请注意保养你的卵巢！

卵巢早衰（prematureovarianfailure，POF）指女性40岁之前出现闭经，伴促卵泡生成素（FSH）水平升高（FSH＞40U/L）、雌激素水平降低等内分泌异常及绝经症状。常有异常子宫出血、月经紊乱、潮热出汗、闭经，严重者还会发生不孕。卵巢早衰是卵巢功能减退的终末阶段，在我国女性中的发病率约为0.5%,据统计,POF及其相关的卵巢储备功能减退（DOR）约占女性不孕的10%,因此如何解决POF引发的不孕问题备受关注。西医研究认为可能与遗传因素、医源性因素、环境因素、先天性酶缺陷以及心理因素等有关,目前主要治疗方法是采用激素替代疗法（HRT）缓解围绝经症状以及通过辅助生殖技术解决生殖问题。HRT可维持周期性子宫出血、减少远期并发症,但存在自发排卵不确定、潜在内膜病变风险、停药后复发、难以延续等问题。中医学认为POF核心病机为肾精亏虚，天癸不足。《素问·上古天真论篇》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”明确指出了肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭、冲任二脉的盛与衰、月经的行与止。肾主生殖,在女性生理、病理过程

出现盆腔积液是因为什么？

出现盆腔积液是因为什么？妇科B超是门诊上很多人都做过的一项检查，在B超单结果报告的位置有时候会出现：盆腔积液4个字。那盆腔积液到底是怎么产生的呢？需要对它关注到什么程度呢？今天我们就来简单介绍一下盆腔积液是怎么回事。1、生理性盆腔积液：盆腔积液的产生是一种正常的生理现象，正常人体的盆腔中装有很多脏器的表面是会分泌一些液体的，用来起到保护盆腔中的器官的作用，由于盆腔所处于的位置较低，在重力的作用下，盆腔中器官分泌的液体会自然的聚集在最低的位置，形成少量盆腔积液。通常B超检查发现盆腔积液的深度小于3厘米，且身体没有其他不适的症状，都可以认为是正常的，不需要过度关注。那么如果是稍微深一些的盆腔积液呢？由于女性的生殖内分泌功能按月为计时周期性的变化，在不同时期盆腔积液可能也存在着不同的表现，首先在月经期的阶段，少量的经血可能会从子宫内通过输卵管流入到盆腔中，不小心流入到盆腔中的经血一时间不能马上被吸收，会短暂的形成盆腔积液现象。接下来月经期结束，来到排卵期，由于排卵期的时候卵子从卵泡中排出，卵泡破裂，其中的卵泡液顺势地会进入到盆腔中，形成盆腔积液。以上我们所提到的，就是说明了生理情况下盆腔积

“阳康”后怎么备孕？

“阳康”之后，虽然核酸、抗原检测结果已经转阴，但机体尚未恢复到病前水平，需要1-2周甚至更长时间才能完全缓解。根据世界卫生组织《新冠肺炎个人康复指南》，结合临床观察和人群调查，“阳康”人群目前主要存在以下健康问题：呼吸急促、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳感、声音嘶哑与咳嗽、吞咽问题、嗅觉味觉问题、焦虑抑郁和睡眠问题、身体疼痛等。此阶段在个人防护、日常生活起居、日常活动锻炼、返岗工作等方面应本着循序渐进、量力而行的原则，逐步恢复如常。对于正在备孕中的夫妇来说，“阳康”之后的备孕也有需要注意的地方。1、什么时候可以同房？这段时间媒体报道了不少新冠康复后因不当运动所致爆发性心肌炎的案例，据相关研究显示，男性在同房时消耗的热量相当于中-高强度的运动。因此建议“阳康”后至少休息10-14天，在规律起居、保证充足营养和睡眠的基础上，从低强度活动（如散步）开始，未出现不适症状，再循序渐进恢复锻炼，直至恢复到患病前的正常活动状态后再行同房。如在运动过程中出现胸痛、心悸、头晕等不适症状应立即停止运动，必要时及时就医。2、新冠病毒对精子、卵子有影响吗？目前的研究结果显示，暂未发现新冠病毒对女性卵巢功能

