反合（地包天）的常用矫治方法

牙齿应该上前牙盖过下前牙，若下前牙包住了上前牙，下颌向前突，面中部凹陷者即为反颌，俗称“地包天”。反颌是较常见的一种错颌畸形，乳牙期反颌2～5岁是最佳的矫正时期，需在医生指导下，戴矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，一般3～6个月即可完成矫治。但换牙后可能出现替牙期反颌，如果出现则需进行二次矫治。不过此时大多数仅仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。烟台市口腔医院正畸科孙鹏如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显。严重者须待患者成年后采取正畸-正颌联合治疗才能矫正.地包天分类：(1)牙源性--常表现为单纯的前牙反合，反覆盖小，磨牙关系为中性或开始近中关系。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关系无明显异常，颏部不前突或显前突，颜面基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关系。(2)骨源性--前牙反合，反覆盖大。磨牙为近中错合；并伴有颌骨畸形，可表现为下颌角钝，下颌体长，下颌不短，上颌前部发育不足，颏部明显前突，下颌常常不能自行后退，颜面多呈凹面形。有时还伴有开合畸形。(3)

青少年正畸相关问题解答

        随着社会的进步，生活水平的提高，人们对美的要求也越来越高。错乱不齐的牙齿常常使爱美的人感到苦恼，因此要求矫正牙齿的患者越来越多，主要以青少年为主，由于人们对正畸学的认识有限，一些正畸问题经常困扰着人们，使得一部分患者犹豫不决，从而可能耽误了治疗，下面我就一些常见的青少年正畸相关问题进行解答，以便增加人们对正畸学的认识。烟台市口腔医院正畸科孙鹏一、正常颌的标准    正常颌指的是上下牙齿排列整齐，咬合关系理想，即所谓的理想正常颌，现实中很少有这么完美的咬合关系，因此对于一些有轻微的错颌畸形，但对生理无大碍者，均可称之为正常颌，就是所谓的个别正常颌。二、常见的错颌畸形有哪些    现实生活中，每个人的牙齿都是不相同的，牙齿不齐的程度也就有所不同，正畸先驱ANGLE医生根据上下第一恒磨牙的关系，将牙齿不齐大致分为三类，第一类：磨牙中性关系。主要表现为牙齿的不整齐；第二类：磨牙远中关系。主要表现为上颌骨发育过度，下颌骨发育不足，即常说的“龅牙”；第三类：磨牙近中关系。主要表现为上颌骨发育不足，下颌骨发育过度，即常说的“地包天”。三、错颌畸形的危

第一次戴上矫正器的大小朋友们注意啦！

为了让牙齿矫正的你尽快了解和适应牙齿矫正器，我们向大家详细介绍一下正畸初戴矫治器的注意事项。刷牙方面 口腔卫生在佩戴矫治器期间很重要，会影响矫治效果。所以在矫治期间，我们一定要养成良好的口腔卫生习惯，最重要的就是掌握正确的刷牙方法：烟台市口腔医院正畸科孙鹏1.牙膏牙刷的选择：应选择头部较小，软毛的牙刷。牙膏以含氟牙膏为佳，因为其有预防龋齿的作用。可以使用但不鼓励使用电动牙刷。可以选择专门的正畸牙刷或牙缝刷来提高刷牙效果。2.刷牙的时间：严格来讲，吃饭后都应刷牙。所以每天刷牙次数为5次（早上起床、早中晚三餐后、晚睡前）。早晚刷牙时间不要短于三分钟，饭后刷牙以清理干净食物残渣为度。3、刷牙方法:a. 门牙先横向刷再竖向刷 b .后面大牙先横向刷再呈U字形刷c.尖牙应单独呈U字形刷。4、刷牙的力量：刷牙时力量不宜过轻过重，不宜用牙刷头部用力碰撞，应力量适宜按照正确方法刷牙保持牙面清洁。注意：漱口不能代替刷牙！疼痛方面 1、 初戴矫治器以及每次加力后的2-3天牙齿可能会出现不同程度的疼痛，程度因人而异，是矫治后的正常情况。在这期间家长要鼓励孩子克服并且帮助孩子转移注意力从而减轻不适感。注意:不

正畸后的保持，一个你不得不重视的事

由于很多正畸患者长时间戴牙套，摘除牙套了就像解放了一样，会不太注意配戴保持器。其实，这是非常错误的，保持器对整齐美牙的不可忽视的作用：  　　一、正畸后的保持是非常重要的，一定要引起重视。正畸后如果不戴保持器，复发率是100%的，也就是说，以前劳民伤财、费时费力的矫正工程全部白费了。 烟台市口腔医院正畸科孙鹏 　　二、保持时间：一般上，保持至少两年。矫治结束后第一年要全天24小时佩戴保持器（只有吃饭和刷牙时可以摘下来）；第二年可以每天佩戴12小时，即白天戴或晚上戴；两年以后，可以逐步缩短佩戴时间，并留心隔一段时间后佩戴保持器的松紧度有无变化，若间隔较长时间松紧度无变化，说明牙齿此时稳定了，可以结束保持。有些特殊患者，如牙周病患者，需要终生保持。   　　三、保持器的维护：1. 若不戴，则要放在凉水中浸泡，不可干放，以免保持器的塑料基托脱水变形；2. 不可遇热水，同样以免塑料基托变形。  　　 四、保持过程中的复诊：保持过程中也需要复诊，通常是3-5个月复诊一次就行。保持器前面的唇弓（即最前面的钢丝）应该是和牙面贴着的。经过长期反复摘戴，前面的唇弓难免会

