续患食物过敏的儿童（1年以上）以后出现过敏性鼻炎和哮喘的危险性分别是暂时患食物过敏的儿童的3.4倍和5.5倍。在10岁以内的牛奶过敏儿童中，41%患有哮喘，31%患有过敏性鼻炎或结膜炎。因此，食物过敏是诱发其他过敏性疾病的一个危险因素。早期发现并阻断食物过敏可以降低以后发生其他严重过敏性疾病的风险。

何为特异质？

   特异质是指使人体更易发生过敏反应的遗传倾向。这并不是说具有该体质的一定会患过敏症，只是发病的可能性较他人更高。一些常见的变态反应性疾病包括哮喘、湿疹、花粉症、常年性鼻炎和食物过敏症等。

何为荨麻疹？

 荨麻疹就是俗称的“风疹块”，“风疙瘩”。中医学称为“瘾疹”。是一种常见的皮肤、黏膜过敏性疾病。发病原因是由于皮肤组织暂时性水肿引起的。无论是小儿还是成人，均可得这个病。曾有人统计，人群中20%左右的人，在一生中至少会发生一次荨麻疹。多数人皮肤突然发痒，随后几分钟内就发生大小不等、形态不规则的苍白色或红色扁平疙瘩，小的如米粒大，大的风团如菜盘或更大，多数为指甲或分币大小，数量多时分团互相融合、成簇、构成形状各异的图案，边界清楚，周围伴有一个宽窄不等的红晕，皮损多时遍布全身。其发病快，消退也快，单一风团一般持续2~8小时，一般不超过24小时。消退后不留任何痕迹。随起随落，反反复复，一日多次或数日发生一次。在我国古书上早有记载，“初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形成豆瓣，堆累成片，来时无影，去时无踪”，这一描述形象而准确。患者常合并发热和胃肠道症状，有些患者还科合并手足、眼见甚至整个面部局限性水肿。因为本病的临床表现与人接触植物荨麻时的皮肤损害相似，因此称为荨麻疹。

每个家庭都有尘螨吗？

到目前为止国内外调查结果发现100%的屋尘中都含有螨，每克屋尘含螨的数量为10~8160只，每年7、8、9月份螨的密度最高。其滋生的主要条件是适宜的温、湿度（相对湿度55%~85%：温度25~35度）和具有作为食物的人体皮屑。尘螨也科吞噬植物花粉和真菌孢子、细胞等。卧室通常门窗紧闭时间较长，通风状况相对较差，人们逗留时间又长，使室内温、湿度相对提高，给尘螨生长和繁殖创造了有利条件，因此卧室是尘螨的主要孽生地，而卧室中床垫、沙发、被褥和枕头等软滑设施，受人体接触频度高，产湿产热量高，皮屑量较丰富，且平时又不便洗晒，更是尘螨繁殖的主要温床。

什么是蛋白胨性荨麻疹

正常情况下，食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少被吸收血液，但在一次食量过多，如在进食大量的肉类或进食海鲜的同时大量饮酒，导致胃肠道黏膜的通透性增高，蛋白胨可以通过肠黏膜吸收入血而导致发病，出现皮肤充血发红、风团，伴头痛、乏力。病程很短，一般只持续1~2日，且的大部分可在1~4小时小时。一般情况下无需特殊治疗，可口服抗组胺药如氯雷他定等，最主要的是控制饮食，避免进食海鲜及肉类，最好禁食半天到1天，然后逐渐恢复饮食。本病儿童并不少见，曾有报道2岁左右的幼儿因饮酒儿发病。

什么是胆碱能性荨麻疹

  胆碱能性荨麻疹，又称小丘疹状荨麻疹或全身热性荨麻疹，多见于青少年，一般在遇热（热水、热水浴）、情绪激动和运动后出现。常发生于躯干和四肢近端皮肤，但一般不见于手脚掌，皮疹为1~3MM大小的风团，周围有红晕，瘙痒明显，多伴有针刺感，有的仅有针刺或刺痛感而无皮疹发生，有的患者伴发有乙酰胆碱的全身反应，如流涎、头疼、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等症状，严重者可致昏厥。多于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等因素使体内温度上升时发生，尤其在出汗时容易出现。风团一般在停止运动或平静以后0.5~2小时消退，病程一般经数年后渐趋好转。  其发病机制目前尚不完全清楚，主要有一下2种观点：1.又发因素刺激中枢神经，通过胆碱能传人神经刺激汗腺神经结合部，引起乙酰胆碱释放作用于肥大细胞而发生。2.对自身汗水的过敏反应，并可能与特应性皮炎是对同一汗水成分过敏。羟嗪对本病有较好的疗效，也可以应用氯雷他定、西替利嗪等2代抗组胺药，同时配合抗胆碱能药物如普鲁本辛、阿托品等治疗，反复发作的可以选用免疫调节药改善体质。有胆碱能性荨麻疹病史的患者要注意饮食、卫生、避免不良刺激，保持健康心态

花粉引起的过敏反应有哪些特点

（1）明显的季节性：以北方为例，树木花粉多在春季发病，禾本科植物花粉多在夏季发病，杂草类花粉多在秋季发病。   （2）鲜明的地区性：北方花粉症患者在发病期去南方后症状消失或明显缓解，同理南方花粉症患者发病期到北方后也会大大缓解甚至消失。