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  • 一病多问 (2)
  • 假体隆胸术后注意事项

    上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑1.术后恢复期可能出现的情况,如暂时性乳头溢乳、上肢条索伴活动困难及疼痛等均属隆胸后的正常反应;2.术后7-10天拆线,拆线前不建议洗澡;3.拆线后,如有条件建议可以适当使用抗瘢痕敷料及制剂等来防治瘢痕增生,减轻色素沉着,改善瘢痕外观;4.手术塑形自粘胶布固定2周后弹力约束带压迫乳房上极及佩戴定型文胸或,禁止戴一般文胸,以防假体变形,5.术后1个月内禁止做剧烈运动,尤其是上肢活动。术后一个月后,可适当做扩胸、臂上举运动,有意识地多做深呼吸等胸部活动。6.根据医嘱行按摩治疗预防挛缩(方法、开始及持续时间、频次等);7.建议术后1个月、3个月、6个月、1年按时复查。1年后是否需要随访视前期随访结果,一般间隔2年左右;

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  • 鼻部整形术后注意事项

    上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑1.术后一周睡觉时保持头高位;饮水、进食因鼻孔填塞纱布原因应缓慢、少量、多次;2.术后2天内手术区局部冰袋冷敷、每次约10-30分钟,2天后改局部热敷; 3.鼻腔填塞纱布术后24小时可自行拔除(部分情况例外可遵医嘱);。 4.建议术后口服抗生素3天,对更换隆鼻假体或同时行鼻头矫正等建议抗生素静脉滴水注3天;  5.术后1周左右拆线,一周自行拆除鼻夹板(如有)、伤口一周内忌触水;   6.术后2周内勿食烟酒、腥、辣等刺激性食物,余无绝对能禁忌,建议以清淡营养饮食为佳;7. 术后2个月内,不要戴框架眼镜和墨镜,同时应避免碰撞、挤压或随意揉捏鼻部;8.如术后早期出现鼻部明显发红、肿胀或持续疼痛,尤其是鼻尖部红肿不消退,可能为假体材料引起的异物反应,需及时来我科复诊并进行处理,不可延误。必要时需将假体材料取出;9. 术后其他任何不适,及时就诊,注意门诊随访(初次复诊时间:术后1个月)。

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  • 脂肪瘤长什么样?要不要手术切除?一文读懂脂肪瘤

    脂肪瘤是什么?脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞构成的肿瘤,瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑脂肪瘤会恶变吗?脂肪瘤是一种良性肿瘤,发展甚缓慢, 大多对机体无严重不良影响, 恶性变者很少,多以不同担心。哪些人好得脂肪瘤?可发生于任何年龄阶段的不同人群,但多发于40岁左右的人群, 并且女性较为多见。多发的还有遗传倾向。脂肪瘤好发于哪里?脂肪瘤是有分叶的柔软肿瘤,主要发生在皮下组织内,但也可发生于内脏。好发在颈、肩、腹部、四肢等, 头部也可有。脂肪瘤长什么样?1.皮下大小不等的结节,可单发也可多个并存。从而分单发,多发性脂肪瘤;2.对称或任意分布;3.无疼;4.有点软略有弹性,捏起来和塑料泡沫枕芯相似、可移动;5.一般比较稳定,部分发展得很慢;怎么判断脂肪瘤?一般通过体检触摸即可判断,但最好建议做个B超或影像学检查。脂肪瘤如何消除?1、目前还没有任何可以治疗脂肪瘤的药物;2、较小脂肪瘤, 发展缓慢, 无临床症状者一般无需处理;3、较大的如影响美观或瘤体影响了四肢等部位的活动功能、或短期内迅速增大的,建议手术切除,但有复发的可能。手术治疗是否

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  • 小腿伤口为什么难愈合?

    尤其是在小腿前外侧的,这些伤口为什难愈合,主要是因为:上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑1.软组织情况:特别是小腿前外侧这部分皮肤较厚而紧,移动性比较小,多毛发、组织相对疏松、脂肪也较少;2.血管结构特点:动脉:小腿下端三分之一部位的供血是全身最差的。尤其是糖尿病、高血压等特殊人群要引起重视,因为这些患友常常伴有小血管硬化等改变;静脉:小腿下端静脉位置表浅、缺乏足够的“肌肉组织”支持组织,导致收缩产生的“泵作用”不大,从而导致特别容易静脉回流障碍;3. 外伤:严重会损伤等处理不当,或未能及时处理、或换药技术不佳、或长期使用刺激性药品等;4.感染:因为之前组织自身的特点及处理不当,从而使得组织抵抗力低,及时轻微外伤,在加上感染极容易导致慢性、难以愈合。5.职业特点:长时间静立性工作,也不利于静脉回流,从而导致伤口不容易愈合。专业小提示:1.受伤后,建议第一时间去医院找专业医生处理;2.不建议乱涂乱抹:如不小心烫伤、擦伤时,很多人都会第一时间涂酱油、牙膏,擦伤后擦点药膏,其实这些方法都是不可取、也不建议。酱油含有盐,会使创面细胞脱水收缩,加重损伤。且酱油不是无菌的,如果不进一

