亲爱的你，“流泪”了吗?——真实的故事

　开篇澄清: 1、这不是影评 2、这不是小说 3、这是一篇泪器病的科普 4、被活活骗进来的请主动点赞打赏　　随着电脑、IPAD、手机等电子产品的广泛普及，人们近距离用眼的时间也越来越长，受众人群范围也越来越广（8岁到80岁，基本全民参与）。一个不太起眼的症状——溢泪（老百姓喜欢称作流眼泪），正在不断的侵蚀破坏我们的美好生活。　　在以往我们泪器病医生的印象里，溢泪似乎是两个年龄段人群的专利。第一，是出生不久的婴幼儿，因为先天性鼻泪管下端开口阻塞，导致的婴幼儿溢泪及泪囊炎;第二，就是老年人（通常60岁以上）因为鼻泪管后天性炎症性的阻塞，导致的溢泪及慢性泪囊炎。　　而如今，在我们的青壮年人群中，溢泪的情况也越来越多，伴随的是一种之前并不多见的泪道系统阻塞方式——泪点狭窄、膜闭或闭锁。根据我的初步测算，正常青壮年人群中应该超过3%。         首先看一下泪道引流系统的简图。        我们的泪液生成后，通过泪点——泪小管——泪总管（有人没有此段结构）——泪囊——鼻泪管，引流至鼻腔。 &

眼科常见症状……眼前黑影飘动

常会有患者主诉"眼前有黑影飘动"。 其形态多样，有尘状、线状、蛛网状、丝球状、云块状、钱币状等。 黑影在眼球运动时呈现无规律的飘动，其形态会有改变。密度也有淡有浓，淡的必须在明亮背景(如蓝天、白墙、白纸)衬托下才能看到，浓的黑影即使在弱光处也能看到。淡的黑影不影响视力，浓密黑影可遮挡视线。 一般的黑影多见于近视眼及老年人，近视眼患者常于二、三十岁开始发现，数目逐年有所增多，浓度也逐年有所加深。正视眼者也可发生。 这主要为靠近视网膜的玻璃体中透明度较差的结构，在适当的照明下，投影子视网膜上所致；随着年龄增长，透明度降低，故黑影的浓度及数量也逐年增加。这类玻璃体混浊一般无病理意义。 凡是黑影数目在几天内突然明显增多，应考虑到病理性玻璃体混浊，需作全面检查，寻找病因。常见者有葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜脱离的早期、玻璃体积血。需要尽快到医院检查排除上述疾病。 晶体混浊引起的暗点与眼球一致地转动，决不会发生无规律的飘动。

如何申请电话、图文问诊，家庭医生服务

首先扫我的二维码 点击关注，进入到我的工作站界面 可以先填写必要信息，也可以直接点击最下方的我的医生，进入如下界面 可以点击打电话，进入快速电话交流 可以点击线上复诊，进入图文问诊(患者如有较多照片或者检查报告要上传)和电话交流界面 点击家庭医生，可以进入如下界面，可以申请较长时间的眼保健服务 点击门诊挂号，可以进行预约转诊，保证可以挂上门诊号 请各位根据情况选择就诊方式，如果网络就诊后需要配药，也可以通过好大夫开具电子处方，并可以享受送药上门的服务。

白内障诊治中的误区

这篇科普适用于白内障患者、目前没有白内障的健康人群，也适用于广大基层眼科医生。 我有没有白内障，严重吗，要手术吗? 这想必是上了年纪的朋友很想知道的问题。目前可以通过什么途径来获得结论呢?1、眼科门诊2、健康体检3、慈善义诊。 显然，接诊或者主检的医生在白内障诊治上有举足轻重的影响力。 目前诊治存在的一些问题…… 那么，什么是白内障?…… 如何判断是不是白内障(医患均需了解)…… 那么如何鉴别晶状体老化和白内障呢?有以下几个关键点…… 最后总结……......

