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  • 血液透析和腹膜透析的选择

    目前很多患者在纠结腹膜透析和血液透析的选择问题,在此再简单介绍一下。先说一下血液透析和腹膜透析都是什么:血透:通过血管造瘘将尿毒症患者的血液引出体外,借助血液透析机等设备充当“人工肾”,清除血液中的毒素再将血输回人体内,俗称“洗血”。病人要先由外科手术进行动静脉搭桥手术造瘘管,作为治疗时的血管通道。腹透:学习透析相关照顾护理知识后,在护理人员多次教导跟帮助下可独立在家进行腹膜透析治疗。原理是利用腹膜作为透析膜,依赖弥散和超滤作用,以达到治疗疾病的目的,俗称“洗肚”。病人先要在腹腔内植入一条永久性导管,作为透析液注入和排出的通道。山东大学齐鲁医院血液净化器官移植中心郭宁尿毒症病人需要通过“洗肾”来排除体内毒素,但“洗肾”方式中,腹膜透析(以下简称“腹透”)、血液透析(以下简称“血透”),哪种更好?可以说,各有其特点,两种“洗肾”方式效果相当、优势互补,一半以上的病人选择哪种方式都可以,病人应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。腹透、血透和肾移植,是末期肾病的三种替代疗法,但由于肾源紧缺,患者一般靠血透和腹透来维持生命或作为肾移植前的治疗。目前在国内这一比

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  • 肾移植术后患者饮食管理

    术后良好的饮食控制不仅能提高患者的生活质量,还可延缓移植肾功能减退,减少抗排斥药物所致的并发症。肾移植患者术后饮食应注意哪些问题呢?水:肾移植患者每天饮水量应大于2000毫升,如出现少尿(尿量少于400毫升/天),则一天的饮水量应为500~750毫升加上前24小时的总尿量。山东大学齐鲁医院血液净化器官移植中心郭宁   盐:除术后多尿期外,限制盐的摄入是很有必要的。一般每天盐的摄入在3~4克。无水肿、无高血压时则不必严格限制,可按世界卫生组织推荐的每天少于6克即可。   碳水化合物:包括谷类、米饭和面食。由于皮质激素、FK506、环孢素等药物的应用,进食过量的糖制品会引起药物性高血糖症。因此须避免高糖摄入。推荐碳水化合物摄入量为150~250克/天。南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇。   蛋白质:术后康复期每天摄入量为1、2~1、5克/公斤体重。体重60公斤的成年人每天摄入量约为70~90克。应食用动物类蛋白质,少食用豆制品等植物蛋白。   脂肪:部分肾移植患者存在血脂紊乱、高脂血症。肾移植患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固

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郭宁
简介:主治医师 山东大学齐鲁医院-血液净化移植中心
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王建 主任医师

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