开口受限需谨慎，找准病因尽快治疗是关键

    开口受限是颞下颌关节紊乱病主要症状之一，但许多其他疾病也常常出现此症状。    在临床上，开口受限分度定义为：1.轻度开口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，约2~2.5cm左右；2.中度开口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，约1~2cm左右；3.重度开口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，约1cm以内；4.完全开口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。    一般而言，可引起开口受限的疾病分为两大类，即颞下颌关节内疾病或全身性疾病累及颞下颌关节和颞下颌关节外疾病，有的患者开口受限的原因可以同时存在关节内及关节外因素。    颞下颌关节内疾病或全身性疾病累及颞下颌关节包括不同类型的关节盘移位、滑膜炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、类风湿关节炎等；颞下颌关节外疾病包括炎性肌病、某些药物导致的肌病、智齿冠周炎、颌面部间隙感染、颌骨化脓性骨髓炎、颌面骨骨折甚至是颌面深部的关节外肿瘤等等。     这里需要提醒大家注意的是，因颌面深部的肿瘤不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊乱病，甚

“不死癌症”——骨关节炎，提早防治最为重要

关节炎被世界卫生组织称为“不死癌症” 关节炎被世界卫生组织称为“不死癌症”。我国约1.2亿人正在经受着骨关节炎的折磨，其发病率远超心脑血管疾病，严重损害患者的生活质量。骨关节炎是最常见的一种关节疾病，全世界有3.6亿骨关节炎患者，我国约1.2亿人正在经受着骨关节炎的折磨，60岁以上老人中，就有一半以上的人患有该病。可怕的是，骨关节炎现在已经不是老年人的专利，已出现年轻化趋势。发生在颞下颌关节的骨关节炎甚至可以造成错颌畸形导致咬合紊乱、面部偏斜。 颞下颌关节骨关节炎危害大 1.造成严重疼痛。颞下颌关节骨关节炎可以造成语言、咀嚼时的严重疼痛。 2.影响正常生活。由于疼痛，可造成最基本生活功能障碍，如每天都离不开的吃饭、说话。 3.诱发其他疾病。膝关节的骨关节炎被人们熟知，而颞下颌关节的骨关节炎往往被忽略，可是，此关节的疾病发生后往往可以造成面部偏斜、错颌畸形等疾病。并且，在颞下颌关节骨关节疾病未达到稳定状态下就贸然进行矫正牙齿治疗往往因为关节骨质的持续破坏而不能达到咬合稳定状态，最终导致口颌系统的多功能紊乱。 早发现早治疗，提早防治最为重要 骨关节炎对患者的危害如此

吃东西时下颌关节响或疼是怎么回事？

    双侧耳前那个会动的关节叫颞下颌关节，它是全身唯一一个可以上下、前后及左右活动的关节，我们每天说话、吃饭甚至大笑、打哈欠都离不开这个灵活的关节，使用频率如此之高也就导致它疾病发生率很高。颞下颌关节紊乱病是口腔科的常见病和多发病，当您出现①下颌运动异常：张口过大、过小，张口时下颌偏斜或出现卡住张不开；②疼痛：开口和咀嚼时关节区和周围肌群疼痛，关节区发沉、酸胀、咀嚼肌容易疲劳，面颊、颞、枕区等慢性疼痛和感觉异常；③弹响和杂音：开闭口、咬物过程中出现咯噔咯噔、咔咔或摩擦的声音等症状时就有可能已经患有颞下颌关节疾病。颞下颌关节紊乱病特点是病程长常有自限性，且易复发，其保健措施有：1.避免过度大张口及咬过硬食物，可将大块食物切成小片或小块后食用。2.改变偏侧咀嚼习惯，注意双侧后牙平衡咬合。3.注意关节区保暖，冬季避免耳前区冷风直吹，夏季注意远离空调风口。4.有牙齿缺失尽早修复。5.注意劳逸结合，保持心情愉快，自我调节，减轻来自生活及工作中的压力，不要过分忧郁、烦躁等。6.改正平时及紧张时咬牙的不良习惯。7.如有明显的张口受限，张闭口时关节区疼痛或关节弹响，应及时至医院就

颞下颌关节疾病是错合畸形的元凶之一

任何疾病都应先确诊再进行治疗，包括错合畸形错合畸形是指在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。有很多人最初是觉得自己脸部不对称或者小下巴等等情况想要去矫正牙齿。在矫正之前需要做一系列的临床和影像检查，询问病史比如可能存在的不良习惯，分析导致目前存在的错合畸形的原因后，去除病因，同时进行牙齿甚至颌骨的矫正。在诸多导致错合畸形的病因中，有一类疾病正在越来越多的受到正畸医生的注意，即颞下颌关节紊乱病，其中青少年期发生该关节的病变对于下颌骨的发育影响极大，因为颞下颌关节是下颌发育的生发中心，该关节的疾病直接影响一侧或双侧下颌骨的发育而导致面部偏斜甚至下颌后缩。如果能够在早期给予治疗和干预，可以防止下颌偏斜或后缩。早发现，早治疗，是防止面部不对称以及下颌发育不足的基本治疗原则，能够最大程度减少纠正错颌畸形所需要付出的代价。如何才能早发现颞下颌关节疾病呢？颞下颌关节疾病中最常见的是颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节紊乱病常见的表现有关节及

颞下颌关节保护措施

颞下颌关节保健措施： 1.避免过度大张口及咬过硬食物，可将大块食物切成小片或小块后食用。 2.改变偏侧咀嚼习惯，注意双侧后牙平衡咬合。 3.注意关节区保暖，冬季避免耳前区冷风直吹，夏季注意远离空调风口。 4.有牙齿缺失尽早修复。 5.注意劳逸结合，保持心情愉快，自我调节，减轻来自生活及工作中的压力，不要过分忧郁、烦躁等。 6.改正平时及紧张时咬牙的不良习惯。 7.如有明显的张口受限，张闭口时关节区疼痛或关节弹响，应及时至医院就诊。