    2018-08-04 点赞
  • 眼袋手术术前、术后注意事项

    术前准备 1. 患者需排除急性炎症、凝血功能异常/出血性、心脏病、糖尿病、严重肝、肾、脑等基础疾病;上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑 2. 患者若有高血压病史,需在手术当日将血压控制在130mmHg以下;3. 患者若有青光眼等眼部疾病史或近视眼矫正手术史须提前告知医生;4. 女性患友怀孕、月经期应避免手术。瘢痕体质、过敏体质建议最好不做;5. 手术为局麻手术,正常患者足以耐受无需紧张,可于术前适当进食,以支持手术;6. 一般手术需蒙眼包扎,建议一名陪同以便术后给予协助,反之务必告知眼睛半暴露蒙眼包扎;7. 术前置备冰袋2个,建议自备抗生素(3天量)。 术后注意事项: 1. 纱布包扎24小时; 2. 冰敷2天(术后即刻开始冰敷【对减轻术后肿胀非常重要】,每次约20分钟左右、2天内越多越好),如仍然肿胀改热敷直至自觉肿胀消退;(肿胀和淤血消退时间视个人体质,身体状况而定,一般在2周-2个月,30岁以上患者消肿时间可能会更加延长。) 3. 建议口服抗生素3天、必要时静脉输注; 4. 禁止使用止痛药、两周内严禁服用阿司匹林、激素等药物; 5. 外切患者6-7天后拆线,内切患者无

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  • 伤口是怎么愈合的?附本人的伤口愈合的"亲身经历"!

    当你打开任何相关书籍或资料时,抑或网络搜索时,想必你一定会找到如上类似的所谓伤口是如何愈合的模式图,有什么三阶段的(炎症、增殖和重塑收缩),也有什么四阶段的(凝血、炎症、增殖和重塑),所有的这些模式总是大同小异的。那您是否厌倦了这些“无趣”的所谓伤口愈合的模式图呢,今天带你“身临其境”的了解真正的伤口是如何愈合的?上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑本人的小腿不慎划伤后急性伤口的创面愈合过程“图解”视频。(如有问题也可以直接点击以下链接:https://v.qq.com/x/page/k0715is0383.html)。 请记住:1.所谓伤口的经典愈合阶段及每个阶段的持续时间、并非一成不变、其实是非常复杂的过程,每个阶段相互交织;2.伤口愈合过程是复杂的,因具体情况不同呈现出不同形式、甚至难以愈合;3.对应于伤口的正确处理,不同的阶段处理不当都会导致“不良”后果;

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  • 黑眼圈怎么才能消除?

    生活除了“诗”和“远方”,还有四年一度的世界杯。可不争气的是,俺们天朝男足忒不争气,不仅去不了世界杯,也连带申请世界杯的底气都显不足。无奈的我们只能就着人家的时间,跨时区熬夜看球了。可问题来了,熬夜太多,“黑眼圈”也会越来越明显的呢。所以今天来和大家聊聊有关黑眼圈的那些事。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑“黑眼圈”:坊间多称“熊猫”眼。其主要为位于双侧眶下区的, 环形的, 色素沉着区。其可能的病因有: 遗传因素、循环淤滞、真皮色素沉积、继发于过敏/异位性皮炎的炎症后色素沉着、眶周水肿、血管位置表浅及眼袋的阴影等。除此种种原因外,国外研究表明,相比于生活习惯,其实遗传更具“决定”性。这大概就是为什么有些人通宵达旦的“劳作”、灯红酒绿, 晚睡早起,也未必有黑眼圈,而有些人稍微劳累就会变成「熊猫眼」。黑眼圈目前主要分为三种不同类型:1、色素沉着性:黑色素过度沉积引起皮肤颜色加深。形成原因:日晒、药疹、各种原因导致的眼周皮肤炎症和损伤、眼眶周围皮肤的色素痣等,都是常见的诱因。治疗:应该着眼于减少黑色素细胞、去除色素。外用药可以选择氢醌霜剂,但数月才能起效,且常引起皮肤红斑和脱屑

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  • 伤口是如何愈合的?