新生儿泪囊炎、泪道阻塞的保守治疗(附手法按摩正确姿势)

新生儿、婴幼儿溢泪是多发病、常见病。基本上是因为小儿鼻泪管下端开口(位于下鼻道穹隆部)被膜性阻塞，未能开放所致。随着年龄的增长及发育，其中绝大部分阻塞会在一岁半左右自行开放。 什么情况需要探通? 1 我建议 保守治疗二周无效，且持续有脓性分泌物从泪点排出。因为我们是无法忍受孩子一直流着脓等到一岁半的，况且细菌感染会破坏正常的泪道粘膜结构，后期造成广泛黏连。因此一旦两周无效，勿需犹豫，不管月龄，立刻探通!......

眼科常见症状之……虹视

青光眼患者眼压在35毫米汞柱左右时，角膜上皮层易发生水肿，由于水肿上皮的棱镜折射作用而见电灯泡外围绕有彩色缤纷的光圈，外圈为红色，内圈为绿色，也可红圈居于绿圈之内。这与屈光不正所致的灯光四周放射状光芒不同，需加以区别(见图)。 有虹视者，应首先考虑青光眼。…… ......

阿托品0.01%－预防和延缓近视发展的良药(文中彩蛋)

“有没有滴滴眼药水就能预防和治疗儿童近视?”这是所有孩子家长们都很关注的问题。 真有这样的眼药水吗？有，那就是“阿托品眼药水”，阿托品预防和治疗近视的研究已有很多年，且被证实是有效的。 根据新加坡国立眼科研究所多年的研究，阿托品对于延缓近视有作用。目前证实对于近视延缓有效的措施分别为:角膜塑形镜、0.01%低浓度阿托品、日光下户外活动2小时/天。 角膜塑形镜－价格较昂贵，夜戴日取对手卫生及孩子配合度要求较高，切需要严格定期复诊。 日光下户外活动－理想很美好，现实很残酷。大多数家长只能苦笑，拼了命的整到晚上都还做不完作业，让我外面再玩两小时，简直是... 就剩下点药水看起来真的是经济、实惠、便捷有效的手段。 但之前儿童近视防治工作中“阿托品眼药水”并未被大范围应用，原因是该药具有扩大瞳孔、调节麻痹等副作用，表现为怕光、看近模糊等，少数有眼红、眼压升高及全身副作用。副作用的轻重与阿托品的浓度有关，因此，眼科医生一直在寻找既有效又副作用微小的药物浓度。 最近两年，发现0.01%的阿托品眼药水可以治疗假性近视，并可阻止或减缓真性近

眼科常见症状之－－－－－视力障碍

视力障碍占眼科门诊疾病谱中相当大的比例，属于必定会来就诊的情况（没有人会对自己视力发生了改变无动于衷）。 对医生来说，在病史中必须详细询问发现时间，一眼或两眼怎么会发现(感突然模糊、偶然发现视力不良)，模糊的程度，视力突然消失(几分钟、几天)还是逐渐模糊，整个过程多长。发展过程中视力改变又如何。视力模糊是指视远不清抑或视近不清，甚或视远视近均不清楚。阅读许久后视物不清还是经常不清楚。结膜炎者，常诉下午较糊。有时必须追问以往于何时曾检查视力，视力如何。 对患者来说，尤其是网上付费咨询的患者，上述内容也是你们陈述病史的重点，信息越简明扼要，医生越能快速做出诊断。…… ......

