预防奶瓶龋 打赢乳牙保卫战

预防奶瓶龋  打赢乳牙保卫战首都医科大学附属北京口腔医院  王翔首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏在口腔科，经常会看到年轻的父母带着两三岁的宝宝来看牙，经过检查可发现有些幼儿还没长齐的乳牙已经变成了龋齿，而龋坏主要集中在患儿的上门牙和邻牙，这些都是典型的“奶瓶龋”症状。什么原因会患奶瓶龋？据首都医科大学附属北京口腔医院儿童口腔科主任尚佳健介绍，奶瓶龋是因婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿。但并不仅仅局限于使用奶瓶的宝宝，所有喂养不当和不注意口腔卫生的孩子都可能患上乳牙龋病。  乳牙真的不重要吗？有的家长认为，乳牙不会伴随孩子一生，等换牙后再好好刷牙也不迟。尚佳健说，这是个严重的误区。“奶瓶龋”不仅会造成牙痛，放任不管还可能发展成牙髓炎、牙槽脓肿等疾病，严重危害宝宝的口腔健康。如果乳牙过早地被细菌侵蚀而没有得到及时修补，换牙时，恒牙可能会受乳牙影响而“野蛮生长”，将来孩子口内将会布满参差不齐的牙齿。如何打赢“保卫战”？1.戒除“边吃边睡”。孩子喝奶的时候特别容易入睡，似乎是不少妈妈的育儿心得，这也许能让家长在哄孩子睡觉时“图个清静”，但是却给宝宝

口腔科普视频——牙线的使用

  正确使用牙线可以有效清除牙缝间的牙菌斑，有效预防龋齿和牙周疾病。  快来点击下方视频链接，观看由中华口腔医学会拍摄的牙线使用科普片。   视频播放地址：http://www.56.com/u58/v_MTM5OTQ5MDg3.html首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏

糖尿病人易患牙周炎

据中华医学会糖尿病学分会的调查显示，糖尿病患者伴发口腔疾患的总发病率为83.37％，比非糖尿病患者高出2—3倍。目前世界医学界也一致认同，牙周病和糖尿病的确具有双向促进关系，甚至有国外学者将牙周病视为糖尿病的第六并发症。　　首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏研究证明，糖尿病是患牙周病的危险因素之一。糖尿病患者的持续高血糖状态，给其牙龈内的细菌提供了丰富的养分，造成牙龈组织微血管阻塞，从而容易引发口腔感染。再加上糖尿病患者的组织修复能力比较差，一旦患上牙周炎，往往会比较严重，容易出现牙周脓肿等症状。反之，牙周病也会影响糖尿病患者的体内代谢。由于牙周病往往波及多个牙齿，感染面积大，患有严重牙周炎的人，相当于口腔内长有20厘米长的慢性伤口，数以亿计的细菌会由此进入血液进而影响全身。此外，引发牙周病的厌氧菌还会使胰岛素对细胞的控制作用下降，导致血糖水平不容易被控制。所以，如果牙周疾病得到了有效治疗，控制患者机体血糖所需的胰岛素药量也会随之减少。因此，糖尿病患者尤其应该重视口腔保健，要定期进行口腔检查，早发现早治疗，同时保证每天两次有效刷牙，必要时还应配

牙齿矫正，还是烤瓷冠？

    随着大家生活水平的提高，牙齿美容越来越被人们所重视。牙齿矫正和烤瓷冠是最常见的两种牙齿美容方式，网上也有许多与之相关的信息，然而无论是在临床工作中，还是在网络论坛上还是常常看到有许多网友非常困惑，不知道哪一种治疗方法更适合自己。希望通过下面简单的文字，可以解答大家心中的疑惑。 首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏    其实从本质来说，这两种治疗方法分别是针对不同的适应症，本不应该混为一谈的。牙齿矫正，是通过戴“牙箍”的方法治疗牙齿不齐，“龅牙”，地包天等牙齿位置和排列异常以及由之引发的嘴唇前突，面中部塌陷等软组织问题。而烤瓷冠（又称美容冠），则是通过给牙齿包上一层外壳（牙冠），治疗牙齿的大面积缺损、牙齿形态及颜色异常等问题。但是由于许多成年患者对改善牙齿美观的愿望相当迫切，而牙齿矫正的疗程相对较长，有个别医生利用患者这种急切的心情，片面的、夸大的强调烤瓷冠的疗效，不管是前牙拥挤还是龅牙，上来就是磨牙，清一色烤瓷冠解决问题，更有甚者，拔掉患者个别错位牙，再用烤瓷冠修复，给患者的牙齿健康带来了不可逆的伤害