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  • 乳房假体隆乳美胸后要不要按摩“马杀鸡massage”?

    乳房假体隆胸术后到底要不要按摩(massage,“马杀鸡”)?很遗憾,截止目前为止是否需要按摩仍然是个谜。按摩作为预防和治疗包膜挛缩的方法十分普遍。但有意思的是,目前没有任何对照研究来支持它的效果,只是凭传统经验这么做。理论上这种办法只会增加炎性反应而不是减少。而从再次手术中的情况来看也不支持它能让包囊增大这种说法。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑按照国内的相对权威并具有指导意义的中华医学会整形外科学分会乳房专业学组的《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2013)》的意见:如同假体生产商强调的一样,毛面假体不建议(注意不建议并非不能)按摩。但事实上,如果您咨询不同的整形大夫,甚至所谓的权威“大咖”也可能会得到完全不同的答案。据美国2015年的一项针对全美整形大夫所进行的一项大规模调查发现(Plast Reconstr Surg. 2016 Apr;137(4):1142-50),确有超过一半的美国医生(55%)会在术后对患者实施按摩治疗。那假体隆胸后到底要不要按摩呢?按还是不按?在回答这个问题之前,我们不烦了解下如果按摩,乳房假体后按摩的原理是什么。首先我们要明白,什么是

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  • 伤后哪些东西不能吃?“发物”会影响伤口吗?

    民以食为天。食物是人类生存、繁衍的基础,同样也与疾病存在着潜在的关联。患病期间,人也是要吃饭的。但很多患者听得最多的忠告可能就是“不能吃发物”,原因是“发物会导致伤口不易愈合,病情加重,甚至会连累病都治不好”。“忌发物”作为患病期间的一条饮食禁忌,在我国一辈传一辈。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑那“发物”究竟指的是什么?疾病的发作、发展真的与它有关吗?1.“发物”到底是什么?在现代营养学中,找不到与“发物”相对应的概念。即便在中医学的专业著作中,也未见有医家、学者对其做出专门的注释,或以词条的形式收录于中医学类的工具书中。其他书籍文献倒是对“发物”做过解释,不过互有出入。例如,《现代汉语词典》中,“发物”指富于营养或有刺激性,容易使疮疖或某些病状发生变化的食物,如羊肉、鱼虾等。《中医饮食营养学》中的“发物”是指能引起旧疾复发,新病增重的食物,包括腥膻、辛辣食物和一些特殊的食物。其中,腥膻食物有平鱼、带鱼、比目鱼等海鱼,泥鳅、黄鳝等无鳞鱼,虾、蟹、干贝、淡菜、鲍鱼干等海产品,以及羊肉、狗肉等;辛辣食物有葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、烟、酒等;特殊食物有荞麦、豆芽、苜蓿、

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  • 伤口怎么处理不留疤?

    在日常生活中难免会发生皮肤损伤,每当此时,人们尤其是爱美的女士们总会小心翼翼地照顾伤口,生怕留下疤痕和色素沉着。那么到底该怎样保护伤口呢?上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张国佑1.清洗伤口才能避免留疤首先,要及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间,流更多的血或把伤口洗得更大,甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗,事实上,认真清洗伤口是避免留疤、促进伤口愈合最基础的一步。比如,外伤后如果皮肤嵌入粉尘、煤灰等杂物,如果清洗不净,有颜色的颗粒残留在皮肤内就会形成难看的粉尘染色。消毒是为了防止感染,这也是避免局部留疤的关键,因为感染会引起真皮下层的破坏、表皮无法再生,只好由肉牙组织增生填补缺损,这样必然留下疤痕。2.面部伤口忌用碘酒消毒对发生在面部的疖子、脓疱等要尽早由医生科学处理,切忌用手去挤捏,以防止炎症向深部扩散。此外,烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗,以减轻对深部组织的高温损害;面部伤口不要碘酒消毒,否则会引起色素沉着。3.伤口发痒时千万别搔抓伤口愈合的时候会产生痒的感觉,用搔抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒,会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生

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  • ¥12  男,13周岁,腿部长了个小疙瘩,是什么症状,用什么药好?

    ... 33 人已抢答 围观 3.4k
  • ¥6  皮脂腺囊肿手术拆线一天,我该怎样预防疤痕,毕竟在脸部,怎么防晒,用些什么药物?不是瘢痕体质

    ... 20 人已抢答 围观 3.4k
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张国佑
简介:主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院-整复外科
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王建 主任医师

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