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  • 一病多问 (42)
  • 小孩子眼压高就是青光眼吗?都是运动惹的祸

    10岁女孩芳芳(化名)因为发现双眼眼压高,来到了眼科门诊。接诊的傅林医生问芳芳:“你眼睛胀不胀呀?”妈妈告诉医生,芳芳已经练习跆拳道4年多,平均一周2-3次,每次2-4小时,1年前芳芳在一次10天的跆拳道集训后出现过双眼胀痛,但是并没有引起注意。这次来医院测眼压,右眼为24.3mmHg,左眼为28.8mmHg(正常眼压范围为10~21mmHg),并且随后的24小时眼压检查发现眼压波动幅度高达12mmHg(正常的24小时眼压波动范围应小于8mmHg)。 那么芳芳的眼压升高的原因是什么呢?眼部超声生物显微镜(Ultrasonicbiologicalmicroscope,UBM)结果显示,她的虹膜呈现出了向后凹陷的形态(图1),因为正常虹膜是应该呈现出平直的形态的(图2)。芳芳的眼压高+虹膜后凹陷形态,诊断思路很明晰了,高度怀疑色素性青光眼。 那什么是色素性青光眼呢?我们先来了解一下这个引起接诊医生注意的向后凹陷的虹膜吧。虹膜其实就是我们平常看到的眼睛里棕色的部分(图3)。棕色是我们亚洲人虹膜表面的色素颗粒的颜色。一般情况下,正常的虹膜都比较直,就算有点弯曲,也不会出现明显后凹的

    2022-07-04 点赞
  • 年轻女老板,经常熬夜,眼睛越来越看不清楚,医生看了,揪心了!

    “我以为是熬夜引起的眼睛看不清,歇歇就能好,谁知道越来越严重,早知道早就来看病了!”浙江省眼科医院的三楼门诊,一位开早餐店的年轻女老板正在接受记者的采访。   她表示:自己开店得早起,晚上又喜欢刷视频,每天睡觉时间只有5个小时,平时确实也累,但是仗着自己年轻,这么多年也没有什么异样的感觉,近半年来,眼睛越来越看不清楚,有时休息一下,视力能恢复,也就没有放在心上,但是这次在家休息了两天,都没有缓过来,看东西很糊很糊,才来医院。 接诊的是,青光眼专科的李军花副主任,用裂隙灯一照,视野一查,再看看眼压,李医生的心就开始揪起来了,这么年轻,居然青光眼晚期了……. 刘女士,今年36周岁,眼压35mmHg,视野仅残存管状视野,诊断明确:青光眼晚期。由于病情严重,常规的药物及激光治疗无效,最终行超声睫状体成形术(UCP)手术治疗后,眼压终于降至正常范围,而且经过积极的治疗,她惊喜的发现,术后的视野居然较术前略有好转(见图),这让她喜出望外! 上图为李军花主任在为患者实施超声睫状体成形术(UCP) 青光眼主要是由高眼压引起,会损伤视神经,出现不可逆转的视神经萎缩,严重

    2022-04-22 点赞
  • 青少年也会得青光眼,近视度数快速增加的孩子,可能是合并有青光眼,需要排查!

    很多人认为青光眼是老年人的专利,但实际上,很多青少年也会罹患青光眼,我国的青光眼分类标准中将发病年龄在6~30岁之间的先天性青光眼定义为青少年型青光眼。由于青少年型青光眼不像婴儿青光眼一样能够通过眼睛外观改变来发觉,并且发病初期症状不明显,往往仅表现出眼压升高,而青少年一般表述病情能力有限,容易被误诊或漏诊。

    2022-03-21 点赞
  • 慢性的单眼的青光眼,容易导致失明,需要引起大家的重视!