如何预防儿童牙颌畸形

  　　错颌畸形是一种发育畸形，是在生长发育过程中由于各种因素的影响造成的。病因十分复杂，一般由遗传因素和环境因素所造成。据调查统计，错颌畸形中的60%～70%是由后天环境因素引起的，因此错颌畸形中的多数是可以预防的，主要应做到以下几点：烟台市口腔医院正畸科孙鹏　　从优生学上解决由遗传导致的错颌畸形。注意母体的营养保健，预防母体疾病，是保证胎儿正常发育的先决条件。胎儿出生时防止产时的外伤。　　注意婴幼儿的喂养。对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养，采用人工喂养时，最好能使用近似母亲乳头的奶嘴，奶嘴的开孔不可过大，直径以1～2毫米为宜。儿童能够咀嚼食物后，应吃些稍硬而易消化的食物以锻炼咀嚼肌，促进咀嚼器官的发育。　　注意幼儿身心健康，加强营养并重视口腔卫生。及时发现和治疗全身性疾病，如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等。　　保护好乳牙，若发现龋齿及早充填。不要轻易拔除乳牙，乳牙列的完整对后继恒牙的正常萌出、建立咬合十分重要。　　纠正婴幼儿不良习惯（如口呼吸、咬下唇、吐舌习惯及偏侧咀嚼习惯等）。首先是去除不良习惯的

关于正畸

   健康的牙齿应该排列整齐、上下牙列达到尖窝咬合，这样不仅利于牙齿的清洁，也能发挥最大的咀嚼效能。而牙齿不整齐的人刷牙容易留有死角，加重牙龈炎症甚至牙周炎的发展，牙周组织的健康受到影响，反过来也会影响牙齿的长久健康，导致牙齿的松动甚至脱落；上下牙列咬合关系不好，比如牙尖对牙尖的咬合关系，这种情况特别容易加重牙齿的磨耗，甚至还会造成颞下颌关节的疾病，出现开口受限、疼痛等症状。随着人们交际面的不断增加，越来越多的人为了美观而去正畸，其实还牙齿一个健康的环境和正常的咬合功能更重要。 烟台市口腔医院正畸科孙鹏    一般人认为牙齿正畸只是青少年儿童的事，其实矫正没有严格的年龄限制，单纯牙齿的畸形，一般在11岁或12岁换完恒牙后，就可以进行矫治。还有很多成年人，在镶牙、种植牙之前做矫正，是为了给上述治疗创造更好的条件，甚至一些技术高的专业医生还会帮助你设计、正畸治疗让你免于镶牙。但是，做矫正需要考虑到全身的健康状况，一些患有全身性疾病如癫痫、严重的冠心病、糖尿病、关节炎、出血性疾病等患者，可能不适合做矫治，严重营养不良者和孕妇也不宜矫治。      牙齿正畸

透明保持器的疗效如何？

　　随着口腔技术的发展进步，越来越多的人选择牙齿矫正来改善排列不齐的牙齿。而其中最受欢迎的就是隐形牙齿矫正，隐形牙齿矫正是使用透明的保持器，在他人不知情的情况下完成牙齿矫正。下面我们来看看透明保持器的疗效如何。　　一般来说，透明保持器制作简单，戴用舒适。与传统的保持器相比，能有效的维持牙弓的长度和宽度，对于扭转牙的保持效果较好。传统的保持器，能够在一定范围内对牙齿进行调整，比如说小间隙的关闭。有很多说法称透明保持器与传统保持器相比并没有明显的临床差异。烟台市口腔医院正畸科孙鹏　　透明保持器对开合和深覆合的患者特别有效，尤其是开合，因为对于深覆合我们还可以用有平导的保持器保持。透明保持器最大优点是美观，但是非常容易着色，因此，带保持器时往往要和患者交代清楚，不能带保持器喝茶、喝咖啡、橙汁等有颜色的饮料。似乎矫治结束时牙龈很肿的病例不适合做透明保持器。牙体很小者也不是适应证。有的人戴上后会造成前牙开合，甚至大于息止合间隙，这会对关节不利。　　普通保持器，只能控制唇舌向，而无法控制垂直向，而且很少戴上它会超过息止合位。所以这种保持器对于控制开合明显优于霍利保