新配的眼镜为何戴着头晕恶心，是眼镜有问题吗？

新眼镜刚刚戴上的时候，总会觉得很不适应，感觉地面高了一些，好像有点头晕想吐。 但是如果你问验光师「是不是眼镜有问题呀！」 验光师一定会说「戴一段时间就好了！」 这到底是怎么回事呢？ 新眼镜有磨合期 眼睛是精细而敏感的部位，稍微有些异样，就会觉得不舒服。 如果新配的眼镜度数增加，的确需要一段时间去适应新的度数。 那么度数一模一样的情况下，为什么也会出现眩晕呢？ 因为旧眼镜在使用的过程中，由于吸收紫外线，接触油腻，干擦等等，镜片会发黄，有划痕，清晰度自然也会受到影响。旧眼镜在长期地过程中“改造”了眼睛，使眼球或多或少发生了一点改变。所以，即使是新眼镜与老眼镜的度数一致，也会觉得新镜片比较亮。两相比较就会产生不适的症状。 不过这种不适感很快就会过去，大约1-2周，人的眼部就会调节适应新的眼镜。 但是有些人过了磨合期，还是觉得眼睛不舒服，多半是配了不合格的眼镜了！ 远离这些不合格眼镜 配镜虽然看起来很简单，其实是很严谨复杂的过程，要根据人眼的综合功能配镜。 事实上，很多近视眼戴上新眼镜出现头晕的情况并不正常，出错往往就

抽动症患儿家长的反思

儿子患上了抽动症，当我对这个病症有所了解之后，才知道这是个患病率较高的病，而且，有些类型的抽动症和家庭成长环境有很大关系，所以顺便把我所了解到的东西罗列出来，可能会给大家一个新的角度来看待育儿问题。 6月下旬Tommy频繁眨眼，我还特意带他去儿童医院眼科看了个普通号，大夫说是轻微的过敏性结膜炎，开了两种眼药水，没有效果。直到7月中旬我们去威海度假，T在整天雨雾缭绕的西霞口岸边待了两天（这种环境下不该有过敏源），不但眨眼更加严重，连头也开始不停的摇，当我们排除了过敏症后，根据他的症状，在网上便很快搜索到了“抽动症”这个名词。 抽动症，一般发病于5-7岁，男孩多发，男女儿童发病比例为9:1 ，病因不很明确，通俗的理解，应该是孩子神经尚未发育完全，导致无法控制肢体，一般青春期后，那部分神经发育好，抽动症也就自行消失。我在网上搜到的都是13岁以下的病例。虽然这个病只是阶段性的，但病情严重的时候，孩子会不停的出现面部、颈部、四肢的无意识抽动，肯定会影响他在学校的处境，所以，因此病而休学是有可能的。 不知情者常会把抽动症视为

眼球后退综合症

眼球后退综合征是怎么回事？眼球后退综合征早期症状有哪些？ Duane综合征有3个主要体征，即患眼外转障碍、内转时眼球后退并睑裂缩小。亦有眼球后退同时有内转障碍者，亦有轻度外转障碍者，亦有内转时垂直偏斜者。浙江省人民医院眼科中心蒋劲主要临床表现为眼球偏斜、眼球运动障碍和并发症等几个方面。其视功能障碍，一般都不严重。眼球后退综合征治疗前的注意事项？ (一)治疗首先应矫正屈光不正和治疗弱视，以提高本征患儿的视力和恢复双眼单视功能。矫正第一眼位的眼位偏斜，以改善代偿头位。另外，还应尽可能减轻内转时的眼球后退和睑裂缩小及垂直偏斜。1.手术指征(1)正前方注视时有斜视。(2)有明显代偿头位。(3)内转时有上或下转现象，或明显的内转时眼球后退，睑裂缩小影响外观。2.手术原则(1)对第一眼位无异常的病例：原则上不手术，仅对内转时眼球后退、睑裂缩小，眼球上下偏斜明显者行外直肌后退。(2)对内斜视的病例：行内直肌后退最多6mm，如牵拉试验阳性则后退量要保守。如术后还欠矫，则可把上下直肌移植到外直肌处或行Jensen术，但不应与内直肌后退同时进行。禁忌外直肌前徙，因其可加重眼球后退及睑裂

新生儿泪囊炎、泪道阻塞看过来!

新生儿泪囊炎，泪道阻塞手法按摩