    青光眼会导致永久性失明吗?青光眼是一种慢性进展性的、不可逆的致盲性眼病,如果不及时发现及治疗,到晚期会发生永久性失明,在临床中偶尔也会见到不知不觉中一只眼睛失明的患者。但是只要发现的早,到正规医院,按医嘱认真治疗,并且能够做到按时复查,大多数患者都能在自己的有生之年,保住有用的视力,患者朋友们不必过分担心,好好配合治疗就好。

    2022-03-21 点赞
  • #历年世界青光眼周的主题#

    第1届(2008年):防治青光眼,健康看奥运 第2届(2009年):战胜青光眼,我与你同行 第3届(2010年):关爱家人 第4届(2011年):发现青光眼—为青光眼患者在有生之年保住有用视力 第5届(2012年):别让青光眼黯淡您的生活 第6届(2013年):世界天天都精彩,别让青光眼成为阻挡您欣赏世界的阻碍 第7届(2014年):战胜隐形视力杀手—青光眼 第8届(2015年):重视早期筛查,减少视功能损害 第9届(2016年)打败盗取视力的窃贼—青光眼 第10届(2017年):像监测血压一样监测眼压,像保护生命一样保护视力 第11届(2018年):做一次眼检,远离青光眼,让绿色常伴 第12届(2019年):视神经一张照,青光眼早知道 第13届(2020年):视神经一张照,青光眼早知道 第14届(2021年):视野不丢,生活无忧 第15届(2022年):重视青光眼随访,防止视功能损伤

    2022-03-21 点赞
  • 世界青光眼周的由来

    世界青光眼周活动是世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起了一项全球性行动,从2008年起,每年的3月6日为“世界青光眼日”,从2013年起,“世界青光眼日”扩展为“世界青光眼周”,为每年三月份的第二周。2022年3月7日至3月13日是第十五个“世界青光眼周”,今年的全球主题为“重视青光眼随访,防止视功能损伤”。     世界青光眼周的目的就是通过各种宣传形式,让公众了解医生是有方法检测和治疗青光眼的,视力可以被挽救;告知公众青光眼发病的隐匿性,积极配合青光眼治疗及随访是可以降低视力丧失的危险性的;告知青光眼患者家属参与青光眼筛查,希望通过筛查能早期发现;鼓励定期进行眼科检查,尤其是那些有患病危险因素者。

    2022-03-21 点赞
  • 临床上,确实有一部分孩子,给予降眼压治疗后,近视度数趋向于稳定了。

    近视度数快速增长,其他办法都试过不行,要考虑降眼压治疗吗?首先,近视眼患者的眼压升高理论已得到大部分学者的赞同,但目前还没有很好的机制来解释眼压升高的原因,对于降低眼压能否抑制近视的形成或延缓近视的进展尚无定论。 其次,降眼压药物一般都有各种副作用,不建议盲目应用。如果确实找不到其他原因,或者其他的办法都试过了,还是不行,建议来医院测量眼压。如果眼压偏高,青光眼专科医生一般会建议再做24小时的眼压测定,若检查结果存在治疗指征,需要进行治疗的话(必须由医生综合判断),才可以根据处方来使用降眼压药物噢! 注意:正常眼压的人群,用降眼压的药物,对延缓近视的进展,是没有帮助的噢!

    2022-03-21 点赞
  • 部分青少年近视发展快的原因是什么

    部分青少年近视发展快,停不下来,原因是眼压高导致的。“ 据报告显示,青少年型青光眼的误诊及漏诊率高达43.4%,往往被误诊为近视眼。建议家长发现孩子视力下降,不要草率地只当作近视来配眼镜,一定要关注眼压,对于近视度数增长较快的儿童,更有必要仔细检查,排除青光眼的可能性。

    2022-03-21 点赞
  • 青光眼不是眼球变成青色哦

    青光眼并不是眼球变成绿色,我国早在秦汉时期的《神农本草经》中就有青盲眼病的记载,到元明时代称为绿风内障,现代医学将这个疾病命名为青光眼而已,而并不是眼睛会变成青色,大多数青光眼患者的眼睛,颜色是正常的,少部分眼压很高的患者,黑眼球,也就是角膜,可能会呈现灰黑色。

    2022-03-21 点赞
  • 生活中突然看到彩虹(虹视),需要引起重视,需要排查青光眼~

    青光眼是全球第一大不可逆致盲性眼病,这种病会引起看东西的范围逐渐变小,如果不治疗,最终可能会导致失明,危害性很大。 青光眼是以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,眼压升高是主要病因,部分患者有青光眼家族史。患者一般表现为眼痛、雾视(视物模糊)、虹视(围绕光源出现色彩鲜明的色环),急性发作时可出现视力急剧下降,并发头痛、恶心等症状。