拔牙前后需要注意什么？

拔牙术前应保持口腔清洁，还应保证充足的睡眠，避免因紧张导致突然晕厥。拔牙后2小时内最好不要进食，拔牙处持续咬纱布半小时后可以喝水，但不要漱口，24小时内不漱口、不刷牙，如遇大量出血，应及时到医院进行处理。拔牙后的恢复期尽量不要吃太辛辣等对创口有刺激的食物，宜选择软流食。特别需要注意的是，孕妇拔牙需谨慎。怀孕前三个月时拔牙易发生流产，怀孕后三个月时拔牙易发生早产，一般在孕期第4至6个月的时段内拔牙比较安全。由于怀孕期间拔牙用药受限，所以尽量避免孕期拔牙。首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏一些患有心脏病、糖尿病、高血压等慢性病的朋友以及服用抗凝血药或抗骨质疏松和抗肿瘤药物的患者也要注意，拔牙前应向医生说明服药情况，帮助医生为您制定科学的治疗方案，合理用药。

口腔科普动画片——关注儿童健康，预防乳牙龋病

  为了提高市民口腔健康，预防龋病和牙周疾病，北京市科委科普专项资金资助首都医科大学附属北京口腔医院（北京市牙病防治所）制作了系列口腔科普动画片。作为课题组主要成员，王鹏医生作为主创人员参与了动画片的策划和制作。希望这一系列的科普动画片，能让您和家人掌握口腔保健知识，拥有洁白健康的牙齿！首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏关注儿童健康，预防乳牙龋病视频播放地址：http://www.56.com/u31/v_MTM3NTIzOTU2.html手机视频访问地址：http://m.56.com/view/id-MTM3NTIzOTU2.html

拔智齿能瘦脸吗？

有的女孩子以为拔智齿可以瘦脸，所以不管智齿好坏，都去把它给拔掉了。智齿是长在牙槽骨上的，缺失一颗智齿对面形不会有明显的影响。长歪的智齿大部分都会埋伏在颌骨里，那些长歪的智齿往往萌出的只有一小部分。这样的智齿对于脸形的影响又能有多大呢？人的脸形主要靠面部骨骼支撑，有限的智齿数量减少对于面部形态的影响非常微小，不会造成显著改变，也就不会带来直观的视觉差异。所以通过拔除一两颗智齿达到“瘦脸”效果，恐怕很难如愿。首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏作者：北京口腔医院韩叙，原文题目《智齿有问题 越早拔越好》，发表于《北京晚报》2016年6月24日 第50版。

牙齿矫正 进食后要刷牙

作者北京口腔医院正畸科 孙然      暑假过半，很多同学都安排了各种活动，夏令营、补习班、郊游等等，而爱美的姑娘琪琪开始了她的整牙之旅，在这个假期戴上了牙套。刚刚戴上牙套的琪琪心想着，这么多的装备在嘴里，一笑起来还银光闪闪，这以后可怎么吃饭、说话啊！        疼痛不适一周内消失首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏        矫治器就是俗称的牙套，由托槽和弓丝组成，初次佩戴后我们应该注意些什么呢？        刚戴上牙套的时候，由于牙齿受到持续的外力作用，很多患者都会出现不同程度的牙齿酸胀、发软等不适，一般来说会持续3-7天不等，这种疼痛多在初戴矫治器及每次复诊加力后2-3小时后出现，1-3天最为显著，4-5天开始逐渐减轻，一周基本消失。如果疼痛感非常强烈，建议尽快联系牙医核查并做调整，也可适当采取一些缓解疼痛的方法，如含漱温盐水、进食较软、易咀嚼的食物。        吃软烂食物        刚戴牙套的适应期，最好吃一些比较软易吞服的食物。整个治疗过程中，不要用前牙“啃”东西，想吃苹果、桃等食物可以削成小块用后牙咀嚼；避免吃过