孕产妇“阳了”怎么办？

孕产妇“阳了”该怎么办？当前，随着防疫措施的进一步优化，孕产妇作为特殊人群，应当做好严格的防护，同时也应当了解相关知识，避免不必要的恐慌。1、如何科学防护？最重要的就是少聚集，佩戴N95口罩，勤洗手。注意清洁手机屏幕，保暖通风，不盲目服用保健品，选择安全用药。保持规律作息和心情愉快，注意休息，注意监测体温及有无呼吸道感染症状等，尤其是有基础疾病的备孕人群，更要加强健康管理和自身防护。合理安排膳食，当身体出现不适信号时，不要过分焦虑和紧张，多饮水。中医食疗推荐多食鲈鱼、鲤鱼、黑豆、黑芝麻、山药、薏苡仁等补肾健脾之品。做好体重管理，适当运动，不要吸烟饮酒。中医推荐方案：太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经。建议每周150分钟中等有氧运动，每天50分钟一周三次或每天30分钟一周五次。在备孕的女性，最好能在孕前完成疫苗接种，增强免疫力。如有基础疾病，尽量调整好了再怀孕。2、孕产妇感染后会更严重吗？对胎儿有影响吗？总体上来说，孕产妇不属于新冠病毒的高危人群，和普通人群相比，感染率相近，感染症状也相近。孕妇感染新冠病毒往往最担心会不会影响胎儿的健康，目前大量的临床证据没有发现对宝宝会有严重的负面影响，且

男性阴囊潮湿不可忽视

阴囊潮湿为男科常见病症，主要以男性阴囊及其周围部位潮湿多汗、温度异常、异味甚至瘙痒为特点。既可以作为患者主诉单独出现，又可伴见于阳痿、早泄、遗精、少弱精症、精索静脉曲张、前列腺疾病等多种病症。引起阴囊潮湿的原因比较多，（1）不良的生活习惯：如经常大量饮酒，爱吃辛辣食物等，湿热内生；（2）久坐、内裤较紧或材质不透气，阴囊长期处于被挤压、紧闭的环境中，密不透气；阴囊处不洁净，细菌滋生，出现瘙痒；（3）疾病因素：继发于慢性前列腺炎、精索静脉曲张、阴囊湿疹、睾丸炎、精囊炎等疾病；（4）其他：精神长期紧张、情绪变化起伏较大、药物过敏、缺乏维生素等。中医认为阴囊潮湿属“阴汗证”范畴，根据中医基础理论，心主汗，阴囊属肝，脾主运化水谷，肺通调水道，肾主五液，因此病位虽在阴囊局部，却与心、肝、脾、肺、肾密切相关。故汗出潮湿只是表象，脏腑病变才是其根本原因。【分型论治】1.肝经湿热证：现代人饮食不节，嗜食肥甘厚味或辛辣刺激，易致湿热内蕴，且男性多好烟酒，其湿邪亦为从阳化热者居多，故临床肝经湿热证比较常见。湿热蕴结肝胆，循经下注阴器，逼津外泄，发为阴汗。主要表现为阴囊潮湿黏腻，气味腥甚则臭秽，或有瘙痒感，同

月经突然不来了？可能是什么原因

门诊上经常会遇到一类病人，感觉没有什么明显的诱因突然月经就不来了，或是一次两次月经推迟，慢慢月经的频次越来越少，那么能够引起闭经的原因都有那些呢？今天我们来简单地科普一下。闭经的定义是按自身原有月经周期停止3个周期以上或月经停止6个月以上者。首先当月经比以往推迟7天甚至更久以上的时候，要优先考虑有没有怀孕的可能，有很多患者怀孕了自己都不知道，生化妊娠了之后才后知后觉。排除了怀孕的可能之后可以从一下方面来初步考虑一下。1、下丘脑功能性闭经下丘脑是我们女性月经产生的发起点，是整个内分泌调控的总司令，如果下丘脑的功能出现了问题，那月经自然会受到影响，可能引起下丘脑功能失常主要的病因有：应激性、体重下降性、运动性。应激性闭经指的是精神压力过大或者遭受到一些精神打击后引起的内分泌变化导致闭经；体重下降性闭经一般是因为过度地控制饮食，过量减肥后，多在体重下降达到正常体重的10-15%以上时出现，导致内分泌失调引起闭经，所以减肥一定要适度，过度减肥还可能引起厌食，严重的甚至还会有生命危险；运动性闭经也是由于强运动导致的体脂下降、营养低下引起的闭经。能引起闭经的与下丘脑相关的疾病还有例如下丘脑肿瘤，可

生产后女性特点及产褥期保健

产褥期是指产妇从胎盘娩出至除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕狀态所需的时间，一般为6周，是女性一生生理和心理发生急剧变化的时期之一。多数产妇能恢复良好，少数可能发生产褥期疾病。中医认为，由于分娩时用力、出血、出汗，或因手术损伤等均造成产妇阴血亏盛，元气大伤，加之还要排出胞中余血浊液，故百脉空虚，多虚多瘀是产后生理特征和发病基础及特点。主要病因有气血两虚、瘀血内停、外感邪气、饮食劳倦等。常见的产后病有产后血晕、产后痉证、产后发热、产后腹痛、产后身痛、产后自汗盗汗、产后乳汁异常、产后大便难、产后郁症等。产褥期保健：1.饮食起居：合理饮食，保证足够的蛋白质、热量和水分。保持身体清洁，产妇居室应清洁通风，衣着应宽大透气注意休息。2.情绪调节：经历妊娠及分娩的激动与紧张后，精神疲惫、对哺育新生产褥期的不适等均可造成产妇情绪不稳定，尤其在产后3-10日,可表现为轻度柳郁。应帮助产妇减轻身体不适，并给精神关怀，鼓励、安慰，使其恢复自信。抑郁严重者，应尽早诊断及干预。3.乳房护理：提倡和支持母乳喂养。产后半小时内开始开始哺乳，同时注意乳房卫生。4.适当活动及做产后康复锻炼：产后尽早适当活动，自然分娩