    2022-03-21 点赞
  • 浙江省眼科医院之江院区成功开展超微创青光眼手术—XEN引流管植入术

    近日,一种新的青光眼微创手术---XEN凝胶支架引流管植入术落户浙江省眼科医院之江院区,青光眼专科李军花主任顺利完成了1例晚期青光眼患者的XEN引流管植入术。上周五,家住海宁的王先生,被当地医院诊断为双眼晚期青光眼,全家人都很紧张,因为王先生才34岁,事业刚起步,居然被查出来视野已经大部分缺失,只剩下管状视野,属于晚期青光眼。由于手术风险太高,当地医院建议转诊上级医院,患者经熟人介绍,慕名来到我院青光眼专科李军花副主任医师的门诊。 李军花主任经术前评估,认为如果行传统的抗青光眼手术,由于患者过于年轻,手术成功率偏低,而且术后也容易出现视力进一步下降的情况;如果行其他的微创抗青光眼手术,术后的眼压可能也达不到目标眼压。 最终,李主任为这名焦虑的、殷切盼望得到有效治疗的王先生选择了XEN引流管植入术,手术超微创,不用切开结膜,在角膜上做1.8mm的小切口,就将细如发丝的XEN引流管成功植入到眼内,10分钟手术就做好了,术后2小时眼压即从术前的24.7mmHg降至14mmHg。 术前的右眼视野术后第二天视野刚下手术台的王先生激动地说道:“这个手术这么先进啊,这么快就做好了!我还没有开始紧

    2021-12-12 点赞
  • 闭角型青光眼那些事

    1、闭角型青光眼手术要做多久闭角型青光眼手术分为很多种类型,其中效果最好,手术时间最短,恢复最快的手术方式是房角分离术,一般会联合白内障手术一起做,这种手术微创,手术切口只有2.2mm,手术时间短,只有十几分钟,术后恢复快,通常术后第二天就能恢复视力、眼压下降至正常范围。2、闭角型青光眼手术恢复期闭角型青光眼手术方式有很多种,如果做传统的小梁切除术的话,术后恢复期需要2~7天,如果做房角分离术的话,通常术后第二天就能恢复视力,眼压下降至正常范围了。3、闭角型青光眼手术风险大吗闭角型青光眼手术方式有很多种,如果做传统的小梁切除术的话,术后早期有浅前房、低眼压、睫状体脱离等可能性,有一些手术风险;如果做房角分离术的话,术后偶尔有患者会出现前房出血,手术风险较小。4、闭角型青光眼能维持多久不失明闭角型青光眼,如果发现的早,治疗及时,按时随访,能够定期监测病情的进展,根据随访结果,及时调整治疗方案的话,大部分患者都可以在自己的有生之年,维持有用的视力,患者朋友们不必过分担心,但是,一定要重视这个病,这个病是慢性进展性的、不可逆的疾病,如果发现的太晚,或者不遵从医嘱,不按时复查的话,临床上也偶尔

    2021-08-17 点赞
  • 青光眼的种类有哪些呢?

    青光眼是一种以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。世界卫生组织将其列为第二大致盲眼病。临床上,青光眼分为三大类:原发性青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼。其中,原发性青光眼在我国是主要的青光眼的类型,大约占86.7%,这类青光眼的发病原因并没有完全阐明,所以叫做原发性青光眼;继发性青光眼是发病原因明确的青光眼,通常由眼部或全身的其他疾病引起;发育性青光眼,也叫做儿童性青光眼,婴儿期、少年期发病,我们也可以理解为先天性青光眼。如果再细分,原发性青光眼还可以分为闭角型和开角型;继发性青光眼可以分为炎症相关性青光眼、眼外伤相关性青光眼、晶状体相关性、血管疾病相关性、综合征相关性、药物相关性青光眼等。

    2021-08-18 点赞
  • 台风来袭,警惕大风带来的异物入眼!

