别小看了感冒

    虽然感冒是由病毒引起，无需服用抗生素，会逐渐减轻直到自己恢复，因此，对大多数人来说是不用过度紧张的。但是，在某些情况下，千万别小看了感冒。感冒初期的病毒感染可以损伤呼吸道上皮细胞、破坏人体呼吸道的保护屏障，因而使得气道上皮细胞变得十分脆弱，容易二次感染细菌等微生物。而感冒急性期的患者抵抗力也受损，对抗细菌感染的能力比平时下降了。正常情况下，我们的鼻腔、口咽等上呼吸道内存在寄生的细菌，免疫力正常时不会使人得病，但当我们因为各种原因导致免疫力下降时，这些细菌就会活跃起来，变成致病菌，感染受损的呼吸道粘膜并向下呼吸道蔓延，引起气管炎、支气管炎、肺炎，甚至感染的广泛播散。鹤壁市人民医院呼吸内科李建武因此，对于那些身体本身就很脆弱的人来说，小感冒也会引起大问题。抵抗力较弱的老人、小孩和婴幼儿，患有严重慢性疾病（例如心肾等重要器官功能不全）的人，患有糖尿病、血液病等免疫功能较差的患者，器官移植后服用抗排异药物或因为其他原因长期服用激素、免疫抑制剂等这些免疫功能受损的人群，不仅是感冒的易感人群，还是得了感冒以后容易发生继发细菌感染的高危人群。这些人群的感染，

雾霾天气自救方案——呼吸科医生的建议

雾霾漫没西楼，口罩秀，寂寞京城深雾锁清秋！ 近几天，空气污染警报再次拉响，PM2.5频频爆表。持续雾霾之下，影响的不仅是能见度下降和交通拥堵，不仅是让人心绪郁闷，更重要的是对人群健康的实在威胁。鹤壁市人民医院呼吸内科李建武雾霾中危害最大的是可吸入肺颗粒物（PM2.5）。一般来说，粒径10微米以上的颗粒物，会被挡在人的鼻子外面；粒径在2.5微米至10微米之间的颗粒物，能够进入上呼吸道，但部分可通过痰液等排出体外，而小于2.5微米的颗粒物，不到头发直径1／20，却可以经口鼻吸入呼吸道后长驱直入，直达细支气管和肺泡，最后还可以进入血液。颗粒物的吸入，首先引起呼吸道的急性刺激症状，如鼻炎、咽炎、气管炎、刺激性咳嗽等病症，并可能导致哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺病人的发病。吸入肺泡及入血的颗粒物如果长期刺激则会造成不可逆的更大损害，可引发肺癌等恶性肿瘤的增加，心血管疾病发病率也会随之增加，并出现人群死亡率的升高！面对雾霾天气，我们该如何自救呢？一、           减少外出，门窗紧闭，合理通风在雾霾天气，室外的空气污染已经极其严重。应尽可能减少外出及户外锻炼。户

肺癌靶向治疗的选择

肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤。在男性中肺癌是所有恶性肿瘤中发病率最高的，在女性中肺癌发病率仅次于乳腺癌，是目前世界上癌症死亡的主要原因。非小细胞肺癌( NSCLC) 占肺癌总病例数的85%以上，由于早期缺乏明显的临床症状，确诊时患者往往已经处于进展期，失去最佳手术时机，总体手术切除率仅有25%左右; 同时非小细胞肺癌的癌细胞对化疗及放疗不敏感, 总缓解率也只有25%左右; 由于这些原因的限制，非小细胞肺癌患者五年生存率低于20%。目前化疗的疗效已经遇到瓶颈，且化疗的不良反应也限制了它的应用，寻找新的治疗方法迫在眉睫，而靶向药物的出现给人们带来了新的希望。靶向治疗因其可靠的疗效且毒性和不良反应轻，已成为最受关注和最有前途的治疗手段之一。鹤壁市人民医院呼吸内科李建武目前应用于临床的的分子靶向药物主要是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）和抗肿瘤血管新生药物。近几年也发现了许多新的肿瘤分子靶点，间变性淋巴瘤激酶(ALK)就是其中较重要的一个。1. 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）：代表药物有厄洛替尼（特罗凯）和吉非替尼（

肺炎，不容轻视的敌人！

肺炎可以说是呼吸科最常见的疾病，我们老百姓认为的肺炎就是指细菌或病毒感染引起的肺部炎症，其实肺炎的种类很广泛，病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物都可以导致肺炎，一些流行病比如说非典、禽流感也通常指的是特殊病原体导致的重症肺炎。鹤壁市人民医院呼吸内科李建武常见表现：本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有“感冒”病史。常见表现是：①寒战、高热：典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，伴有头痛、全身肌肉酸软、食欲减退。年老体弱者仅有低热或不发热。②咳嗽、咳痰：早期可有单纯咳嗽，无痰或少量白痰，随着感染的加重，出现咳痰，黄浓痰较为常见。③胸痛：当病变累及胸壁时，常有呈针刺样剧烈胸痛，随咳嗽或深呼吸而加重。④呼吸困难：当肺炎面积较广时，会出现吸气、呼吸费力及胸闷，这往往提示病情较重，须及时就诊。所需检查：当出现上述症状时，可至当地医院做血常规、胸部CT等检查，尤其是对于反复出现发热、咳嗽等症状，在当地诊所按“感冒”治疗而无明显改善的，应及时至当地医院行上述检查。治疗及预防：患者除了卧床休息、大量饮水、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染，就是俗称的消炎。对