如何让孩子配合看牙？

各个年龄段的儿童看牙时都会产生焦虑和紧张，如何能够让孩子建立对口腔治疗环境的适应力，提高儿童在牙科诊疗中的耐受力，保证牙科治疗的顺利进行，需要口腔医生和家长共同努力，做好以下准备工作：1、家长不要焦虑，给孩子看牙的信心  孩子看牙通常是家长陪伴，家长焦虑对孩子的影响很大，高度焦虑的家长会对孩子的行为产生负面影响。有研究表明，母亲的焦虑会影响到各年龄段的孩子，但受影响最大的还是那些小于4岁的孩子。首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏2、注重口腔疾病预防，定期做口腔检查  当孩子意识到有牙病时，往往会在第一次牙科诊疗时产生恐惧心理和行为。因此，家长应在孩子未患牙病时就带孩子进行口腔检查，这样让孩子熟悉牙医，消除孩子的恐惧情绪。3、治疗循序渐进，避免治疗疼痛  儿童口腔治疗要考虑儿童的适应过程，在不影响治疗效果的情况下，尽量先做无痛、简单、不费时的治疗，如口腔检查、涂氟、教刷牙、简单补牙等。有痛和复杂治疗待儿童适应后再进行。4、接受儿童情绪，积极给予鼓励  医生和家长可在治疗中不断给予儿童鼓励和夸赞，并在每次治疗的最后给予表扬，希望下次表现得更好

控制癌前病变，远离舌癌

文学大师陈忠实的离世，引发了人们对于舌癌的关注。在北京口腔医院黏膜科主任关晓兵的门诊中，来咨询舌癌的患者也明显增多。关主任说，其实人们不必过于紧张，舌癌是口腔癌中比较常见的一种，这类癌容易转移、复发，且死亡率较高，但这类癌在发病前大多有癌前病变期，如果做到早发现、早治疗，控制好癌前病变阶段，就能有效地减少癌症的发生。首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏舌癌中有90%是鳞状细胞癌，通常男性发病多于女性，中老年人发病率较高，近年来，年轻患者和女性患者有增多的趋势。关主任说，癌症的诱发因素多种多样，和机体的免疫状态、内分泌、遗传等多种因素都有关，但最重要的还是要改变不良生活方式。就舌癌而言，口腔中长期的不良刺激是重要的诱发原因之一。减少对口腔黏膜的长期不良刺激陈老精神矍铄手持雪茄的照片想必给大家都留下了深刻的印象，关主任指出，烟草和酒精是诱发口腔癌的重要危险因素。此外，长期进食过烫或是刺激性食物也会对口腔黏膜造成刺激，引起创伤。长期慢性口腔黏膜创伤，都有可能诱发癌变。除了饮食对于口腔黏膜产生的不良刺激外，关晓兵主任还特别提出了一个常见又容易被人们忽视的

牙周病患者扣齿需谨慎

牙周病患者扣齿需谨慎如今“养生”已成时尚热点，那么口腔养生要注意什么呢？首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏张阿姨今年快七十了，本着活到老，学到老的精神，她成了一个网络达人，又炒股，又看视频。为了健康，养生健康节目和小贴士也都是她老人家的关注热点，而且要仔细做笔记，认真实施，还得和周围的老姐妹们讨论交流呢。这两天她发现自己以前咬烙饼和蚕豆嘎嘎脆的牙齿不行了，使不上劲儿了。她对着镜子照了半天，没发现什么问题啊。而且自己经常按照网上说的和一个老邻居教的“扣齿”，锻炼牙齿啊，怎么回事呢？老伴在一边儿摇摇头，说：“还是上医院看看吧！”张阿姨去了口腔医院，在导医台咨询后挂了牙周科的号。牙周专科医生在给她检查完后，先问：“您的牙齿松动了，您自己感觉到了吗？”张阿姨迷惑中，“没感觉到呀。”医生拿了镜子放到她手里，“您自己看看，后面几个大牙都有点松动了。”医生用镊子摇晃着她的牙齿，让她看。“您以前治过牙周吗？”“没有，啥感觉也没有，不疼，没治过。”“从来没有洗过牙吗？”“没有，人家都说洗牙会把牙洗坏了，我不洗牙。”“那您刷牙出血吗？”“以前出血，后来我用了特别软

为什么怀孕前要接受口腔健康检查？

       口腔常见疾病如龋病、牙周疾病等，多为缓慢发生的。早期无明显症状，一般不易自我察觉，到出现疼痛等不适症状时可能已经发展到了疾病的中晚期，治疗起来比较复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多的费用，治疗效果还不一定十分满意。定期进行口腔健康检查，能早期发现口腔疾病，及时治疗口腔疾病。首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏        孕妇的口腔健康不仅关系到孕妇自身的健康，还与胎儿的生长发育息息相关。妊娠期口腔疾病产生的疼痛和不适,  轻者会影响孕妇进食,  导致营养失调，重者口腔炎症会扩散全身波及胎儿，增加胎儿流产或早产的风险,甚至导致胎儿畸形。因此，女性在计划怀孕时就应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔疾病或隐患，不要带着口腔疾病怀孕。     注：以上文字摘自国家卫生计生委发布的2015年全国爱牙日核心信息。