    今年的“风王”超强台风“利奇马”正逐渐向浙江沿海靠近中央气象台8月9日10时发布暴雨橙色预警预计,8月9日14时至10日14时,浙江中东部、上海南部以及台湾岛等地有大暴雨,浙江东部和台湾岛中部局地有特大暴雨(250~320毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量20~50毫米,局地可达70毫米以上),局地有雷暴大风等强对流天气。小编在这里特别提醒,下班路上一定要注意安全做好抗风防雨的准备尤其是大风带来的高空坠物与异物入眼都要特别注意万一发生异物入眼,千万不要用手揉 日前,省眼科医院杭州院区就接诊了一名因为大风造成飞虫入眼的患者,因为没有及时剔除虫体,虫体在她的角膜上持续存留了1周,差点酿成大祸。 50岁的王阿姨,在骑电动车的时候,迎风吹来一只飞虫,她顺手揉了揉眼睛,揉出一小只黑色的虫子,当时以为虫子已经被揉出,也就没当回事。谁知道回家以后眼睛开始发红,痛得睁不开,还一直流眼泪,抽空去了附近卫生院配了眼药水,却没什么好转,忍了一周的王阿姨来到了浙江省眼科医院杭州院区。 接诊的李军花医生给王阿姨做裂隙灯显微镜检查后发现,她的角膜上居然有一块肉眼可见的棕黑色异物。原来。王阿姨随

    2021-08-17 点赞
  • 孕妇适合的玻璃酸钠滴眼液

           随着手机、IPAD等电子设备的日益普及,大家对其的依赖性也不断提升,长期使用,我们难免会出现干眼、眼睛疲劳等情况,在这个时候大家可能会选用眼药水缓解不适感。那么孕妇出现视疲劳、干眼等症状时,能滴人工泪液吗?      孕妇作为一种特殊体质的人群,怀孕期间因体内激素水平的改变,易产生干眼症状,而使用眼药水时其中的药物成分会通过结膜以及泪道黏膜被身体吸收,进而有可能通过胎盘对胎儿造成一定的影响。在一般的情况下,眼药水的使用说明书都会有所标注,有些眼药水孕妇是慎用的,有些眼药水是孕妇禁用的。不过总的来说,大部分眼药水对孕妇的临床研究资料较少。因此孕妇使用眼药水时要非常注意,不能够擅自使用,如需使用,最好咨询医生后,挑选使用。       那么有没有孕妇可以使用的人工泪液呢?当然是有的。在孕妇产生干眼、眼睛疲劳症状时可以使用人工泪液缓解,可以选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液(如海露,海露®是唯一多剂量不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液),说明书中明确表明,可以用于孕妇及哺乳期妇女,

    2021-08-17 点赞
  • 当成“近视”来看病,没想到居然是“晚期青光眼”!! 乖乖女越来越“乖”,居然是晚期青光眼了!!

          “她今年才11岁,怎么会得青光眼呢?那不是老年人才会有的疾病吗?她只是视力下降了,我们以为配副眼镜就好了呀!”浙江省眼科医院杭州院区的青光眼专科门诊上,一位妈妈拉着一个小女孩的手,焦灼的对李军花副主任医师说出了心中的疑惑。       原来,母女俩是因为学校体检发现视力下降,来医院看看是不是近视了。但李医生为小女孩欣欣(化名)做了常规检查后却发现,欣欣双眼的眼压都很高,居然有40多(正常眼压范围10~21mmHg)。当成“近视”来看病,没想到居然是“晚期青光眼”       欣欣在杭州一所小学读四年级,用她妈妈的话说,欣欣从小就很乖,特别懂事,成绩也不错,但是性格有点内向,不怎么爱说话。        今年春节后,父母发现乖乖女欣欣变得越来越“乖”,越来越安静,动作很慢,显得有些迟钝。虽然注意到了这些细节,但当时欣欣爸妈觉得很可能是近视了,有空时去医院配一副眼镜就好,没太重视。      &nbs

    2021-08-17 点赞
  • 青光眼术后护理及用药

           青光眼是一种以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。世界卫生组织将其列为第一大不可逆致盲眼病。       临床上最为常见的是闭角型青光眼。闭角型青光眼手术分为很多种类型,其中效果最好,手术时间最短,恢复最快的手术方式是房角分离术,一般会联合白内障手术一起做,这种手术微创,手术切口只有2.2mm,手术时间短,只有十几分钟,术后恢复快,通常术后第二天就能恢复视力、眼压下降至正常范围,虽然术后偶尔有患者会出现前房出血,总体来说手术风险较小。       还有一种做传统的小梁切除术的话,术后恢复期需要2~7天,且术后早期有浅前房、低眼压、睫状体脱离等可能性,有一些手术风险。        部分患者青光眼手术后眼压高,主刀医生要检查原因,如果做的手术是外滤过手术,有时候可以进行滤过泡的分离操作,如果是其他手术方式的话,可能需要降眼压药物治疗,或者再做一次抗青光眼手术。 青光眼

    2021-08-17 点赞
  • 滴眼液中的防腐剂有哪些呢?