“产后抑郁”不可忽视

当全家人都沉浸在新生命降临的喜悦中时，是否关心过生产后妈妈们的情绪。据相关调查显示，有60%-80%的女性在生产后都会出现不同程度的抑郁情绪。一般在产后1周开始出现症状，4-6周症状逐渐加重，如情绪低落，精神抑郁，悲观厌世，伤心落泪，失眠多梦，易感疲乏无力，或内疚，焦虑，易怒，或默默不语，严重者处理事情的能力下降，不能照顾孩子，更甚者有伤婴行为。 产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。中医学认为该病的发生与女性产后多虚多瘀的特点有关。生产耗伤气血，加上产后思虑过多，影响气血生化，气血虚弱则心神失养；同时气虚影响血液运行容易成瘀；或平时就忧虑多思，产后思虑加重或者受到惊吓，都会导致产后抑郁。   那么我们应该如何克服它呢？ 一、丈夫的配合 生完宝宝后，丈夫要及时关心产后妈妈，照顾产后妈妈的起居，也要学会照顾小宝宝，有了爱人的陪伴，可以减少负面情绪的产生。 二、安静的休养环境 当产妇从医院回家时，极需要静养身子。家人不能对生男孩或是女孩进行指责，要愉快的接受孩子和产妇，给产妇创造一

中医如何面对子宫内膜异位症

我们曾经简单介绍过子宫内膜异位症的病因和表现（往期题目：子宫内膜异位症是什么?），内异症是一种会持续影响女性日常生活质量的一种慢性疾病，渐进加重式的痛经、附件区囊肿包块、甚至影响生育能力都是制定治疗方案的重要关注点。西医对于子宫内膜异位症的治疗主要包括手术治疗、药物治疗、辅助生殖技术治疗等，对于经过评估后不必行手术治疗的这部分患者，合适的药物治疗方案则是重中之重，西医药物治疗内异症的切入点在于，下调人体的生殖内分泌轴功能，降低体内的激素水平从而使异位灶减轻，优势在于效果可观，但也容易发生停药后复发，服药期间出现类绝经期症状的表现。中医药针对子宫内膜异位 症的治疗经现代医学验证效果显著，那么中医面对内异症这种疾病有时什么样的治疗思路呢？ 古籍中不存在“子宫内膜异位症”的说法，但其表现符合古籍中所记载的经行腹痛疾病，《金匮要略·妇人杂病脉证并治》言:“带下经水不利，少腹满痛，经一月再见”。描述的便是痛经的表现，根据中医的八纲辨证、病因辨证、脏腑辨证法，痛经的诱因有情志所伤、起居不慎、六淫为害等，月经前后，正处于阴阳转化之时，冲任血海气血变化，此时外感六淫或七情内伤、则易冲任气

精子碎片率高是什么意思呢？

精子碎片即为精子DNA碎片，精子碎片率（DFI）指DNA链断裂的精子占所有精子的百分比。正常的精子DNA应为双链，完整且无碎片，但若精子老化或受到环境的物理、化学因素，可使DNA链发生断裂，产生精子DNA碎片，因此不再完整。 研究表明，不育男性与正常生育男性相比，精子具有更高的DFI水平。精子DNA损伤与男性不育及自然妊娠率的降低关系密切。当DFI为20%时，自然受孕的概率就开始下降；当DFI在30%-40%甚至更低时，自然受孕的概率几乎为零。此外，有研究显示DFI导致精子染色体完整性降低，这可能导致复发性流产、不孕的发生，因此在备孕过程中，若女方出现不孕、胎停、流产等情况，男方精子质量问题也不容忽视，建议行DFI及精液常规检查（精子碎片指数虽然与精液常规有一定的相关关系，但两者不能划等号） 许多因素可导致精子DNA碎片率增加，如生殖道感染、睾丸温度升高、精索静脉曲张、放化疗、大量吸烟、周围环境的工业污染、重金属等。 中医认为精子碎片率过高而不育，属于“虚劳”、“精冷”、“精少”等范畴，《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》云:“男子脉浮弱而湿，为无子，精气清冷”，认为男子精气