如何帮还未长牙的幼儿护理口腔？

小宝宝虽然没有牙齿，但是口腔内已经有可以导致龋齿的细菌定居了，为了减少宝宝乳牙萌出后患龋的可能性，妈妈还是应该为宝宝清理口腔的。宝宝习惯了清洁的口腔环境后，利于将来形成良好的口腔护理习惯。 宝宝还没有牙齿，当然不能用牙刷清洁口腔啦，妈妈可以通过擦拭的方法为宝宝清洁口腔，可以用纱布或者专业的指套来擦拭口腔。首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏纱布护理步骤：（1）准备干净的纱布，一杯凉白开水。（2）清洁双手。（3）用纱布裹着食指，蘸凉白开水。（4）轻轻放进宝宝口腔内，贴着牙肉，从上到下绕一圈清洁干净。指套牙刷护理步骤：操作方法同上，即用指套代替纱布即可。 （1）准备干净的指套牙刷，一杯凉白开水。 （2）清洁双手。 （3）用食指套着指套牙刷，蘸凉白开水。 （4）轻轻放进宝宝口腔内，贴着牙肉，从上到下绕一圈清洁干净。 宝宝的吮吸力是很大的，用纱布或指套牙刷为宝宝清洁口腔时，家长一定要抓紧纱布或指套，小心被宝宝吸入。

牙齿美白注意事项

牙齿美白注意事项北京口腔医院 王鹏首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏一、目前诊室用和家庭用的牙齿美白药物均是安全有效的，家庭用的药物浓度较诊室用的浓度较低。二、在诊室美白治疗的中后期和家庭美白治疗的早期，可能出现轻到中度的牙齿敏感或酸痛症状。因此在美白治疗24小时内避免进食过冷及过热食品。必要时可在美白治疗术后应用牙本质脱敏剂。三、美白制剂对牙龈和软组织有轻微刺激作用，可产生术中或术后不适症状，轻微的不适一般无须处理，症状可在数日内消失。四、美白制剂可能导致牙龈边缘泛白，通常为暂时性的，无须特殊处理，一般在数日内自行恢复。五、保持良好的口腔卫生与饮食习惯，避免食用或使用可导致牙齿着色的食物（如咖啡、浓茶等）、药物和其他含色素物质；定期维护，定期进行牙齿洁治与抛光等辅助维护措施。六、牙齿在美白后，通常能有明显改善。由于牙齿要进食有色素的食物，牙齿会逐渐再变色，2年后可能需要再次漂白，建议定期找口腔医生评估。

洗牙后注意事项

洗牙，术语称为牙周洁治，是治疗牙周疾病的有效方法，其原理是利用超声波洁牙机高频率的超声波震动来去除牙齿表面和牙龈下方的牙石。下图即为牙周洁治。首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏洗牙后有以下注意事项：1. 由于要通过机械作用清除牙石，因此在洗牙过程中牙齿可能出现敏感症状，牙石越重牙周炎症越明显者，不适症状相对明显。洗牙结束后这种激发性的不适即消失，一般不需采取特殊处理。2. 牙周炎严重时会导致牙齿周围的牙槽骨吸收，进而表现为牙龈退缩、牙根暴露。去除牙石后，牙龈红肿消退，部分被牙石覆盖的牙根面即暴露在口腔中。由于牙根面没有牙釉质，不能有效抵御外界刺激，因此牙周炎症较重者洗牙后可能出现牙齿对冷热酸甜等刺激出现敏感酸痛。这种症状通常是暂时的，一般2-3周左右就会消失。若酸痛症状较重，可使用市面上出售的抗敏感牙膏以利于恢复。3. 洗牙对牙齿和牙周组织没有损伤，但由于牙石的存在导致牙龈红肿，因此在洗牙过程中去除龈下牙石可能会有少量牙龈出血，通常会很快止血，认真刷牙一周左右牙龈即可基本恢复健康。4. 洗牙后要重视自我的口腔卫生维护，采用正确的方法刷牙每天早晚