            作为一名眼科医生,每天的门诊及术前术后总是要给患者开一些眼药水,不管是降眼压的,还是缓解视疲劳的,或是消炎杀菌的,或是其他眼病的。而随着现在电子产品的应用和普及,因为眼睛疲劳、干眼症而使用人工泪液滴眼液的人群也越来越多,滴眼液的应用因此越来越广泛。        今天主要介绍滴眼液中的防腐剂,那么为什么要在滴眼液中添加防腐剂呢?通俗来讲,就是为了在少量微生物进入滴眼液时能及时杀灭它们,保持滴眼液的无菌状态。因为我们知道,当我们用滴眼液时,会不小心碰到瓶口,这样会让细菌进入滴眼液中。防腐剂的作用就是为了抑制滴眼液中细菌等的滋生。        滴眼液中常用的防腐剂(抑菌剂)种类其实有很多,我们来按化学性质以及相应的对微生物的作用分类,有以下几种:①有机汞类:如硫柳汞,但由于对环境污染的问题,含汞的防腐剂已很少在市场上使用。②季铵盐类:如苯扎氯铵、苯扎溴铵、POLYQUAD等。其中苯扎氯铵(BAK或BAC)是眼科制剂中最常使用的防腐剂,在不同滴眼液产品中,

    2021-08-17 点赞
  • 滴眼液中的防腐剂有哪些呢?

            作为一名眼科医生,每天的门诊及术前术后总是要给患者开一些眼药水,不管是降眼压的,还是缓解视疲劳的,或是消炎杀菌的,或是其他眼病的。而随着现在电子产品的应用和普及,因为眼睛疲劳、干眼症而使用人工泪液滴眼液的人群也越来越多,滴眼液的应用因此越来越广泛。        今天主要介绍滴眼液中的防腐剂,那么为什么要在滴眼液中添加防腐剂呢?通俗来讲,就是为了在少量微生物进入滴眼液时能及时杀灭它们,保持滴眼液的无菌状态。因为我们知道,当我们用滴眼液时,会不小心碰到瓶口,这样会让细菌进入滴眼液中。防腐剂的作用就是为了抑制滴眼液中细菌等的滋生。        滴眼液中常用的防腐剂(抑菌剂)种类其实有很多,我们来按化学性质以及相应的对微生物的作用分类,有以下几种:①有机汞类:如硫柳汞,但由于对环境污染的问题,含汞的防腐剂已很少在市场上使用。②季铵盐类:如苯扎氯铵、苯扎溴铵、POLYQUAD等。其中苯扎氯铵(BAK或BAC)是眼科制剂中最常使用的防腐剂,在不同滴眼液产品中,

    2021-08-17 点赞
  • 青光眼患者生活小技巧,你学会了吗?

    情绪调整       眼科医生门诊遇到的青光眼急性发作的病人,经常伴有剧烈的情绪波动,夫妻吵架呀,辅导孩子功课呀,考试紧张啊,抑郁啊,焦虑啊,愤怒啊……这些统统都和青光眼有关噢,相关的研究发现,学生在考试中,病人在手术前眼压都会明显升高,我们要远离这些负面情绪,让自己开心起来,多想开心的事情,多做开心的事情,让自己开心起来,眼压也会跟着下降噢~~No!所以,遇事不要紧张,放松心情,经常听听轻音乐有助于降低眼压噢~~ 日常活动         憋气可导致眼压在20秒内升高一倍,例如高通气量的乐器(双黄管,萨克斯等)最好都是要避免的。  办公室白领都会穿衬衫打领带,如果领带太紧的话也会导致眼压的升高,也要避免噢~        健身运动           瑜伽在升高眼压方面也存在一些雷区,一不小心就容易踩雷。当你的心脏水平高于眼睛水平就会导致眼压升高,尤其是当你倒立时,有时眼压会升高到2倍。但是当

    2021-08-10 点赞
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李军花
简介:擅长副主任医师,医学硕士。二病区负责人。从事眼科临床10余年。擅长各种白内障,角膜病,干眼、丝状角膜炎,角膜上皮糜烂等眼表疾病的诊治,以及其他常见眼病的诊治,尤其在白内障微切口超声乳化吸除并人工晶体植
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

一病多问 | 5 — 10位医生回复
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