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- 一病多问 (5)
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￥68 本人病情概述 本人男61岁，患高血压，高血脂（低密度脂蛋白3.4，脂蛋白（a）84）已1年。高血压通过药物得到有效控制，无明显负作用及不适。高血脂每晚服5mg瑞舒伐他汀，低密度脂蛋白己降至2.4，但脂蛋白(a)却升高至400，血清胱抑素C为1.22已超标。如服其它他汀，肌酸激酶CK升高较快。请问如何治疗，如改服血脂康能否使脂蛋白(a)下降？检查几次发现肌酸激酶及脂蛋白(a)数值有波动。
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￥68 凌晨四五点时，胸口发闷痛，后背痛及液下牵扯痛，不知什么原因，请医生专家给个指点。谢谢啦！
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￥128 12月29号晚上本人胸闷难受去医院急诊后入院三天，诊断为：心律失常-阵发性房颤，出院后用药琥珀酸美托洛尔片每天一次每次一片，后又服用了替米沙旦片和利伐沙班片每天一次一片，我向专家问一下1.我这房颤是什么引起的我所有捡查都很正常就是血压略高平时未服用高血压药，2.当晚发生胸闷去医院前在家喝了白酒本人原基因检测时提示不能喝酒是否与当晚发生房颤有关，3.现在所服用的药是否适当特别是抗凝防止血栓的利伐沙班片，4.以后需注意什么，5.目前是否先吃药观察什么时候去医院做射频消融手术合适手术能根治吗，6.是否做进一步检查，谢谢！
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房颤患者的打呼噜不容忽视
打鼾，就是大家常说的打呼噜，在肥胖、男性及中老年群体中非常普遍，严重时发生睡眠呼吸暂停综合征，它表现为睡眠时反复呼吸停止，造成低氧血症、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，其与高血压、冠心病、心力衰竭、包括房颤在内的各种心律失常关系密切，是这些疾病的促发因素。 睡眠呼吸暂停综合征在人群中的患病率从3％到49％不等，而在房颤患者中的患病率高达21％到74％不等；而且睡眠呼吸暂停综合征患者更易发生房颤，不仅因为其可促发多项房颤的危险因素，如高血压、冠心病、糖尿病等，它还可导致心房电活动和结构改变、低氧血症和自主神经障碍从而促发房颤。 许多患有睡眠呼吸暂停综合征的房颤患者误以为打呼噜是常见现象，对其不重视，在房颤治疗时只注重了房颤本身的治疗，而忽视了对睡眠呼吸暂停综合征的诊治。 其实，睡眠呼吸暂停综合征的危害很大，它不仅可以导致房颤，还会增加其危害，恶化这些患者的预后，而且会影响房颤的治疗效果，使药物和房颤消融术治疗的效果大打折扣，研究已证实其是房颤复发的危险因素。因此，房颤患者的诊治过程中要特别重视睡眠呼吸暂停综合征的发现、诊断和治疗；若仅仅只想治疗房颤
2020-02-03 点赞 -
房颤的综合管理
房颤是临床上最常见的心律失常，通常表现为不规则且很快的心率，可以出现心悸、眩晕、胸闷、气短等不适，也可以完全没有症状。房颤不仅影响患者生活质量还显著增加卒中、痴呆、心力衰竭、心肌梗死以及死亡的风险。房颤患病率随年龄的增加而增长，随着人口老龄化，房颤已严重危害我国广大患者的身体健康。 房颤与心力衰竭、高血压、冠心病等心血管疾病关系密切，具有共同的危险因素，房颤患者死亡原因与其合并的心血管疾病之间存在明显关联性，它们的相互影响共同决定了房颤患者的预后；此外，房颤与甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停、COPD、肥胖、房颤家族史及精神心理状态等也有着密切的关系。因此房颤的治疗不应只关注房颤本身，而更应该关注心力衰竭、冠心病等心血管疾病的规范化的管理和治疗；关注危险因素的控制，如控制血压、血糖、血脂，减重，控制阻塞性睡眠呼吸暂停等；关注生活方式的改进，如戒烟、限酒、健康饮食、体力活动、精神健康等综合因素的干预。对房颤患者进行综合管理，可明显降低房颤复发率以及复发房颤的负荷；与常规治疗相比，房颤综合管理显著降低心血管死亡或住院的发生率。 同时，对于具有危险因素的人群，特别是老年人群也应积极进行房颤的一级
2020-01-15 点赞 -
￥68 以前有过房性早搏，现在每天吃半颗倍他乐克47.5，昨天和今天都觉得心跳快，心跳重，安静时候自测心跳90左右，有明显心悸感觉，去医院做了心电图，请问我的心电图是不是有房性心动过速？需要如何进一步治疗？
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￥12 郑晓𡛦，女，48发，我作天第一次发心绞痛有1到3分钟钟时间就发过了，发作时有手指僵硬麻木休克症状，不臭道以后还会不会发作，现在不知道该怎办，想问一下医生现在该怎么办，是不管咙还是应该到医院做些什么检查呢个
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